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沉浸式虚拟的基于现实的康复，用于亚急性中风：一项随机对照试验
抽象目标很少有效治疗改善中风后的上肢（UE）功能。沉浸式虚拟现实（IMVR）是一种新颖而有前途的UE恢复策略。我们评估了基于IMVR的UE康复可以增强常规治疗的程度，并探讨了与康复有关的大脑功能连通性（FC）的变化。方法，对40名随机分配给IMVR或对照组的受试者进行了评估者盲目的，平行组的随机对照试验（1：1分配），每个受试者每周接受5次康复3周。受试者同时接受了IMVR和常规康复，而在控件中的受试者仅接受了常规康复。我们的主要和次要结果分别是Fugl-Meyer评估的上肢子量表（FMA-EU）和Barthel指数（BI）。进行了意向性治疗（ITT）和每项协议（PP）分析以评估试验的有效性。用于FMA-EU/BI，使用了干预后或随访时的FMA-EU/BI进行单向协方差分析（ANCOVA）模型，作为因变量，两组作为自变量，基线FMA-EU/BI/BI/BI，年龄，性别，性别，性别，性别，性别，性别，性别，性别，性别，自发，高度含量，高度含量为covariat，是covariat，covariat和covariat syperepersion和covariat。结果ITT和PP分析都证明了基于IMVR的康复的有效性。与干预后的对照相比，IMVR的FMA-EU分数更高（平均差异：9.1（95％CI 1.6，16.6）； P = 0.019）和随访（平均差异：11.5：11.5（95％CI 1.9，21.0）； P = 0.020）。对BI得分的结果是一致的。此外，大脑FC分析发现，运动功能的改善与干预后的ipsilesiles iPsiles iPsiles iPsiles iPsiles型前运动皮层和ipsiles背外侧前额叶皮质相关，并在12周后进行了ipsilesiles视觉区域和ipsilesiles视觉区域以及ipsilesiles的中间回去。基于IMVR的结论是一种有效的工具，可以在添加到标准护理中时提高亚急性中风患者的UE功能功能。这些改进与两次中风后时间点处的大脑变化有关。研究结果将使未来的中风患者受益，并为有希望的新方法中风康复方法提供证据。试验注册临床标识符：NCT03086889。
中风康复中RTMS和神经运动系统的临床实施，障碍和未满足的需求：韩国的全国性调查
先前的研究表明，RTMS对各种中风后障碍有效。例如，一级运动皮层的相关低频（1 Hz）RTM可改善中风后的运动无力（3）。在顶层皮质处的连续theta爆发刺激显着改善了半部空间疏忽患者的症状（9）。关于语言功能障碍，右下角的低频（1 Hz）RTMS对命名准确性具有积极影响（10）。尽管如此，关于是否与语音语言疗法（SLT）同时给予RTM的协议缺乏一致性，如果是的，则提供了SLT的强度和类型（11，12）。这一不一致性被指出为降低该领域研究质量的限制（13）。此外，尽管最近的荟萃分析表明，iPsiles的高频和对比的低频RTM都可能有效地治疗冲程后的吞咽困难（14），必须解决和纠正以前固有的研究中，以后的研究中，以后的方法更强大的证据和有力的证据（15）（15）。
针灸对缺血性中性疾病患者大脑和小脑的双边作用：一项随机临床和神经成像试验
涉及肢体区域的抽象背景针灸在临床上可能有效地对中风康复有效，但是可视化和解释的证据受到限制。我们的目标是评估针灸对偏瘫的缺血性中风患者的特定作用，并研究其在功能连通性方面的治疗驱动的修饰。方法是随机分配患者（2：1）接受10个手脚12针针刺（HA，n = 30）或非顾问（NA）针灸（n = 16），参加性别匹配和年龄匹配的健康对照（HC，n = 34）。临床结果是改进的FUGL-MEYER评估评分，包括上肢和下肢（δFM，δFM-EU，δFM-LE）。神经成像结果是体素摩擦的同位连通性（VMHC）。静态和动态功能连通性（SFC，DFC）分析用于研究神经可塑性的重组。结果46 ISS（平均（SD）年龄，59.37（11.36）年）和34 HCS（平均（SD）年龄，52.88（9.69）年），包括临床和神经影像学分析。在临床上，HA组的δFM分数为5.00，Na组为2.50，δFM和δVMHC之间的双重相关性（Angular：r = 0.696，P = 0.000；小脑：R = -0.716，p = 0.000），拟合线性回归模型（R 2 = 0.82828）。在神经影像学中，ISS在双侧中心回和小脑（高斯随机场，GRF校正，Voxel P <0.001，簇P <0.05）中的VMHC降低，拟合了逻辑回归模型（AUC = 0.8413，精度= 0.75500）。没有针灸相关的不良事件。针灸后，双侧上额回轨道部分中的VMHC随着脑脑脑的变化而增加，涉及iPsiles的上额额轨道轨道部分和相反的轨道轨道上的ipsiles sfc，以及相反的轨道轨道皮质，以及cerebellum（grf cerbellum以及grf cerbellum（grf）（grf）（grf）（grf）（grf perfected peceel percorpected p <0.001 p <0.001，p <0.001，p <0.001，p <0.001，p 在局部双侧后扣带回回（PPC）中，VMHC的变异系数降低（GRF校正后，Voxel P <0.001，群集P <0.05），积分状态转化为隔离状态（P <0.05）。 结论随机临床和神经想象试验表明，针灸可以通过双侧静态和动态重新组织来促进运动的恢复，并修改了脑部脑脑VMHC，IS是偏瘫患者。在局部双侧后扣带回回（PPC）中，VMHC的变异系数降低（GRF校正后，Voxel P <0.001，群集P <0.05），积分状态转化为隔离状态（P <0.05）。结论随机临床和神经想象试验表明，针灸可以通过双侧静态和动态重新组织来促进运动的恢复，并修改了脑部脑脑VMHC，IS是偏瘫患者。
经颅磁的有效性...
背景：一名72岁的男性在中风后六个月遭受吞咽困难和左侧弱点，在食用液体和软食物期间遇到了诸如咳嗽和窒息的挑战，以及长时间的用餐过程。双侧血栓性梗塞和左侧侧面化。案例：Gugging吞咽筛查量表（GUSS）评估表现出严重的损害，总得分为7，尽管传统的物理治疗试图改善吞咽功能，但仍持续存在。随后，实施了重复的经颅磁刺激（RTMS），涉及在对比半球中ipsilesiles hemisphere中的高强度刺激和低强度刺激。值得注意的是，在RTMS后一个月，患者表现出了重大进展，这表明了15分的进度，表明吞咽功能增强。讨论：此案强调了双侧RTMS半球刺激对冲刺后吞咽困难的积极影响。高强度的iPsiles和低强度对比刺激的战略应用是减轻吞咽困难的有效干预措施。这些发现突出了RTM作为中风后持续性吞咽困难的创新治疗方法的潜力。关键字：吞咽困难，刺激后，刺激，TMS，经颅磁刺激
大脑通信ain通信
假定熟练运动后的熟练运动恢复取决于运动学习。但是，运动学习能力和影响中风后运动学习的因素很少受到关注。在这项研究中，我们首先比较了良好的中风患者与年龄和性能匹配的健康对照之间的运动技能的掌握和保留。然后，我们测试了感觉运动皮质的β振荡（15-30 Hz）是否有助于预测训练相关的运动性能。十八个良好的慢性中风幸存者（平均年龄64岁6 8年，范围：50-74岁）和20岁和性别匹配的健康对照对持续跟踪任务进行了培训，随后在初次培训（45-60分钟和24小时后）进行了重新测试）。头皮脑电图记录在每次训练和重新测试之前的简单运动任务执行过程中记录。中风患者表现出运动技能学习的能力，但与年龄和性能匹配的健康对照相比，它的能力减少了。此外，尽管训练前β振荡的特性在中风患者和健康对照组之间是可比的，但中风患者确实显示出通过运动学习的β措施的变化较小。最后，尽管β振荡在训练后没有帮助立即预测运动性能，但在训练后对侧（ipsiles）感觉运动后皮层beta后beta后beta反弹有助于预测训练后24小时的未来运动性能。这个发现表明，诸如β振荡之类的神经生理测度可以帮助预测慢性中风患者对运动训练的反应，并可能为治疗干预提供新的目标。
中风康复后电动机执行网络的结构连通性变化
摘要。背景：尽管很少有研究测试了干预后的结构连通性变化，但它仅反映了运动网络中选择的关键大脑区域。因此，对与运动恢复过程相关的结构连通性变化的理解尚不清楚。目的：本研究调查了在使用图理论方法的中风理论方法后，低频重复转颅磁刺激（LF-RTMS）（LF-RTMS）和强化职业治疗（OT）的结合干预调查了运动执行网络的结构连通性变化。方法：56名中风患者接受了FUGL-MEYER评估（FMA），狼运动功能测试功能量表（WMFT-FAS），扩散张量成像（DTI）和T1加权成像前后。我们使用结构连接组检查了与二十个大脑区域有关的图理论测量。结果：中风后干预后的ipsiles和对侧半球显示出结构连通性的变化。我们发现，额头内的区域核心和淋巴结效率显着提高，并且在ipsilesital thalamus中的程度中心性和淋巴结效率降低。在库纳斯，中心后，前中央回和ipsilesiles hemisphere的网络测量和临床评估之间发现了相关性。相反区域，例如尾状，小脑和额叶，也显示出显着的相关性。结论：这项研究有助于扩展对LF-RTMS和中风后大量OT的运动恢复过程中两个半球网络的结构连通性变化的理解。