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跨性别者的护理和管理
在实施日期 2019 年 10 月 31 日之前，以下关键领域将生效： • 2019 年 8 月 1 日：首次地方案件委员会会议将在 14 天内举行（第 4.21 至 4.24 段）。这取代了现有 PSI（17/2016/PI 16/2017）中对 3 个工作日的任何提及。• 2019 年 8 月 1 日：在任何地方或复杂案件委员会之前填写披露表，如第 4.30 至 4.34 段和附件 C 所述。在案件委员会召开前至少四天与个人分享。• 2019 年 9 月 1 日：所有判刑前地方案件委员会将由 8 级或更高级别的监狱管理人员担任主席，如第 4.41 段所述。这取代了现有 PSI（17/2016/PI 16/2017）中的第 7.4 段。• 2019 年 9 月 1 日：将引入复杂案件委员会流程来分配缓刑批准的场所，如第 4.45 至 4.51 段所述。这取代了现有 PSI（17/2016/PI 16/2017）中的第 7.8 至 7.9 段。
跨性别者之间的体育活动
跨性别者面临污名，歧视和其他影响其体育锻炼（PA）的障碍。我们旨在回顾跨性别者中有关PA的当前文献。进行了2010 - 2023年研究研究的系统文献搜索。研究必须报告对PA和性别的量度，是原始研究，并专注于变性参与者的PA。与cisgender或性少数群体相比，跨性别个体的PA率较低。跨性别妇女与其他群体相比，参与PA的可能性较小。定性结果表明跨性别，污名，歧视，身体形象，不受欢迎的环境（健身房，更衣室，游泳池）和运动的二分法结构有助于较低的经济体性别人士的PA率。存在跨性别者的PA差异。需要进行政策，环境和系统更改，以减少运动和PA设置中的跨性别污名。目前的立法正在美国制定和实施，涉及跨性别者在体育和PA中的地位。这些结果应为有关该主题的公众讨论提供信息。
欧洲跨性别和性别多样性人的少数群体压力和心理健康：定量研究的系统评价
目前的研究旨在系统地回顾欧洲变性人和性别多样化（TGD）个人之间性别少数群体压力与心理健康成果之间关系的证据。在Psycinfo，PubMed，Scopus和Google Scholar进行了系统搜索。基于布尔运营商，将与少数派压力，TGD身份和心理健康相关的术语结合在一起。三十个研究被确定为符合条件。结果证实，性别少数压力因素与欧洲TGD个人的心理健康问题显着相关。远端压力源被确定为与较差的心理健康密切相关，而与性别相关的歧视是最有记录的危险因素。还突出了近端压力源的重要作用，一些调解分析检测到对心理健康的间接影响。但是，身份隐藏似乎与心理健康成果无关。弹力促进性因素，包括自尊，骄傲，过渡和社会支持。相反，有关社区联系的数据作为弹性来源尚无定论。所审查的研究有几个局限性，包括缺乏纵向设计，抽样偏差，测量方法的可变性和未计算的种族变量。报告了该领域的研究和临床推荐。报告了该领域的研究和临床推荐。
跨性别者的心血管疾病
近年来，识别为跨性别者的人口迅速增长，导致获得性别提供性别医疗服务以使其次要性特征与性别认同保持一致的个人大大增加。这为患者确定了好处，包括改善性别烦躁不安和社会心理功能，同时减少了不良心理健康结果。尽管有这些潜在的优势，但最近的证据表明，性别表明激素治疗（GAHT）可能会增加汽车Diofast疾病的风险。然而，由于缺乏研究，对这些增加风险的基础的机制知之甚少。此外，先前的研究受到异源方法的限制，功能不足，缺乏适当的控制人群。因此，关于LGBTQ +个体心血管健康的证据的需求已被认为是未来研究的关键领域，以促进更好的医疗保健和指导。最近的研究研究了跨性腺菌（Testos Terone）Gaht对心血管疾病风险点对睾丸激素的影响，从而影响一氧化氮途径，引发炎症并促进内皮功能障碍。需要重点关注转换（雌激素）GAHT的等效研究，这代表了未来研究的关键领域。此外，在检查GAHT对脉管系统的影响时，不能忽略多种因素可能会增加跨性别人群中心血管疾病的负担。这些压力源包括重大的心理压力；不良健康行为增加，例如吸烟；歧视;并降低了社会经济地位；所有这些无疑都会影响心血管疾病的风险，并为干预提供了机会。
MPOX知识，疫苗接种和意图减少与男性和跨性别者发生性关系的性风险实践的意图，以应对2022年MPOX疫情：澳大利亚维多利亚州的一项横断面研究
Jason ONG MPOX疫苗摄取。结果。大多数参与者（97.8％，525/537）听说过MPOX，而10.5％（55/525）认识有MPOX的人。在12个MPOX知识问题中，正确答案的中值得分为10（IQR = 8-11），最多为12个。超过三分之一（36.6％，191/522）已接种MPOX。与知识渊博的人相比，对MPOX有充分了解的MSM接受MPOX疫苗的几率最高（AOR = 4.05; 95％CI：1.54 - 10.61）。为了防止MPOX，一半报告说，他们将减少与休闲伴侣发生性关系，停止患有ChemSex（用于性行为目的），停止参加性行为的性行为，并停止进行团体性行为。季度报告说，他们将增加肛门性用避孕套的使用。结论。三分之一的高风险参与者和很大一部分旨在减少或停止某些实践的参与者，这可能解释了MPOX病例的大幅度减少。
跨性别男性的卵巢表明高剂量睾酮对原始卵泡池和早期生长卵泡池的影响
雄激素对于正常的卵巢功能和卵泡健康至关重要，但多囊卵巢综合征所见的雄激素过多症与卵泡发育障碍有关。关于接受性别肯定内分泌治疗的跨性别男性长期接触高水平睾酮的影响的数据很少。在本研究中，我们调查了睾酮对体内人类卵泡发育、形态健康、 DNA 损伤和修复能力以及体外卵泡存活率的影响。在卵巢切除术中，从接受术前睾酮治疗的跨性别男性（平均年龄：27.6 ± 1.7 岁；范围：20-34 岁，n = 8）获得了全卵巢。这与剖腹产时从年龄匹配的健康女性（平均年龄：31.8 ± 1.5 岁；范围：25-35 岁，n = 8）获得的皮质活检样本进行了比较。将皮质组织切成碎片，立即固定以进行组织学分析，或培养 6 天后再固定。通过用苏木精和伊红染色的组织切片和通过免疫组织化学 (IHC) 检测 γ H2AX 作为 DNA 损伤标志物的表达来评估卵泡分类和形态健康状况。在未培养的组织中，睾酮暴露与卵泡生长激活降低、卵泡健康状况不佳和 DNA 损伤增加有关。培养 6 天后，与对照组相比，卵泡激活增强，形态健康进一步恶化，DNA 损伤增加。这些数据表明，高循环浓度的睾酮会对卵巢的原始卵泡和小生长卵泡产生影响。这些结果可能对在考虑怀孕或生育力保存措施之前接受性别肯定疗法的跨性别男性产生影响。
引用：Ejaz M, Andersson S, Batool S, et al. 男性与男性性行为者以及与男性同住的跨性别女性的肛门人乳头瘤病毒感染
摘要 目的 本研究旨在确定巴基斯坦男男性行为者 (MSM) 和跨性别女性中人乳头瘤病毒 (HPV) 感染率、基因型和风险因素，这些人群无论是否感染 HIV。肛门感染 HPV 在世界各地的 MSM 中非常常见，尤其是感染 HIV 的 MSM。巴基斯坦 MSM 和男变女跨性别者中 HIV 感染率高，是一个重大的健康问题，因为这个备受歧视的重点人群往往无法及时获得筛查和寻求健康服务。 设计 这项横断面研究于 2016 年 3 月至 2017 年 11 月期间进行。 参与者、设置和数据收集 本研究从性健康和抗逆转录病毒治疗中心招募了自称在过去 6 个月内有过肛交且年龄至少 18 岁的 MSM 和跨性别女性。研究使用了结构化问卷，并采集了血液样本以确认 HIV 状态。收集肛门拭子进行 HPV- DNA 检测和分型。主要结果测量主要结果是“HPV-DNA 感染”的流行率。使用 Cox 比例风险模型算法计算患病率 (PR) 以分析暴露变量与 HPV 感染之间的关联。结果 298 名 MSM 和跨性别女性（HIV +n=131；HIV-n=167）的完整数据可用。总体 HPV-DNA 流行率为 65.1%，HIV 感染者的患病率高于 HIV 阴性者（87% vs 48%；χ 2 p≤0.001）。同样，28.9% 的 HIV 感染者感染了两种或两种以上类型的 HPV，而非 HIV 感染者的比例为 18.8%（χ 2 p≤0.001）。最常见的 HPV 类型是 HPV6/11 (46.9%)，其次是 HPV16 (35.1%)、HPV18 (23.2%) 和 HPV35 (21.1%)。在调整年龄、其他性和行为因素（例如吸烟和饮酒）的混杂因素后，HIV 状态（PR 2.81，95% CI 2.16 至 3.82）和从不使用避孕套（PR 3.08，95% CI 1.69 至 5.60）与“肛门 HPV16 感染”的流行率独立相关。