1. 简介 1.1. 综合护理系统 (ICS) 是多个组织的合作伙伴关系,它们共同规划和提供联合的健康和护理服务,改善其所在地区居民和工作者的生活,解决健康不平等问题,提高生产力并支持可持续的社会和经济发展。 1.2. 萨塞克斯综合护理系统或萨塞克斯健康和护理伙伴关系 (SHCP) 覆盖了布莱顿和霍夫、东萨塞克斯和西萨塞克斯三个地方当局的地理范围,人口达 180 万。SHCP 由四个法定合作伙伴、七个提供商合作伙伴、38 个初级保健网络 (PCN) 的初级保健合作伙伴、综合社区团队 (ICT) 以及广泛的志愿者、社区和社会企业合作伙伴组成。 1.3. 2023 年,SHCP 发布了综合护理战略“共同改善生活”,其中提出了改善当地居民生活的宏伟目标,支持他们更长寿、更健康的生活,并确保他们在需要时能够获得优质服务。1.4. 药物在维持健康、预防疾病、管理慢性病和治疗疾病方面发挥着至关重要的作用,这就是药物成为医疗保健中最常见的干预措施的原因。在过去十年中,英格兰每年人均处方药数量平均增加了 53.8%,从 11.9 种(2001 年)增加到 18.3 种(2011 年)(NHS 信息中心 2012 年)1。目前,大约 15% 的英格兰人每天服用五种或五种以上的药物,7% 的人服用八种或八种以上的药物 2。这种增长归因于为降低未来死亡和疾病风险而采取的预防干预措施,此外还有人口老龄化和长期疾病及合并症日益普遍 3 。在英格兰,目前四分之一的人口患有一种长期疾病,25% 的 60 岁以上老人患有两种或两种以上的长期疾病 3 。然而,据估计,30-50% 的针对长期疾病开出的药物并未按预期服用 2 。由于不依从药物治疗与不良健康后果 4 (包括死亡率 5 )和高昂的医疗费用 6 密切相关,因此对于医疗服务而言,确保患者和 NHS 从药物使用中获得最大收益变得越来越重要。1.5 不适当的多种药物治疗是过度开药的主要后果之一。一个人服用的药越多,发生药物不良反应 (ADR) 的可能性就越大。有证据表明,过度开药与年龄有关。在英国,超过十分之一的 65 岁以上老人每周服用至少八种不同的处方药,而 85 岁以上老人中,这一比例上升至近四分之一 7 。据认为,10-20% 的住院患者会发生药物不良反应 2 。服用十种或更多药物的人因药物不良反应入院的可能性高出 300% 2 。约 6.5% 的入院病例是由药物不良反应引起的。在 65 岁以上的人群中,这一比例上升至 20% 2 。三分之二的药物相关入院病例被认为是可以预防的 2 。据估计,2015 年可预防的药物不良反应相关入院病例每年给英国国家医疗服务体系 (NHS) 带来 5.3 亿英镑的损失 3 。
要为我们的社区和可用的财务资源中有效地做到这一点,组织需要集体关注它需要交付的内容,谁提供它以及我们将不再继续做的事情,使我们能够避免重复努力,将资源集中在最需要的地方,并最大程度地利用正确的技能和专业的技能和专业知识。这不是在我们不同的局中强制执行孤岛的途径,而是一个机会,将我们作为一个组织开放,该组织了解和重视彼此的角色和合作,以帮助在所需的时间表和预算中协助改进和交付。
预防评估小组预防评估小组 (PAT) 为全县人民提供信息、建议和指导,并引导人们获得适当的服务,帮助他们保持健康,继续尽可能独立地在家中生活,并成为当地社区的一部分。该团队由我们的社区预防官员、苏塞克斯社区基金会 NHS 信托的护士以及来自 Age UK West Sussex、Brighton and Hove 和 Guild Care 的社区支持工作者组成。PAT 与 18 岁及以上的人合作,为未接受其他专科健康或社会护理服务的人们提供建议,并引导他们获得可能对他们有益的服务。这项服务适用于那些想要并且能够根据所提供的信息和建议采取行动的人,或有人可以为他们做这件事的人。PAT 护士还帮助实施 NHS 健康检查计划。
• 由英国、海峡群岛、马恩岛、英国海外领土、欧洲经济区国家或英联邦国家颁发的护照 • 由英国、海峡群岛、马恩岛或欧洲经济区国家颁发的驾驶执照 • 生物特征移民文件 • 带有年龄标准计划全息图的身份证(PASS 卡) • 国防部表格 90(国防身份证) • 蓝色徽章 • 欧洲经济区国家颁发的国民身份证 • 老年人公交卡 • 残疾人公交卡 • 60+ 牡蛎卡 • 自由通行证 • 在苏格兰颁发的苏格兰国民权益卡 • 在威尔士颁发的 60 岁以上威尔士优惠旅行卡 • 在威尔士颁发的残疾人威尔士优惠旅行卡 • 在北爱尔兰颁发的老年人智能通行证 • 在北爱尔兰颁发的注册盲人智能通行证或盲人智能通行证 • 战争伤残北爱尔兰发行的 SmartPass • 北爱尔兰发行的 60+ SmartPass • 北爱尔兰发行的半价 SmartPass • 北爱尔兰发行的选民身份证
•了解MO团队的角色,以及他们如何在GP实践中支持团队。•获取有关可用MO资源的知识,以及如何使用这些知识来支持初级保健中的处方(包括NHS Sussex合作伙伴配方和CQC工具包)。•确定NMP的处方限制以及在GP实践中新木匠和逃离者的注册过程。•了解本地委托服务(LCSS)的过程(包括注册,索赔及其涵盖)。•与共享护理协议(SCP)的重要性以及您在与之合作时的责任。•了解当前的药物安全重点,以及与之相关的措施。
市政税估价等级 您的房产被归入八个等级之一,以便市政厅计算您的市政税账单。房产价值基于 1991 年 4 月 1 日您的房产在公开市场上的售价。所有房产都按该日期进行估价,即使它们是最近建造的。估价由隶属于英国税务海关总署的估价办公室确定。房产等级详情可在估价办公室网站 www.voa.gov.uk 上查阅。 如果您想查询您房产的市政税等级,请联系估价办公室 www.gov.uk/contact-voa。 如果您对您的市政税等级提出上诉,您必须继续支付市政税账单上显示的分期付款,直到做出最终决定。市政税上诉 您可以向市政厅提出上诉,例如,如果您认为自己不是应该支付账单的人,或者您认为您应该获得您尚未收到的折扣、减免或豁免。有关市政税的上诉必须以书面形式发送到账单正面的市政厅地址。请注意,如果您提交上诉,您必须继续支付市政税账单上显示的分期付款,直到做出最终决定。如果您就市政税向我们提出上诉,但对结果不满意,我们将建议您如何向独立法庭进一步上诉。缴纳市政税的责任 缴纳市政税的责任通常由一个或多个唯一或主要居住在房产中且不被忽视的成年人承担。如果有不止一人居住,请使用以下列表并从上往下进行,当您到达适用于您家中某人的类别时停止;他或她是责任人:● 常住永久业权人(因此对于自住房产,业主将承担责任)● 常住租赁人● 常住法定/安全承租人● 常住特许人● 常住居民。并且
每个长期改进的重点(交付区域1),立即改进的优先级(交付区2)和持续改进区域(交货区3)将由送货委员会主持,由系统首席执行官主持,他们将拥有一个工作流,这些工作流将从整个系统合作伙伴中获得资源。这些董事会和工作流的工作将由NHS Sussex首席执行官主持的系统监督委员会监督。董事会将满足苏塞克斯全体人口的需求。为了确保我们将重点放在儿童和年轻人的需求上,儿童和年轻人董事会将为每个送货委员会的工作做出贡献和建议,以确保满足这些需求。
您可以在此处找到有关NHS Sussex服务的更多信息。https://www.sussex.ics.nhs.uk/wp-content/up loads/2021/06/sussex-lda-strategy-2021-2 024-easy-read.pdf,如果您有任何查询,请与您联系。
通过优先考虑战略资本需求来优化我们的资本分配,这是在可用资本预算受限的情况下实现战略重点的关键。采用萨塞克斯系统投资优先框架(经 NHS 萨塞克斯委员会批准)来优先考虑系统资本资金,以确保资金能够有效和公平地分配。主办组织根据优先框架提交了自我评分评估,审核小组进行了审查并提出了下一步的建议。2024/25 年的战略项目是 2023/24 年开始的持续项目。这占 2024/25 年系统资本分配的 44%。系统资本分配的其余部分用于合作伙伴信托基金,以提供本地确定的项目,包括积压维护、当地房地产项目和 IT。初级保健资金分配给全科医生 IT 项目和全科医生房地产项目,这些项目将专门增强现有的注册和咨询能力。 GP Estates 竞标从意向书开始,一旦获得 NHS England 的同意,项目启动文件 (PID) 将在 ICB 的帮助下制作完成。项目在当地入围,商业案例完成,提交给 NHS England 批准。2024/25 年,13 家全科医生诊所共有 13 份初级保健地产意向书,所有这些都是为了更好地利用空间。NHS England 已经批准了意向书,PID 正在制定中。资金以小型改善补助金的形式提供。2024/25 年的 GP IT 项目侧重于更换 IT 设备和网络更新。2024/25 年项目的 PID 正在完成中。2025/26 年及以后的战略资本计划的制定将包括一个强大的系统视图,即我们如何支持初级保健,以及我们如何通过资本创新地支持实施综合社区团队,作为我们改善生活战略的一部分。
第一个 LFRMS 专注于根据新立法及其分阶段实施情况,建立和发展东萨塞克斯郡议会作为主要地方防洪局的新角色。自 2013 年以来的三年中,郡议会已完成十个地表水管理计划和相应的行动计划,这些计划使我们更好地了解了我们主要城镇的当地洪水风险以及如何管理这些风险。他们反过来确定了存在严重洪水风险问题的地区,并协助竞标以确保实施洪水缓解项目的资金,例如在中央黑斯廷斯。郡议会与东萨塞克斯风险管理机构合作,以减少当地的洪水问题,从根据《土地排水法》开展执法工作到评估该郡高风险地区的排水条件和污水处理系统之间的相互作用。