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Trilaciclib -Thieme Connect
摘要Trilaciclib是一种新型的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂，已经证明了保护骨髓免受化学疗法毒性的能力，从而改善了患者的生活质量（QOL）。本综述描述了三叶酸的作用，效率和毒性的机理。trilaciclib在G1早期停止了视网膜细胞瘤蛋白磷酸化，从而防止了从G1/S相的过渡，并在G1期诱导细胞周期停滞，从而保护造血细胞谱系。trilaciclib由美国食品药物管理局和国家综合癌症网络指示，以降低化学疗法诱导的成年患者的骨髓盐的发生率，此前铂/依托泊苷或甲波替啶含有大量阶段的小细胞肺癌。在开始化学疗法之前给予其作为静脉输注的易于给药，而有利的副作用使其成为一种更耐受耐受性的药物，从而改善了患者QOL。
药房简讯
美国食品药品管理局近期批准了首款此类药物，用于减少成年癌症患者化疗引起的骨髓抑制的频率。通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6 酶，Cosela（trilaciclib）有助于保护骨髓细胞免受以铂/依托泊苷或拓扑替康为基础的广泛期小细胞肺癌治疗方案所造成的损害。三项随机、双盲、安慰剂对照研究涉及共 245 名患者，评估了 trilaciclib 对广泛期小细胞肺癌患者的有效性。在化疗前通过静脉注射安慰剂或 trilaciclib。比较两组在第一个化疗周期中出现严重中性粒细胞减少症的患者比例和严重中性粒细胞减少症的持续时间。结果发现，与安慰剂相比，trilaciclib 组患者不仅发生严重中性粒细胞减少症的时间更短，而且患上该病的几率更低。疲劳；钙、钾和磷酸盐水平低；天冬氨酸转氨酶水平升高、头痛和肺部感染（肺炎）是 trilaciclib 最常见的副作用。除此之外，还必须告知患者有关注射部位反应、急性药物过敏、间质性肺病/肺炎（肺组织炎症）和胚胎-胎儿毒性的信息。trilaciclib 的推荐剂量为 240 mg/m 2 /剂量；在化疗前每天进行化疗之前给药。
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与赞助商所解决的作用机理有关 - 对肿瘤细胞免受化学治疗剂的靶向细胞毒性/凋亡的潜在保护。trilaciclib旨在减轻化学治疗剂中的骨髓抑制，但是如果暂时停止肿瘤细胞增殖，则可以预防用于主动分裂肿瘤细胞的化学疗法。药理学数据证明了对Rb的依赖性对CDK4/6抑制介导的细胞周期停滞。trilaciclib对缺乏RB信号通路的细胞培养物中的细胞增殖没有影响。Trilaciclib确实诱导了RB +肿瘤细胞系中的细胞周期停滞，显示出对肿瘤细胞生长的直接作用，并可能用作对RB +癌症的化学治疗药物的潜在用途。重要的是，所提出的指示仅限于SCLC患者，并且几项药理学研究和发表的研究表明，SCLC缺乏RB介导的细胞信号传导。trilaciclib对各种体外和体内模型中SCLC肿瘤细胞的细胞增殖没有直接影响，并且所示的用途需要遗传毒性化学治疗剂才能靶向SCLC肿瘤细胞。
医疗补助扩展限制使用列表 - 预先认证
avasttin（仅OCTTIN诊断）bevacizumab（仅刻薄诊断）C9257 J9035 AVSOLA英夫斯洛拉英夫利昔单抗-AXXQ Q5121 avzivi bevacizumab-tnjn A9590 Bavencio avelumab J9023 Beleodaq Belinostat J9032 Belrapzo Bendamistine J9036 Bendeka Benlysta（iv）Belimumab J0490 Beqvez findacogene findacogene elaparvovece elaparvovec j1414 besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa Inotuzumab J9229 Bivigam Immune Globulin（人）IV J1556 Blincyto Blinatumomab J9039 Botox Onbotulanum毒素A J0585 Beryanzi lisocababtagene lisocabtagene Maraleucel Maraleucel Q2054 Brainneura cerliponase alfa j0567 j0567 bkem j0567 bkem Eculizumab-AEEB Q5139 Carimune纳米滤器IV J1566 Carticogos软骨细胞J7330 Ciltacabtagene Autoleucel Q2 J3392 Cerezyme Imiglucerase J1786 CINQAIR RESLIZUMAB J2786 COLUMVII GLOFITAMAB-GXBM J9286 COSELA TRILACICLIB J1448 COSENTYX IV SECUKINUMAB J3247 CRYSVITA BURODUMUMAB J055 cUSTAMAB J0584 CUTAUNEN4 CUTAUNEN4 (Human) subcutaneous j1551 cumtru immune globulin (human) subcutaneous j1555 cyramza ramucirub j9308 daanyelza naxitamab-gqgk j9348 darzalex daratuummab j9145 darzalex fasprondase-fihjj J9144 DAXXIFY DAXIBOTULLINUMTOXINA-LANM J0589 DURALANE透明质酸J7318，
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