S 2022 MPOX爆发在全球范围内传播,针对天花的protection已成为感兴趣的焦点,因为天花疫苗接种可能会提供一些保护蒙基型病毒(1)。在大多数国家 /地区进行了大规模疫苗接种,在1980年天花(2)中,大多数国家都对疫苗进行了疫苗接种,这意味着截至2022年≥50岁的人群中很大一部分的人可能会被预防。在当前爆发期间,一种建议的MPOX保护方法是管理天花疫苗以关闭被捕获者的接触(3,4)。但是,如果爆发传播给其他人,则需要解决有关小型POX疫苗接种是否提供真正的交叉保护的问题,如果是的,那么保护是否随着时间的推移而减弱。
卫星、临时和异地疫苗接种诊所在提高疫苗接种覆盖率和为难以接触的人群接种疫苗方面发挥着重要作用。在这些环境中举办的疫苗接种诊所面临着独特的挑战,供应商必须遵循在这些非传统环境中管理公共供应疫苗的特定准则。以下是您的异地疫苗接种诊所的要求、最佳实践和参考资料清单。在进行异地疫苗接种诊所之前,请检查所有材料。如果您举办多个异地或流动诊所,则只需每 30 天提交一次异地诊所申请。请在表格中填写您计划举办异地诊所的所有日期或日期范围。
疫苗可以注射到皮肤表层之间;这称为皮内接种,可以注射到前臂、上背部或肩部皮肤中。如果愿意,您可以要求“皮下”接种疫苗。这意味着疫苗将注射到上臂后部皮肤下的脂肪层中。如果您未满 18 岁,则必须皮下接种疫苗。皮内或皮下接种疫苗似乎对 mpox 的效果相同。
为什么要使用皮内接种?当疫苗注射到皮肤而不是肌肉中时,疫苗中的重要蛋白质更容易被免疫系统的细胞吸收。这意味着即使剂量小得多,你的身体也能对疫苗产生良好的反应。这种“剂量节约”技术在其他传染病(如黄热病)爆发期间被广泛使用。
v4.0 UKHSA mpox 疫苗 PGD 修订包括:• 参考第 29 章修订,该修订是对 Clade I mpox 病毒 (MPXV) 感染指南的回应• 将 PGD 名称从天花疫苗 PGD 更改为 mpox(猴痘)疫苗 PGD,以符合其他 UKHSA 通告• 将该疾病称为 mpox,而不是猴痘(与其他 UKHSA 出版物和 WHO 建议一致)• Imvanex ®,与预期的疫苗供应一致• 修订了严重免疫抑制的定义(从绿皮书的第 7 章更改为第 28a 章)。将免疫抑制个体称为严重免疫抑制 • 更新了皮内注射针头长度的建议,与最近重新发布的 BCG PGD 保持一致 • 在供应受限的情况下,在疫情应对的背景下,允许对 18 岁以下的个人进行皮内 (ID) 注射(之前不建议在任何情况下对该年龄段的人进行 ID 注射) • 对措辞、布局和格式进行了细微的更改,以与其他 UKHSA PGD 保持一致 • 更新了参考文献 • 纳入了其他专家小组成员
要点 • 本情况报告提供了非洲每周 mpox 流行病学情况和每月全球流行病学情况的最新情况。 • 虽然与进化枝 II MPXV 相关的全球疫情正在非洲以外受影响最严重的国家持续发生,但进化枝 I MPXV 疫情仍在已知的 mpox 流行地区发生,与进化枝 Ib MPXV 相关的病例仍在刚果民主共和国东部省份和布隆迪不断扩大的疫情中报告。 • 最近几周检测试剂的短缺阻碍了刚果民主共和国 mpox 病例的确认。 • 截至 2024 年 8 月底,全球已报告 2082 例确诊 mpox 病例,创下 2022 年 11 月以来全球每月病例数的最高纪录。世卫组织非洲、欧洲和西太平洋区域报告了上升趋势。与此同时,美洲区域 2024 年 8 月的病例数与上个月相比有所减少。 • 在过去的一个月中,一个新的国家加蓬报告了第一例猴痘病例。 • 非洲五个国家(布隆迪、刚果民主共和国、肯尼亚、卢旺达和乌干达)和非洲以外的两个国家(瑞典和泰国)报告了 Ib 型猴痘病毒 (MPXV)。现有信息表明,这种病毒株正在刚果民主共和国和布隆迪持续社区传播。 • 该报告提供了截至 2024 年 9 月 15 日世卫组织全球猴痘应对行动的最新情况。 • 本期特别关注概述了世卫组织猴痘传播协议,旨在以标准化方式调查猴痘疫情,加强控制工作并解决关键知识空白。
MPOX病毒被分为2个主要进化枝I和进化枝II,每个进化枝进一步分为IA,新近鉴定的进化枝IB,进化枝IIA和进化枝IIB,该进化枝IIB,该进化枝,该进化枝是负责2022年全球爆发的负责。自2022年进化枝IIB MPOX爆发开始以来,在126个国家 /地区报告了115,101例以上的病例和255例死亡,尽管全球报道的数据可能不包括非洲地区的最新进化枝I。根据美国疾病控制与预防中心(US CDC)和世界卫生组织(WHO),美国已报告了截至2024年10月31日的34,187例MPOX案件。 美国疫情在2024年继续以低但稳定的速度增长,截至2024年11月16日,每年记录了2,481例病例。 随着进化枝IIB在美国和全球的持续传播以及进化枝I和II在非洲地区的传播增加,专家担心国家和全球景观的变化有可能增加美国特定人口的健康风险。根据美国疾病控制与预防中心(US CDC)和世界卫生组织(WHO),美国已报告了截至2024年10月31日的34,187例MPOX案件。美国疫情在2024年继续以低但稳定的速度增长,截至2024年11月16日,每年记录了2,481例病例。随着进化枝IIB在美国和全球的持续传播以及进化枝I和II在非洲地区的传播增加,专家担心国家和全球景观的变化有可能增加美国特定人口的健康风险。
JYNNEOS 猴痘疫苗:常见问题解答 JYNNEOS 疫苗适用于最近接触过猴痘(以前称为猴痘)或将来可能接触到的人。 JYNNEOS 疫苗如何起作用? JYNNEOS 疫苗被批准用于预防猴痘和天花。该疫苗含有痘苗病毒,这是一种与猴痘和天花病毒相关的病毒,它已经被减毒,不能在人体细胞中自我复制,也不能传播到身体的其他部位或人。该疫苗不会导致接种者或他们周围的人感染猴痘、天花或痘苗。 如何接种疫苗? 根据患者或提供者的喜好,疫苗可以皮下或皮内接种。这两种给药方式都需要注射,通常是在手臂上。未满 18 岁的人只能皮下接种疫苗。有关 JYNNEOS 疫苗皮内注射的更多信息,请访问 on.nyc.gov/jynneos-intradermal 。 疫苗的常见副作用有哪些? 接种疫苗后,可能会出现疲倦、头痛和肌肉疼痛。人们还可能在注射部位出现发红、肿胀、酸痛和瘙痒,这些症状在皮内注射时更常见,并且往往会更严重、持续时间更长。 我需要接种多少剂?您应该至少间隔四周接种两剂。接种第一剂后,您将开始建立保护作用,但直到接种第二剂两周后才能完全获得疫苗免疫。 疫苗效果如何?初步数据显示,JYNNEOS 在当前疫情中有助于预防 mpox,但需要更多研究来了解疫苗的效果。继续采取其他预防措施很重要,例如避免与有 mpox 症状的人发生性关系。 如果接种疫苗后出现严重的健康问题,该怎么办?严重过敏反应的症状包括荨麻疹、面部和喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加速、头晕和虚弱。如果您认为自己有严重的过敏反应,请拨打 911 或去医院。如果您有其他令您担心的副作用,请致电您的医疗保健提供者,或拨打 311 联系护理人员。您的提供者必须向疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告严重不良反应,但您也可以在 vaers.hhs.gov 或拨打 800-822-7967 进行报告。VAERS 工作人员不提供医疗建议。艾滋病毒患者、免疫系统较弱或皮肤病患者可以接种疫苗吗?可以。JYNNEOS 已在艾滋病毒患者和特应性皮炎(湿疹)患者中进行了研究,未发现严重不良反应。患有这些疾病或免疫系统较弱的人可能会出现更多
脚注: 1. 在加拿大,有几种疫苗是通过涉及鸡蛋或其衍生物(例如小鸡细胞培养物)的工艺生产的 2. 氨丁三醇(trometamol,Tris)很少引起过敏反应,在某些注射用于测试的药物(造影剂)以及其他口服或注射药物以及某些乳霜和洗剂中都有发现。请注意,这不是完整列表。 3. Benzonase 用于纯化病毒疫苗、疫苗病毒载体、细胞和基因治疗以及溶瘤病毒,从蛋白质和其他生物制品中去除 DNA/RNA;降低核酸引起的粘度;电泳和色谱中的样品制备和防止细胞凝集 4. 庆大霉素和环丙沙星用作治疗某些细菌感染的抗生素。
V1 两月 21-30 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮内 V2 两月 31-40 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮内 V3 两月 41-50 摄氏度 JYNNEOS 皮下 - V4 两月 41-50 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮下 V5 两月 31-40 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮内 V6 两月 41-50 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮内 V7 两月 31-40 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮内 V8 两月 41-50 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮内 V9 两月 41-50 摄氏度 JYNNEOS 皮内 - V10 两月 31-40 摄氏度 JYNNEOS 皮下 皮下 C1 两月 41-50 AA Mpox 感染 - - C2 F 31-40 AA Mpox 感染 - - C3 M 31–40 C Mpox 感染 - - C4 M 41–50 C Mpox 感染 - - C5 M 31–40 C Mpox 感染 - - C6 M 51–60 E Mpox 感染 - - IR= 免疫途径。C = 高加索人,H = 西班牙裔,AA= 非裔美国人 E= 厄瓜多尔人。171