使用捕获技术,IgM抗体的检测是IGM的首选测试方法。·通常可以在疾病发作后4-30天检测到风疹特异性的IgM,并且通常会持续更长的时间。疾病发作后应尽早收集血清。但是,在皮疹发作后的第5天之前,可能无法检测到IgM抗体。如果风疹IgM阴性结果在第5天之前进行的标本中,应在第5天后收集的标本上重复血清学测试。·由于风疹的发病率很低,因此,IGM阳性测试的高比例可能为假阳性。由于存在类风湿因子(表明风湿病),交叉反应IGM或与其他病毒感染,可能会发生假阳性血清风疹IgM测试。·,如果确定IGM测试是错误的,作为常规屏幕的一部分,该屏幕应该涉及Rubella IgG(例如,就业前物理或常规产前筛查),那么几乎可以肯定是错误的,并且通常不需要进一步的公共健康跟进。
建议接种疫苗接种,尚未收到建议的两次终身剂量的含红宝石疫苗或不确定疫苗接种病史的个人。在NIP下为19岁以下的个人提供免费追捕疫苗,以及20岁及20岁以上的难民和人道主义参与者。还制定了13个国家资助的免疫计划,该计划根据特定的资格标准为20岁及20岁以上的个人提供一些免费的疫苗接种。由于先前的感染通常不是针对同一疾病的疫苗接种的禁忌症,因此建议在实验室测试中对具有不确定免疫状态的人进行疫苗接种。有关更多信息,请参阅《澳大利亚免疫手册的追赶部分》。
1。报告所有已确认和推定的案例(请参见下面的定义)立即,白天或晚上立即,急性疾病预防(ACDP)计划。致电971-673-1111在呼叫时与州流行病学家联系。然后,国家流行病学家应立即,白天或晚上通知CDC紧急操作。2。在24小时内开始进行后续调查。在初次报告后的7天内以电子方式提交所有案例数据。如果怀疑风疹,请立即促进标本收集和运输到俄勒冈州公共卫生实验室(OSPHL)。收集必须伴随所有发送给Oshel的标本的数据(请参阅第3.4节)。3。在24小时内启动特殊控制措施,并在初次报告后的72小时内完成这些措施(请参阅第5节,控制进一步的点差)。•确定在交流期间接触此案的人,尤其是已知或可能怀孕的妇女。•在通讯期间,警告医生,医院急诊室和其他案件。•警告医生,医院急诊室,学生患病室和当地官员可能会出现其他病例;鼓励他们考虑出现皮疹疾病的患者中的风疹。进行特殊安排
• 内容将不包括对未标示使用的产品或正在研究使用的产品的任何讨论,但 Kroger 博士讨论的按照免疫实践咨询委员会推荐但未经食品和药物管理局批准的方式使用 MMR 疫苗除外。
腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的传染性病毒感染。虽然有些腮腺炎患者没有症状或只有非常轻微的症状,但腮腺炎最常见的症状是唾液腺肿胀(位于耳朵下方)。在严重的情况下,腮腺炎可导致脑膜炎(大脑和脊髓内膜发炎)和脑炎(大脑发炎)。腮腺炎还会导致睾丸和卵巢发炎。在极少数情况下,这种炎症会导致不孕症(无法生育)。
1978 年至 1996 年出生的人可能已在 1997 年 7 月至 11 月期间接种过一剂 MMR 疫苗,这是政府特别麻疹疫苗接种运动的一部分。根据该运动,为 1-19 岁(1978 年至 1996 年出生)未接种过两剂 MMR 疫苗或抗麻疹疫苗的儿童和青少年提供一剂 MMR 疫苗。
疫苗接种是预防麻疹、腮腺炎和风疹病毒感染及其相关并发症的主要手段 (1,2)。美国实现并保持了 2 剂麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种的高覆盖率,使美国在 2000 年消除了地方性麻疹,2004 年消除了风疹和先天性风疹综合征,腮腺炎病例急剧下降。然而,麻疹和风疹在许多国家仍然是地方病,导致病例输入和偶尔在美国境内发生的本地传播 (3)。与疫苗接种前相比,美国报告的腮腺炎病例下降了 99% 以上 (4);然而,腮腺炎是世界性地方病,自 2006 年以来,美国的腮腺炎病例和腮腺炎疫情数量有所增加,自 2016 年以来,腮腺炎的地理分布更加广泛 (4)。鉴于麻疹和风疹的输入风险以及腮腺炎的复发,保持较高的麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗接种覆盖率非常重要。自 1978 年以来,美国只有一种 MMR 疫苗 MMR II(默克公司)。2022 年 6 月 6 日,美国食品药品管理局批准了第二种 MMR 疫苗 PRIORIX(葛兰素史克生物制品公司),用于预防 12 个月以上人群的麻疹、腮腺炎和风疹。PRIORIX 中所含的三种减毒活病毒在基因上与 MMR II 中的相应成分相似或相同(表格)(5-7)。 2022 年 6 月 23 日,免疫实践咨询委员会 (ACIP) 一致推荐 PRIORIX 作为根据现有推荐时间表预防麻疹、腮腺炎和风疹的一种选择,并用于标签外用途(即包装说明书中未包含的适应症)* ( 1 , 2 )。
豁免:•可以为提供由医师,医师助理或护士从业者撰写的文件的学生提供医疗豁免,并指出学生患有健康状况,这是接受特定疫苗的有效禁忌症。然后可以授予永久性或临时豁免。如果应该在校园内发生麻疹,腮腺炎或红宝石爆发,则可能要求要求将这种豁免留在校园外,直到韦斯特切斯特县卫生部认为可以安全返回为止。•如果WCC卫生服务协调员或员工护士认为,学生(学生的父母或监护人)认为,学生可以免于疫苗接种,这与MMR免疫的实践相反。陈述必须表明为什么全部或三种疾病之一的疫苗接种违反了宗教信仰,而不是哲学本质上。豁免请求如果按年龄表示,则必须由学生或父母签名。如果应该在校园内发生麻疹,腮腺炎或风疹爆发,则可能要求授予这种豁免的学生继续离开校园,直到韦斯特切斯特县卫生部认为可以安全返回为止。脑膜炎球菌疾病和疫苗接种2167:大学必须向所有学生分发有关脑膜炎球菌疾病和疫苗接种的信息,无论年龄如何(注册了6个或以上的学时),涉及脑膜炎球菌疾病。必须向18岁以下学生的父母或监护人提供此信息。Westchester社区学院必须为每个学生保留以下记录: