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研究论文 CD36 敲低可预防脂毒性和改善心肌能量代谢，减轻压力超负荷引起的心脏损伤
引言：心脏主要通过脂肪酸 (FA) 氧化获取能量。然而，脂质摄取与脂肪酸氧化的脱钩会导致心脏脂质异常蓄积和脂毒性，尤其是在心力衰竭的情况下。CD36 是心脏组织中脂肪酸摄取的关键介质。研究表明，CD36 基因缺失可预防肥胖和糖尿病小鼠模型中心脏肥大和功能障碍的发生。然而，CD36 敲低或敲除在压力超负荷条件下心脏功能障碍发生和进展中的确切作用仍不清楚。目的：本研究旨在探讨 CD36 部分敲低在预防压力超负荷心脏脂毒性和功能障碍方面的可行性。方法：分别通过基因缺失和 AAV-9 CD36 shRNA 注射，诱导心脏特异性 CD36 完全敲除 (CKO) 和部分敲低 (CKD) 小鼠。 CD36 CKO 和 CKD 小鼠均接受横主动脉缩窄术 (TAC) 诱导心脏压力超负荷。通过超声心动图测量心脏功能，并检测心脏脂质积聚、脂肪酸氧化和代谢状态。结果：TAC 手术诱导了严重的心脏功能障碍和病理性心脏重塑，并伴有心肌内脂质沉积异常和脂肪酸氧化能力受损。CD36 CKO 减轻了衰竭心脏的异常脂质积聚，同时加剧了 TAC 引起的心脏能量缺乏和氧化应激。相反，CD36 CKD 改善了 TAC 诱导的小鼠心脏脂质积聚和过度氧化应激，同时改善了线粒体呼吸功能。此外，CD36 CKD 诱导糖酵解通量显著增加，进入 TCA 循环，从而维持 ATP 生成。因此，CD36 CKD 阻止了压力超负荷引起的心脏肥大和功能障碍的发展。结论：本研究发现，CD36 CKD（而非 CD36 CKO）能够保护压力超负荷心脏免受心脏功能损害。调控 CD36 是一种可行的策略，可以达到维持心脏能量供应的最佳状态，同时避免脂肪毒性。
该药物有望预防术后心力衰竭......
数据表明 PR-364 增强了线粒体的功能，线粒体是细胞内产生能量以驱动生化反应的微小结构。健康的线粒体是保护和修复心脏和其他肌肉过程的关键驱动因素。PR-364 通过多种有益方式改变了线粒体：
原创文章 开发振动鞋垫 (Vibin) 鞋原型以预防糖尿病足溃疡 HARTATI EKO WARDANI 1、KARINA NILASARI
1、2、10 印度尼西亚玛朗国立大学医学系 3 印度尼西亚玛朗国立大学助产学系 4 印度尼西亚玛朗国立大学电气工程与信息学系 5、7、9 印度尼西亚玛朗国立大学物理系 6 印度尼西亚日惹穆罕默迪亚大学护理学院 8 印度尼西亚玛朗国立大学公共卫生系 在线发表日期：2025 年 1 月 31 日 接受发表日期：2025 年 1 月 15 日 DOI：10.7752/jpes.2025.01023 摘要：简介：全球糖尿病发病率增加了 1100 万例。如果不加以治疗，糖尿病会导致糖尿病足溃疡 (DFU)。血液循环不良是糖尿病的常见病症，它会加重糖尿病足溃疡 (DFU)。研究表明，振动伤口疗法可通过使用振动鞋垫来改善微循环并有助于预防糖尿病足溃疡的发生，从而增强糖尿病足溃疡的愈合过程。目的：开发一种振动鞋垫原型，用于预防糖尿病患者因血液循环问题而导致的糖尿病足溃疡（DFU）。方法：研究人员采用 Vibin 产品开发中的研发 (R&D) 方法，采用 ADDIE 模型，该模型包括文献研究、设计、制造、组装、可行性测试和评估。选取8名健康的男女学生作为受试者，体重不超过70公斤，鞋号分别为39、40、41或42，定期进行中等强度的体力活动（通过全球体力活动问卷或GPAQ评估），没有心脏病、高血压、糖尿病，也没有足部受伤史。受试者穿着鞋垫振动鞋，在跑步机上行走 30 分钟，速度不超过 3.0 英里/小时。关键词：糖尿病足，振动鞋垫，鞋子简介糖尿病（DM）是一种世界范围内发病率持续增加的疾病。全球糖尿病发病率已从 1990 年的 1100 多万例增加到 2017 年的 22,935,630 例（Liu et al.，2020）。根据国际糖尿病联合会（IDF）2021年的数据，全球20-70岁年龄段的糖尿病患者数量已达近5700万人（IDF，2021年）。在印度尼西亚，从血糖检查来看，糖尿病病例从 2013 年的 6.9% 增加到 2018 年的 8.5%（印度尼西亚共和国卫生部，2018 年）。不受控制的糖尿病患者的死亡风险甚至更大，因为它会引起许多并发症，例如糖尿病足综合征（Yunir 等人，2022 年）。糖尿病对慢性肢体危及性缺血（CTLI）的发生有影响，尤其是在下肢。下肢外周动脉疾病，或常指外周动脉疾病（PAD），不仅包括动脉粥样硬化性疾病，还包括各种发病机制，例如血管炎、纤维肌发育不良。然而，肢体动脉粥样硬化疾病是外周动脉疾病 (PAD) 的主要形式 (Takahara, 2021)。未经治疗的外周动脉疾病 (PAD) 将立即发展为糖尿病足溃疡 (DFU) (Wang et al., 2022)。印度尼西亚的糖尿病足溃疡 (DFU) 患者患病率为 15%。糖尿病患者每年的糖尿病足溃疡发病率为 2%，患有周围神经病变的糖尿病患者发病率为 5-7.5% (Sari et al., 2020)。糖尿病足溃疡可见于足部的各个部位，包括手指、拇趾、前足、中足、后足、踝部、小腿远端、小腿内侧、小腿近端、膝盖至股骨。糖尿病足溃疡的严重程度各不相同。如果不及时治疗，糖尿病足溃疡 (DFU) 可能会发展为糖尿病足感染，可能导致组织坏死，并最终导致截肢 (Mponponsuo 等人，2021 年)。2 型糖尿病患者伤口愈合时间延长，这归因于高血糖、全身炎症和微循环减少导致截肢。糖尿病足溃疡 (DFU) 导致的截肢占非创伤性下肢截肢的一半。然而，40% 的腿部截肢可以通过良好的伤口护理来预防 (Lung 等人，2020 年)。糖尿病足患者面临的两个主要问题是外周动脉疾病 (PAD) 和糖尿病神经病变。血流供应不足是导致糖尿病足溃疡发展和恶化的重要病理因素。糖尿病患者的神经病变是由于高血糖引起的代谢问题而发生的 (Deng 等人，2023 年)。肌醇的产生对正常的神经元至关重要肌醇的产生对正常的神经元肌醇的产生对正常的神经元
1 Hertfordshire和West Essex成人（年龄≥18岁...COVID-19治疗：临床医生的信息atogepant（Aquipta®）用于预防偏头痛
此规定支持文件的目的是确保提供足够的信息，使GPS有信心承担稳定患者处方的临床和法律责任。此信息不能替代产品特征（SPC）的摘要，应与之结合读取。有关全面信息，请参见BNF＆SPC。使用AtoGepant的背景和指示是降钙素基因相关的肽（CGRP）受体拮抗剂，可抑制CGRP的功能，从而防止偏头痛攻击。偏头痛可以归类为慢性（定义为每月15个或更多的头痛天，至少有8个具有偏头痛特征的人，至少在3个月内）或情节性（定义为每月超过4个偏头痛天，但小于15个头痛日，包括每月偏头痛[包括偏头痛]）。atogepant获得了每月至少4个偏头痛（1）至少4个偏头痛的成年人的偏头痛的许可，可用于预防慢性和情节性偏头痛。根据NICE和本地建议，支持患者选择的信息标准NICE TA 973（2）指出，建议在每月至少有4个偏头痛的成年人中预防偏头痛的一种选择，只有在至少3种预防药物失败的情况下，只有在至少有3种偏头痛。如果偏头痛的频率不减少：
原始条款BMI-1通过调节骨微环境
摘要：背景：B细胞特异性Moloney MLV插入位点1（BMI-1）属于Polycomb组（PCG）基因，是一种转录抑制器，可在发育过程中维持适当的基因表达模式。研究BMI-1基因是否通过调节骨微环境来对BMI-1/ - 小鼠诱导的骨骼衰老有矫正作用。方法：本研究中使用了窝窝杂合雄性和雌性小鼠（BMI-1 +/-）。在野生型小鼠（10只小鼠，WT组）和BMI-1敲除小鼠（10小鼠，BKO组）中进行了相关的实验，以分析表型，骨骼射线照相，微型造影术，组织学，组织学，免疫组织化学染色，蛋白质印迹分析以及ROS水平的检测。结果：我们的结果表明，BMI-1基因可以按比例拯救受到BMI-1基因缺损诱导的骨老化的小鼠。bmi-1通过多个方面在骨骼中起抗衰老的作用，例如增加成骨细胞骨形成以及减少破骨细胞骨吸收，刺激增殖，减少凋亡，抑制活性氧气（ROS）和延迟DNA损伤。结论：我们的结果表明，BMI-1可能在纠正BKO小鼠的骨骼衰老中起重要作用和重要作用。同时，它可以为BMI-1在骨骼中的抗衰老中的临床应用提供理论基础。
研究脚步温度监测和足迹研究在预防2型糖尿病患者糖尿病患者中的疗效
背景：糖尿病足溃疡（DFU）是糖尿病患者的常见并发症，导致截肢和死亡率的风险增加。约有15-25％的糖尿病患者发展为DFU，其中一半需要截肢。早期鉴定高危患者，尤其是患有周围神经病的患者，对于预防DFU至关重要。 非侵入性方法，例如足部温度监测和足迹分析，已经显示出在识别这些高风险个体方面的希望。 的目的和目标：本研究旨在评估足部温度监测和足迹分析在防止2型糖尿病患者中DFU的疗效，通过鉴定高风险的压力点和温度差异，以识别外周神经病。 材料和方法：对Jhansi的Maharani Laxmi Bai医学院的100例患者进行了一项前瞻性研究，其中包括50例糖尿病神经病和足球溃疡患者以及50例神经病患者，但没有溃疡。 使用手持红外温度计监测脚温度，而使用Harris Mat进行了足迹分析。 患者进行了5个月的时间，以监测DFU的发展。 使用卡方检验进行统计分析，其显着性阈值为p <0.05。 结果：在没有溃疡的50例神经性患者中，有14名（64％）出现了DFU，主要是在温度差异> 2°C且3级或4级压力点的患者中。 足部温度监测和足迹分析显示，在预测DFU开发方面的综合功效为67％。 结果具有统计学意义（p <0.05）。早期鉴定高危患者，尤其是患有周围神经病的患者，对于预防DFU至关重要。非侵入性方法，例如足部温度监测和足迹分析，已经显示出在识别这些高风险个体方面的希望。的目的和目标：本研究旨在评估足部温度监测和足迹分析在防止2型糖尿病患者中DFU的疗效，通过鉴定高风险的压力点和温度差异，以识别外周神经病。材料和方法：对Jhansi的Maharani Laxmi Bai医学院的100例患者进行了一项前瞻性研究，其中包括50例糖尿病神经病和足球溃疡患者以及50例神经病患者，但没有溃疡。脚温度，而使用Harris Mat进行了足迹分析。患者进行了5个月的时间，以监测DFU的发展。使用卡方检验进行统计分析，其显着性阈值为p <0.05。结果：在没有溃疡的50例神经性患者中，有14名（64％）出现了DFU，主要是在温度差异> 2°C且3级或4级压力点的患者中。足部温度监测和足迹分析显示，在预测DFU开发方面的综合功效为67％。结果具有统计学意义（p <0.05）。结论：足部温度监测和足迹分析是预测糖尿病神经病患者DFU发育的有效工具。早期识别高风险个体可以及时进行干预，例如适当的鞋类，减少了DFU的发生率和截肢的相关风险。
致力于控制胆固醇：预防心血管疾病，保障 NHS 的未来
圆桌会议通过对过去五年来英格兰胆固醇管理进展的学术出版物、指导、政策和报告的全面文献回顾，为圆桌会议期间的讨论提供了参考。本次回顾确定了政策目标、国家方向和卫生系统影响变革的能力之间的核心差距。会议前，与会者收到了这些调查结果的摘要，会议采用互动研讨会的方式，以促进对主要障碍和机会的深入评估，并审查当前背景背后的驱动因素和确保未来进步的责任，特别是针对高危人群。Darzi 评论在圆桌会议结束后的几周内发表，并因其对该主题的重要性而被本报告引用。
错位的激励机制是否妨碍了更好的患者治疗
在未能获得监管部门批准的临床化合物中，约有 90% 是由于缺乏临床疗效而失败，30% 是由于难以控制的毒性，10%-15% 是由于药物特性差。整合临床前、临床和 RWD 将有助于扭转这些令人担忧的研发趋势。通过获取失败的临床试验数据（包括有关患者分层策略、给药方案和不良事件的数据），研发团队可以尽早暂停不可行的资产的开发，设计更智能的试验，尽早发现潜在危害，并做出更明智的继续或不继续的决定。同时，整合纵向 RWD（包括来自 EHR、登记处和连接设备的数据）将允许研究人员将临床结果与生物标志物、合并症和生活方式因素关联起来。
心血管疾病预防进展
3 英国卫生和社会保健部 (DHSC) 负责制定和监督改善公共健康的政策，包括减少肥胖和吸烟。英国国民医疗服务体系 (NHSE) 负责委托初级保健服务（在识别心血管疾病患者方面发挥着关键作用）并履行 NHS 长期计划中规定的一些预防承诺。综合护理委员会是负责为当地人口规划和委托医疗服务的 NHS 组织。地方初级保健网络位于综合护理委员会之下，由全科医生诊所（全科医生）组成，这些诊所与其他健康和社会保健组织合作，提供服务以改善当地人口的健康和福祉。这包括预防性干预措施以及识别和治疗有心血管疾病风险的人。地方当局负责采取他们认为适当的措施来改善其所在地区人民的健康，包括委托和提供体重管理等公共卫生服务。地方当局有法定义务为当地符合条件的人口委托 NHS 健康检查。虽然卫生和社区服务中心通过公共卫生拨款向地方当局提供健康检查资金，并保留政策责任，但地方当局要对当地居民负责开展健康检查。