venetoclax与BTK抑制剂Ibrutinib和Rituximab或常规化学疗法(Bendamustin)以及Ibrutinib和Rituximab结合使用,以治疗不用于高剂量疗法 div> div> div> div>>/ div> div>
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途径在RO-3306的影响下,我们对经过各种治疗的U2932细胞进行了细致的RNA-Seq研究:DMSO,Ibrutinib,RO-3306,以及Ibrutinib和RO-3306的组合。这种方法促进了几种差异表达的RNA的识别,特别是指向与JAK2/STAT3途径激活的关联(图3)。Western印迹和免疫荧光实验,结果表明RO-3306抑制JAK2/STAT3信号,从而抑制了NF-κB的表达和Bcl-2。增强Bax的表达;并影响DLBCL细胞对依鲁替尼的生存,凋亡和药物敏感性。
布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 是治疗药物伊布替尼的靶点,可用于治疗慢性淋巴细胞白血病 (CLL)、套细胞淋巴瘤 (MCL) 和其他 B 细胞恶性肿瘤。伊布替尼是同类首创的共价 BTK 抑制剂,可限制 B 细胞存活和增殖。设计新的 BTK 抑制剂是推动开发更好的癌症和自身免疫性疾病治疗药物的重要目标。基于伊布替尼的成功,已开发出几种第二代不可逆 BTK 抑制剂,其脱靶效应更少。然而,结合模式及其与 Btk 的相互作用尚未通过实验确定并在原子分辨率下评估。在这里,我们确定了 BTK 激酶结构域与阿卡替尼复合物的第一个晶体结构。此外,我们报告了 BTK/替拉替尼复合物的结构,并将这些结构与之前解析的结构进行了比较。这些结构提供了有关阿卡布汀优异选择性的见解,并指导了未来 BTK 抑制剂的开发。
-Acalabrutinib -Axibabtagene ciloleucel ** - copanlisib -duvelisib -ibrutinib * -Mogamulizumab -nivolumab -nivolumab * -obinutuzumab * -pembrolizumab -pembrolizumab * -polatuzumab vedotin -piotin -piiq -tisageNleceNleceNleceNleceNleceLeceLibrut -Zan -liceceliucel ** - tafasitamab -cxix -tazemetostat -Brexucabene autoleucel ** - selinexor
阿法替尼 阿西替尼 博舒替尼 卡培他滨 色瑞替尼 克唑替尼 达拉非尼 达沙替尼 厄洛替尼 依维莫司 吉非替尼 伊布替尼 伊马替尼 尼罗替尼 拉帕替尼 来那度胺 奥希替尼 哌柏西利 帕唑帕尼 泊马度胺 索拉非尼 舒尼替尼 替莫唑胺
• 之前接受过治疗的华氏巨球蛋白血症患者,如果接受治疗,下一步将接受苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗。患者必须未接受过布鲁顿激酶抑制剂治疗,除非患者通过早期使用计划接受了赞布替尼治疗之前接受过治疗的华氏巨球蛋白血症,或之前开始使用伊布替尼治疗之前接受过治疗的华氏巨球蛋白血症,但停药仅是因为剂量限制性毒性,且疾病明显没有进展。• 之前未接受过治疗的慢性淋巴白血病 (CLL) 或小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL),存在 17p 缺失和/或 TP53 突变。患者先前必须未接受过 CLL/SLL 的全身治疗,除非先前通过百济神州早期使用计划开始使用一线 zanubrutinib,或者由于剂量限制性毒性并且明显没有病情进展而必须停止使用一线 acalabrutinib 或一线 ibrutinib。• 先前未接受过治疗的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 或小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL),没有 17p 缺失或 TP53 突变,这些患者原本被认为不适合使用氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗 (FCR) 联合治疗或苯达莫司汀和利妥昔单抗 (BR) 联合治疗。患者既往未接受过任何针对 CLL/SLL 的全身治疗,除非之前通过 BeiGene 早期使用计划开始使用一线 zanubrutinib,或一线 acalabrutinib 仅因剂量限制性毒性且在明显无疾病进展的情况下必须停用。• 先前接受过治疗的慢性淋巴细胞白血病 (CLL),无论是否存在 17p 缺失和/或 TP53 突变。患者必须是未接受过布鲁顿激酶抑制剂治疗的患者,或患者之前已开始使用伊布替尼或阿卡替尼单药治疗先前接受过治疗的 CLL/SLL,并且仅因剂量限制性毒性且在明显无疾病进展的情况下必须停用伊布替尼或阿卡替尼,或患者之前曾接受过伊布替尼加维奈克拉的一线组合治疗,并且在完成治疗时仍有反应,但此后复发。 • 曾接受过至少 1 种抗 CD20 疗法治疗的边缘区淋巴瘤 (MZL)。患者必须未接受过布鲁顿激酶抑制剂治疗,或已通过公司准入计划接受过 zanubrutinib 治疗。治疗意向
由于没有获得 FDA 专门批准用于治疗华氏巨球蛋白血症,因此为华氏巨球蛋白血症患者开出的阿卡替尼属于“非说明书用药”,即该药物用于未经批准的适应症或未批准的年龄组、剂量或给药途径。这种开出超出官方批准适应症用途的药物的能力在医学界很常见,包括用于治疗华氏巨球蛋白血症的大多数其他药物,但伊布替尼和伊布替尼/利妥昔单抗组合除外。一项大型单组(单一药物)、多中心 2 期试验由 19 家欧洲学术机构和 8 家美国学术机构参与,该试验提供的证据表明,对于之前未接受过治疗或患有复发/难治性华氏巨球蛋白血症的患者,阿卡替尼作为单一疗法有效且安全性可控。需要进一步研究以确定其相对于标准治疗的疗效,并研究联合疗法是否能改善疗效。
试验Rockstar研究设计第2阶段,28个美国中心的随机,多中心试验S/P allohct;年龄> 12年;持续的CGVHD; S/P 2-5先前的治疗线;在稳定的CS X2周上; KPS> 60人口统计n = 132;法师56岁(范围21-77),中等CGVHD 31%; 67%的严重CGVHD; 52%> 4个涉及器官;中间3条线; 34%的先前ibrutinib; 29%的先前鲁唑替尼; 72%> 3先前的干预belumosudil 200 mg每天一次比较器Belumosudil 200 mg 200毫克; stratified by (1) cGVHD severity (2) prior ibrutinib Results Primary: ORR (defined as CR or PR) per NIH Consensus Criteria for clinical trials in cGVHD Secondary: DOR, TTR, changes in LSS summary score, FFS, CS dose-reduction, OS Belumosudil daily vs. twice daily ORR 74 vs. 77%;先前的ibrutinib(n = 46)ORR 74%;先前的ruxolitinib(n = 38)ORR 68%;最佳ORR关节/筋膜71%;较低的GI 69%;上GI 52%;口55%;食道45%;眼睛42%;皮肤37%;肝39%;在所有亚组中观察到的26%ORR无论严重程度或事先治疗如何; MDOR 54周; TTR 5 WKS(范围,4-66); FFS 75% @ 6 MOS,56% @ 12 MOS,2年OS 89%; LSS得分的提高59 vs. 62%; MITT POP'N的平均CS剂量减少45%,响应者总结为54%的大量预先治疗的中度至重度CGVHD患者,Belumosudil提供了
先前,我们描述了在非霍奇金B细胞淋巴瘤细胞中具有抗增殖作用的新型MALT1抑制剂的发现,以及在多个肿瘤模型中MALT1抑制剂的强抗肿瘤活性,以及与包括标准护理在内的药物的组合。1,2 SGR-1505是MALT1的口服有效的小分子变构抑制剂,可抑制MALT1酶活性,并在ABC-DLBCL细胞系中表现出抗增殖活性,均为BTKI敏感性(OCI-LY10)(OCI-LY10)和BTKI-RESIS耐药(OCI-Ly3)。当用作单一药物并与批准的布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂相结合时,ibrutinib ibrutinib sgr-1505显示出在ABC-DLBCL细胞线衍生的Xenograft中表现出肿瘤抑制和回归抗肿瘤活性。这些数据表明,SGR-1505介导的MALT1抑制作用对于选定的B细胞淋巴瘤患者具有治疗潜力。