血清型特异性肺炎球菌的侵入性:对疾病发病率和载体患病率的配对估计1的全球荟萃分析2 3 Katherine E. Gallagher Phd 1,2*&Fredrick Odiwour BSC。1* , Christian Bottomley PhD 2 , John Ojal PhD 1 , Aisha 4 Adamu PhD 3 , Esther Muthumbi PhD 1 , Eunice W. Kagucia PhD 1 , Laura L Hammitt MD 4 , Sergio Massora PhD 5 , 5 Betuel Sigaúque 5 , Alberto Chaúque MSc 5 , Leocadia Vilanculos MD 5 , Jennifer R. Verani MD 6,Maria da Gloria 6 Carvalho PhD 6,Anne von Gottberg PhD 7,8,Jackie Kleynhans PhD 7,9,Shabir A. Madhi Phd 10,Courtney P. 7 Olwagen P. 7 Olwagen P. 7 Olwagen Phd 10,Grant Mackenzie Phd 11,Rasheed Salaudeen MSC 11,Ryan Gierke 6,Migako kobay kobay kobay kobay kobians thepe kobay kobay kobians thepe sepn step n Stepse thepie sepn steps n Stepse n Stepn sepn thepie thepe n St. 12,Inci Yildirim PhD 12-16,Stepy Thomas MSPH 17,Amy Tunali MPH 17,Monica Farley MD 17,9 Todd D. Swarthout Phd 18,19,Akuzike Kalizage Kalizang'oma PhD 18,19 Ladhani MRCPCH 21,Elizabeth Miller DSC 2,J。AnthonyG. 11 Scott FRCP 1,2 12 13 1流行病学和人口统计部,Kemri-Wellcome Trust研究计划(KWTRP),基里菲,KILIFI,KILIFI,14肯尼亚15 2伦敦15 2伦敦伦敦卫生与热门医学学院16 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3。英国牛津大学牛津大学医学系。42 43 *这些作者对分析也同样贡献44 45通讯作者:Katherine Gallagher,Kemri Wellcome Trust研究计划,PO Box 46
简明英语摘要背景和研究目标全球对肺炎球菌疾病的控制受到肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 成本的限制。2009 年,冈比亚采用常规三剂接种方案(不加加强剂)(“3+0”方案)引入了 PCV。PCV 的引入已导致侵袭性肺炎球菌疾病(由于疫苗中包含的血清型和严重肺炎)大幅减少。现在疫苗型侵袭性肺炎球菌疾病已得到控制,肺炎球菌疫苗接种方案 (PVS) 研究将比较持续使用的 3+0 方案与过渡到替代的两剂接种方案(包括加强剂、一剂早期剂量和一剂加强剂)。这项拟议的 PVS 子研究旨在评估加强剂量对鼻咽肺炎球菌感染的影响、两种方案的免疫原性以及 PCV 与黄热病疫苗的共同给药。
肺炎球菌性肺炎是全球重症肺炎和肺炎相关死亡的最常见原因之一。它是埃塞俄比亚五岁以下儿童发病和死亡的主要原因之一。接种疫苗可减轻儿童和成人肺炎和肺炎球菌感染的负担。本研究评估了肺炎球菌疫苗覆盖率随时间的变化,并确定了与疫苗接种相关的因素。该研究基于 2016 年和 2019 年埃塞俄比亚人口与健康调查 (EDHS) 的二手数据,涉及 2016 年 1,929 名儿童和 2019 年 1,008 名儿童,年龄为 12-23 个月。进行了横断面研究设计。肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 覆盖率的百分比变化用于量化随时间的变化程度,而多级有序逻辑回归则确定了显着因素。所有统计检验均使用 5% 的显着性阈值进行。研究发现,接受完整剂量 PCV 接种的儿童比例发生了显著变化,从 2016 年的 49.1% 下降到 2019 年的 59.8%,变化幅度为 21.8%(95% CI:9.8-35.2)。农村儿童接受更多剂量 PCV 疫苗接种的可能性比城市儿童低 69%(AOR = 0.307,95% CI:0.127 - 0.742)。二胎或多胎分娩与 PCV 接种剂量增加相关(AOR = 2.519,95% CI:1.143- 5.548)。在医疗机构出生的儿童接受完整疫苗接种的可能性是在家出生的儿童的 2.35 倍(AOR = 2.350,95% CI:1.132-4.882)。此外,母亲接受产前护理 (ANC) 次数越多的儿童完成肺炎球菌疫苗接种的可能性就越大。尽管接种率有所提高,但埃塞俄比亚仍远未实现其免疫目标。研究表明,居住地、出生顺序、分娩地点、产前护理和地区差异与肺炎球菌疫苗接种率显著相关。
• 尽管目前已有疫苗,但肺炎球菌病仍然是全球面临的主要健康挑战 • 这种 21 价肺炎球菌结合疫苗 (PCV21) 是首个进入婴幼儿 III 期、具有 20 多种血清型的肺炎球菌结合疫苗候选疫苗 巴黎,2024 年 12 月 23 日。赛诺菲和 SK bioscience 已开启他们在肺炎球菌疫苗领域合作的新篇章,双方达成扩大协议,将开发、许可和商业化用于儿童和成人群体的下一代 PCV,重申他们对抗击肺炎球菌病的承诺。 尽管已有数十年的公共卫生疫苗接种计划,但侵袭性肺炎球菌病 (IPD) 仍然造成沉重的疾病负担,这主要是由于目前可用的结合疫苗中未包括的肺炎链球菌血清型。下一代 PCV 有可能扩大疫苗对致病血清型的覆盖范围。此次扩展是两家公司现有合作的基础,旨在开发和商业化 PCV21 儿童疫苗,该疫苗的 3 期临床项目已于上周启动。该候选疫苗是有史以来首个进入婴幼儿 3 期临床研究的含有 20 多种血清型的 PCV。
肺炎球菌会引起严重感染,例如肺炎、败血症和脑膜炎。每年约有 75 名 5 岁以下儿童被诊断出患有严重(侵袭性)肺炎球菌病。这些儿童中约有 5% 死于感染。为了尽可能预防肺炎球菌病,儿童通过国家儿童免疫接种计划 (NIP) 接种肺炎球菌疫苗。自 2024 年秋季以来,已使用一种疫苗,该疫苗可诱导针对比以前更多的肺炎球菌类型(15 种而不是 10 种 - PCV15)的抗体,称为高价疫苗。自 2024 年以来,一种可诱导针对 20 种类型抗体的疫苗已经面世(PCV20)。这两种疫苗都经过了广泛的测试。但是,目前没有关于实践有效性的数据。卫生、福利和体育部已要求卫生委员会就 PCV20 的使用提出建议。为此,RIVM 收集了背景信息。这些信息包括儿童和其他年龄组(包括老年人)严重肺炎球菌疾病发生率的数据。它还显示了致病肺炎球菌的类型;肺炎球菌有很多不同的类型。此外,它还描述了哪些肺炎球菌疫苗可用,以及这些疫苗的安全性、它们的作用方式以及在国家免疫计划中接种的频率。目前,国家免疫计划为 3、5 和 12 个月大的儿童提供 PCV15。疫苗注册机构已批准四剂 PCV20。肺炎球菌疫苗不仅可以预防接种儿童患病。它们还可以减少肺炎球菌从儿童传播到其他人,为周围环境提供间接保护。然而,疫苗无法预防的类型在接种疫苗后仍有可能进一步传播。这些类型可能导致疾病——这称为血清型替换。 RIVM 估计了如果儿童使用 PCV20 而不是 PCV15,需要花费多少钱以及可以预防多少病例。考虑到老年人将从 2025 年开始使用 PCV20。据估计,在儿童中使用 PCV20 会使患病儿童略少一些。但是,与健康收益相比,成本很高。此外,如果儿童使用 PCV20 而不是 PCV15,可能会有更多的老年人患病。由于血清型替换,更多的人可能会因 PCV20 未涵盖的血清型而患病。关键词:肺炎球菌、肺炎球菌病、疫苗接种、疾病负担、有效性、安全性、儿童
•记住,如果他们在8岁时接受第一个剂量,请记录在当前流感季节9岁的儿童的流感2剂量。•客户通知此个人信息是根据《信息自由与保护自由法》(FIPPA)的规定收集的,并已同意与北部卫生共享信息。
飓风季节到了。立即采取行动,更新库存中所有疫苗的疫苗紧急储存计划。根据儿童疫苗 (VFC) 供应商协议紧急疫苗管理计划,所有 VFC 供应商都必须制定紧急疫苗储存计划。供应商必须努力防止不必要和不可持续的疫苗损失,详细制定在发生电源故障时紧急疫苗储存的计划。在飓风或其他自然灾害期间遵循这些计划可以帮助节省数百万美元的疫苗。
• 首席医疗官就肺炎球菌疫苗过渡向医疗服务提供者发出的备忘录 • 医疗服务提供者情况说明书:适用于 6 周至 4 岁儿童的肺炎球菌结合疫苗 • 医疗服务提供者情况说明书:适用于 65 岁及以上人群的肺炎球菌结合疫苗 • 医疗服务提供者情况说明书:适用于 5 至 64 岁罹患侵袭性肺炎球菌疾病高风险人群的肺炎球菌结合疫苗 • 医疗服务提供者问答:肺炎球菌疫苗过渡 • 疫苗情况说明书:适用于 6 周及以上人群的肺炎球菌疫苗计划 联系约克区公共卫生
这是一项由Inserm赞助并由辉瑞公司资助的I-Reivac网络内在法国进行的前瞻性,多中心研究。夹杂物:成年患者(> 18岁)从2022年5月至2023年6月,至少有24小时的临床和放射线确认的帽子住院。Urine samples were tested with Pfizer´s Urinary Antigen Detection (UAD) assays, which detect the 13 S. pneumoniae serotype‐specific polysaccharides excreted in human urine (1, 3, 4, 5, 6A/C, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F), and 11 additional serotypes (8, 10A, 11A, 12f,15b/c,22f,33f,2,9n,17f和20)。可预防盖的疫苗被定义为13、15和20值PCV中的UAD检测到的血清型的盖,以及23个价值的肺炎球菌多糖疫苗(PPSV)。