为了分析相关分子的磷酸化/活化模式,用 YHO-1701 和/或伊马替尼、奥希替尼或阿来替尼处理癌细胞 24 小时;然后,使用含有蛋白酶和磷酸酶抑制剂(Nacalai Tesque, Inc.,日本京都)的 RIPA 缓冲液裂解癌细胞。使用 BCA 蛋白质测定试剂盒(Pierce Chemical Co.,伊利诺伊州罗克福德)测定裂解物浓度,并根据蛋白质负荷进行标准化。然后在 SDS 聚丙烯酰胺凝胶电泳凝胶上分离裂解物,并转移到聚偏氟乙烯膜上。用一抗在 4 °C 下处理膜过夜。使用辣根过氧化物酶偶联的二抗检测蛋白质
脑膜炎会损伤大脑半球、脑神经、脊髓及相关神经根,导致患者整体状况逐渐恶化,如不及时治疗,将迅速导致死亡。即使采用最大限度的治疗,脑膜炎确诊后的中位生存期也仅从 1-3 个月增加至 3-11 个月(1、2、4),其中分子靶向治疗是主要因素。靶向治疗是靶向突变脑膜炎患者的首选,而化疗是野生型患者的首选(3)。脑膜炎化疗方案的标准治疗和贝伐单抗和培美曲塞等新药的作用尚未确定(5)。此外,全脑放疗 (WBRT) 的生存获益仍存在争议(6、7)。在适当的治疗下,鞘内化疗 (ITC) 可提供令人满意的反应率和生存获益,一项汇总研究报告的中位生存期为 7.5 个月(8)。然而,非靶向突变的化疗后患者进展和带有可操作突变的靶向治疗后患者进展可能迅速恶化。对于表皮生长因子受体(EGFR)突变的难治性 LM(rLM)患者,高剂量厄洛替尼(9)的中位总生存期(mOS)为 6.2 个月,标准剂量奥希替尼为 7.2 个月,高剂量奥希替尼为 11.0 个月(10,11)。目前关于 rLM 的文献主要集中在 EGFR 突变患者,定义为经典或常规剂量靶向治疗后的进展,主要在第一代或第二代靶向药物治疗后出现。但随着三代靶向药物的批准和广泛使用,对 rLM 定义的差异导致试验中患者特征不尽相同,从而产生不同的生存结果。目前,rLM 缺乏标准定义,亦无标准的治疗指南。
支持共价抑制剂药物发现/设计的工具的最新进展以及奥希替尼和伊布替尼等重磅药物的成功,导致人们对“亲电试剂优先”共价药物发现的兴趣日益浓厚。通过完整蛋白质质谱 (MS) 进行共价片段筛选已被证明是一种强大的工具,KRAS(G12C) 抑制剂的发现证明了这一点 [1]。支持共价片段筛选的其他检测方法,包括通过 GSH 检测评估弹头反应性以及通过蛋白酶消化和肽图分析识别结合位点,可进一步优化命中率。共价抑制是时间依赖性的,因此效力的首选测量方法是二级速率常数 kinact/Ki,而不是 IC50。
非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌的约85%,其中约15 - 20%的特征是影响表皮生长因子受体(EGFR)的突变。几年来,开发了一类酪氨酸激酶抑制剂,靶向影响EGFR(EGFR-TKIS)的敏感突变。迄今为止,TKIS就业的主要负担是由于抵抗突变的发作。此范围审查旨在恢复有关在癌基因吸收的NSCLC中诱导的电阻机制的体外评估的细胞系模型的当前情况。腺癌结果最多研究的NSCLC组织型,H1650,H1975,HCC827和PC9突变的细胞系,而Gefitinib和Osimertinib是研究最多的抑制剂。总体而言,收集的数据构架了该主题的当前进步,显示了从RNA介导的策略到创新的组合疗法所采用的许多方法来克服TKIS抗性。
摘要 ◥ 目的:表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 是 EGFR 突变非小细胞肺癌 (NSCLC) 的标准一线疗法。尽管通过最佳 EGFR-TKI 治疗(包括第三代 EGFR-TKI 奥希替尼)可获得持续的临床益处,但不可避免地会产生耐药性。目前,奥希替尼进展后尚无可用的针对性治疗选择。在这里,我们使用反映各种临床情况的患者来源的临床前模型评估了新型第四代 EGFR-TKI BI-4732 的临床前疗效。实验设计:使用具有多种 EGFR 突变的患者来源的细胞/类器官/异种移植模型评估 BI-4732 的抗肿瘤活性。在脑转移小鼠模型中评估了 BI-4732 的颅内抗肿瘤活性。
免疫治疗在部分晚期 NSCLC 患者中取得了很大进展(4)。靶向治疗和免疫治疗已取代传统的手术干预,改变了大多数患者的治疗进程,分子检测现已成为晚期肺腺癌患者的标准推荐(5)。奥希替尼 (AZD9291) 是第三代酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),通过与突变 EGFR 的 C797 残基形成共价键,选择性地靶向激活 EGFR 突变和 T790M 抗性突变(6)。尽管 AZD9291 不仅在一线治疗中而且在 T790M 继发突变的挽救治疗中都取得了巨大成功,但不可避免地会出现获得性耐药,限制了其长期临床益处(7)。然而,AZD9291 的耐药机制仍未完全了解(8)。因此,进一步了解肺癌患者的耐药机制、进行靶向治疗及个性化治疗已成为该领域的研究热点。
受最近批准用于癌症治疗的共价激酶抑制剂 (TKI) 的启发,共价探针和药物的开发经历了一场复兴,现在吸引了工业界和学术界的浓厚兴趣,包括针对 EGFR 的抑制剂:阿法替尼 (Gilotrif) 和奥希替尼 (Tagrisso) 或 BTK:阿卡替尼 (Calquence) 和伊布替尼 (Imbruvica)。1–4 与暂时靶向保守底物和/或变构结合位点的非共价小分子不同,共价抑制剂通常在效力、选择性、药代动力学和药效学方面表现出差异化的药理学,因为它们能够与靶蛋白形成不可逆的共价键。 5,6 尽管有这些优点,许多人仍然对共价抑制剂持怀疑态度,因为它们会产生能够引发特异性免疫反应和过敏/超敏反应的蛋白质加合物。7,8 从历史上看,共价药物的发现
欢迎来到肺癌研究评论。本期的研究包括一项成本效益分析,该分析评估了NZ中低剂量CT筛查对肺癌对种族健康不平等的影响,以及在切除的NSCLC,pembrolizumab被切除的NSCLC,pembrolizumab的临床试验中间皮瘤的化学疗法。其他选择调查了肺癌治疗的进步如何影响人口死亡率,及时治疗对NSCLC死亡率地理差异的影响以及肺癌患者运动的好处和可行性。我们期待您对明年肺癌研究和治疗的最新发展进行评估。同时,请继续向我们发送您的评论和建议。善意向Paul Dawkins博士Aileen Ludlow博士pauldawkins@researchreview.co.nz aileenludlow@researchreearchreview.co.nz
第三代 EGFR TKI 奥希替尼 (15)。其他研究分析并确定了预先存在或在 TKI 治疗后获得的肿瘤基因改变,这些改变可以绕过 EGFR 信号通路抑制,从而促进对 EGFR 靶向治疗的耐药性 (5,16-20)。除了直接肿瘤测序外,液体活检还可以捕捉不同部位转移性肿瘤的异质性突变景观。对晚期 EGFR 突变非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的循环肿瘤 DNA (ctDNA) 的分析表明,同时发生的肿瘤基因组改变和肿瘤突变异质性是 EGFR 突变肺癌的共同特征 (5,21)。这可能最终导致对 EGFR 抑制剂的反应深度和持续时间有限。在此,我们回顾了我们目前对并发肿瘤基因改变如何限制反应并导致对 EGFR 靶向治疗产生耐药性的理解。
用酪氨酸激酶抑制剂(TKIS)靶向表皮生长因子受体(EGFR)是肺腺癌的主要精度医学治疗选择之一。由于对第一代和第二代TKI的耐药性的共同发展,包括Osimertinib和Rociletinib在内的第三代抑制剂。在这里描述了通过3D器官培养物开发不同表观遗传态肿瘤的EGFR驱动的肺癌模型。发现,肺上皮细胞中EGFR T790M/L858R突变的激活可以驱动具有肺泡或支气管元素的肺癌,这可能源自肺泡2(AT2)细胞或支气管肺泡干细胞,而不是基质细胞,而不是基底细胞或杆基细胞或杆细胞。也证明,这些克隆能够通过在小鼠中的原位传播,至关重要的是,它们具有独特的药物脆弱性,可以保留其表观遗传差异。这项工作是探索如何使用表观遗传学来对患者进行精确医学决策进行分层的蓝图。