WADA 的生态系统和活动范围围绕着体育运动和运动员。WADA 的所有活动最终都是为了支持运动员,运动员的观点是制定反兴奋剂政策和 WADA 活动的重要因素。该组织努力的主要重点是通过以准确、及时和引人入胜的方式向运动员告知和教育他们全球反兴奋剂计划下适用于他们的规则和责任,从而吸引和赋予运动员权力。为实现这一目标,WADA 将努力以有意义的方式与运动员及其随行人员/支持团体就反兴奋剂问题进行接触和协商,以期改善服务并进一步建立对反兴奋剂系统的信任。
因此,我们必须确定本案中的 EOJ,特别是军事法官列出的指控和说明是否符合 UCMJ 第 60c 条和 RCM 1111。我们从对法规的简单解读开始,并注意到法规解释通常始于相关法规或法规的简单语言,也以这些语言结束。在这里,第 60c 条没有规定 EOJ 的确切内容要求,而是将这一决定权留给总统。总统在颁布 RCM 1111 时就是这么做的,并要求“每项指控和说明的摘要”。正是“每项指控和说明的摘要”一词导致了这里的问题。UCMJ 或军事法庭手册中没有任何地方对“每项指控和说明的摘要”一词进行定义。因为“摘要”一词
“反兴奋剂计划中不同技术和运营领域的国际标准已经并且将与签署人和政府协商,并由WADA批准。国际标准的目的是在负责反兴奋剂计划的特定技术和运营部分的反兴奋剂组织之间进行协调。遵守国际标准是必须遵守该守则的必要条件。在与签署人,政府和其他相关利益相关者合理协商后,WADA执行委员会可能会不时修订国际标准。国际标准和所有修订将发布在WADA网站上,并将在国际标准或修订中指定的日期生效。”
非小细胞肺癌 (NSCLC) 占肺癌病例的大多数,是癌症相关死亡的主要原因。大多数 NSCLC 病例在诊断时伴有远处转移 (1)。因此,对晚期 NSCLC 病例的有效治疗至关重要 (2)。经过随机 3 期试验,针对程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 的单克隆抗体 nivolumab 和 pembrolizumab 已成为晚期 NSCLC 患者的标准治疗 (3-5)。程序性死亡蛋白配体 1 (PD-L1) 在 NSCLC 组织中的表达率为 24% 至 60%,肿瘤 PD-L1 表达似乎是预测免疫检查点抑制剂 (ICI) 有效性的潜在生物标志物。目前,这些抗 PD-1 抑制剂已被用作一线治疗 PD-L1 高表达(≥ 50% 的肿瘤细胞)且无 EGFR、ALK 或 ROS1 异常的晚期 NSCLC 患者的单药疗法(6)。获取晚期 NSCLC 患者的肿瘤组织可能具有挑战性。与基于血清的检测相比,组织分析不太适合用于治疗监测。最近有报道称,血浆或血清中的治疗前或治疗后可溶性 PD-L1(sPD-L1)可作为监测 NSCLC 患者 ICI 治疗的潜在生物标志物(7-13)。然而,很少有报道研究 sPD-L1 随时间的变化是否可以作为 ICI 疗效的生物标志物。在过去几年中,一些研究已经检验了治疗前或治疗后 sPD-L1 水平与各种癌症预后之间的关联。 2023 年,Sze ́ les 等人进行了一项荟萃分析,以评估治疗前 sPD-L1 与多种人类恶性肿瘤生存期之间的相关性 ( 14 )。汇总的总体估计值表明,sPD-L1 是各种癌症中 OS 较短的重要指标,在 NSCLC 中观察到的关联性最强。然而,当谈到 sPD-L1 变化时,先前的研究得出了不一致的结果,可能是由于样本量小或缺乏具有临床意义的关系。为了确定 sPD-L1 变化的作用,我们使用来自七项试验中的两项的个体患者数据对 PD-1 抑制剂治疗进行了协作个体患者数据荟萃分析。
2 S. Backhouse、L. Whitaker、L. Patterson、K. Erickson 和 J. McKenna,“体育兴奋剂的社会心理学:混合研究叙述综合”,世界反兴奋剂机构,2016 年,https://www.wada-ama.org/sites/default/files/resources/files/literature_review_update_-_final_2016.pdf S. Backhouse、J. McKenna 和 L. Patterson,“通过教育进行预防:当前国际社会科学文献综述”,世界反兴奋剂机构,2008 年 https://www.wada-ama.org/en/resources/social-science/prevention-through-education-a-review-of-current-international-social S. Backhouse、J. McKenna、S. Robinson 和 A. Atkin,“国际文献综述:态度、行为、知识和教育——体育运动中的兴奋剂:过去、现在和未来https://www.wada-ama.org/en/resources/social-science/international-literature-review-attitudes-behaviours-knowledge- 和 3 N. Ntoumanis、J. Ng、V. Barkoukis 和 S. Backhouse,“关于预测体育活动环境中兴奋剂使用情况的个人和情境变量的文献统计综合”,WADA 2013 年,https://www.wada-ama.org/en/resources/social-science/a-statistical-synthesis-of-the-literature-on-personal- and-situational-0 4 R. Donovan、G Jalleh 和 D. Gucciardi,“反兴奋剂组织研究包”,WADA 2015 年,https://www.wada-ama.org/en/resources/education-and-prevention/research-package-for-anti-doping-organizations-ados 5 https://www.wada-ama.org/en/social-science-research-projects
自 2004 年第一部《世界反兴奋剂条例》(《条例》)生效以及 2005 年联合国教科文组织《国际反体育运动兴奋剂公约》通过以来,反兴奋剂得到了全球的认可,约有 750 个《条例》签署国和 192 个缔约国批准了《公约》。为了应对这一变化,并履行世界反兴奋剂机构将《条例》作为一份动态文件的承诺,该机构通过一系列利益相关方更新确保了《条例》的持续有效性。第四次更新正在进行中,将于 2025 年 12 月在韩国釜山举行的世界反兴奋剂机构第六届世界体育运动兴奋剂大会期间结束,修订后的《条例》和国际标准将于 2027 年 1 月 1 日生效。
基本公式付款基于2021年,2020年和2019财年的当前数据,平均每日出勤率(WADA)。州长帕森(Parson)宣布释放超过1.233亿美元的基础公式资金。资金的释放分布在3月和四月的付款中,导致5月付款的预付百分比。目前,这一释放的资金应导致当地教育机构(LEAS)在6月付款期间收到6,375美元的全州充足目标。课堂信托基金使用SY 2020平均每日出勤数据(ADA)计算付款。可用现金继续低于分配水平。目前无法预测2021财年的总收入的确切水平,但当前趋势表示每年ADA的范围为390至400美元。命题C付款基于SY 2020加权平均每日出勤(WADA)。收藏量一直向上趋势,每3月份的付款收入预计为每WADA的每年1,025美元至1,048美元。运输运输付款基于SY 2020成本,里程和乘车数据。有关更多信息,请参见本备忘录的运输部分。小型学校授予付款是使用SY 2020平均每日出勤数据(ADA)和税收征税数据计算的。
基本公式 该付款基于 2021、2020 和 2019 财年加权平均每日出勤率 (WADA) 的最新数据。帕森州长宣布释放被扣留的 1.233 亿美元以上的基础公式资金。资金分批释放,因此 4 月份的付款没有按比例分配。目前看来,这笔资金的释放应该会导致地方教育机构 (LEA) 在 6 月份的付款前收到 6,375 美元的全部州充足目标。 课堂信托基金 该付款是使用 2020 学年平均每日出勤率 (ADA) 计算的。可用现金继续低于拨款水平。目前无法预测 2021 财年总收入的确切水平,但目前的趋势表明,每个上一年 ADA 的范围为 390 至 400 美元。 提案 C 该付款基于 2020 学年的加权平均每日出勤率 (WADA)。整个财政年度的收款呈上升趋势,截至 3 月份的收款预计每年每 WADA 可获得 1,025 至 1,048 美元。交通运输交通运输付款基于 2020 学年成本、里程和乘客量数据。有关更多信息,请参阅本备忘录的交通运输部分。小型学校补助金付款是使用 2020 学年平均每日出勤数据 (ADA) 和税收征收数据计算得出的。
报告重点 • 向 ADAMS 分析和报告的样本数量(尿液和非 ABP 血液样本)增加了 61.2%:从 2020 年的 149,758 个增加到 2021 年的 241,430 个。 • 与 2020 年相比,2021 年几乎所有 WADA 认可实验室和 WADA 批准实验室向 ADAMS 分析和报告的样本总数都有所增加。 • 分析的非 ABP 血液样本总数和百分比有所增加:从 2020 年的 7.3%(149,758 个样本中的 10,940 个)增加到 9.3%(241,430 个血液 + DBS 样本中的 22,398 个)。 • 分析的 ABP 血液样本数量增加了 36%:2020 年为 22,666 个,到 2021 年为 30,821 个。 • AAF 的总百分比下降:2020 年下降 0.67%(149,758 个样本中的 1,009 个 AAF)到 0.65%(241,430 个样本中的 1,560 个 AAF)。 • 生长激素 (GH) 的 AAF 总数增加:2020 年为 1 个,到 2021 年为 7 个,包括首次报告的 GH 生物标志物的 AAF。
报告重点 • 向 ADAMS 分析和报告的样本数量(尿液和非 ABP 血液样本)增加了 61.2%:从 2020 年的 149,758 个增加到 2021 年的 241,430 个。 • 与 2020 年相比,2021 年几乎所有 WADA 认可实验室和 WADA 批准实验室向 ADAMS 分析和报告的样本总数都有所增加。 • 分析的非 ABP 血液样本总数和百分比有所增加:从 2020 年的 7.3%(149,758 个样本中的 10,940 个)增加到 9.3%(241,430 个血液 + DBS 样本中的 22,398 个)。 • 分析的 ABP 血液样本数量增加了 36%:2020 年为 22,666 个,到 2021 年为 30,821 个。 • AAF 的总百分比下降:2020 年下降 0.67%(149,758 个样本中的 1,009 个 AAF)到 0.65%(241,430 个样本中的 1,560 个 AAF)。 • 生长激素 (GH) 的 AAF 总数增加:2020 年为 1 个,到 2021 年为 7 个,包括首次报告的 GH 生物标志物的 AAF。