在欧盟 (EU) 和欧洲经济区 (EEA),有效的 HBV 疫苗接种计划和一系列其他预防和控制策略已使 HBV 和 HCV 新传播数量下降,发病率降低。然而,最新估计表明,在欧盟/欧洲经济区,仍有约 360 万人患有慢性 HBV 感染,180 万人患有慢性 HCV 感染 [2, 3]。尽管 HBV 和 HCV 的发病率有所下降,但病毒性肝炎仍然是肝炎相关死亡的主要原因。根据 2015 年的数据,据估计,在欧盟/欧洲经济区和英国,HBV 和 HCV 是所有肝癌死亡病例中约 55% 的病因,每年导致约 64,000 人死亡 [4]。
2.背景 威尔士政府仍致力于最迟在 2030 年消除乙肝和丙肝这一公共卫生威胁。消除乙肝和丙肝对个人、人口健康和整个社会都有重大益处。预防和治疗对个人的益处在长期身心健康方面是显而易见的。防止病毒进一步传播给其他人会带来更广泛的社会效益。消除乙肝和丙肝具有极高的成本效益,因为它可以预防与肝炎相关的肝病及其所有并发症的发展:终末期肝病(肝硬化)和肝细胞癌,这些疾病的治疗成本极高,需要利用稀缺资源。除了节省成本外,预防和治疗乙肝和丙肝还可以为患有其他疾病的人腾出病床和肝移植。今年夏天,第七十五届世界卫生大会批准了新的《全球卫生部门战略》,其中包括消除病毒性肝炎的新行动和目标:2022-2030 年全球卫生部门艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染战略(who.int)。世界卫生组织今年还发布了关于
背景:肝病是全球重大公共卫生问题,新型治疗药物的研发是重要的研究重点。但目前尚未见对我国肝病药物研发现状及临床试验新药开发与评价的实际情况进行综述。方法:通过“药品临床试验登记与信息公开平台”获取2020年12月31日前所有肝病临床试验信息。结果:上述平台共公布肝病相关药物临床试验751项,包括化学药574项、生物制品128项、中药/天然药物49项。年度登记数量逐年增加。这些临床试验的主要适应症为病毒性肝炎、肝脏恶性肿瘤、肝脓肿、肝移植、先天性肝脏代谢病和其他肝炎相关疾病。乙肝、丙肝和肝癌占临床试验总数的72.4%,且大部分涉及仿制药研究。目前有103个创新药物处于临床试验阶段,主要针对乙肝、丙肝和肝细胞癌。结论:我国临床试验需要加强宏观控制,需要针对重点肝病寻找新的治疗靶点和开发创新药物,以及预防丙肝疫苗,以及肝癌的靶向治疗、中药/天然药物和免疫治疗。关键词:临床试验,肝脏疾病,乙肝,丙肝,肝癌
视为同意进行 HIV、乙肝或丙肝检测的通知 根据弗吉尼亚州法典(1950 年)第 32.1-45.1 条(修订版),VDH 必须向您发出以下通知: 1. 如果任何 VDH 医疗保健专业人员、工作人员或员工直接接触您孩子的血液或体液,从而可能传播疾病,我理解法律要求我的孩子提供静脉血样以进行进一步检测。我理解要进行的检测是针对人类免疫缺陷病毒 (HIV) 以及乙肝和丙肝。医生或其他医疗保健提供者将告诉您检测结果。 2. 如果您的孩子直接接触 VDH 医疗保健专业人员、工作者或雇员的血液或体液,并可能传播疾病,则将对该人的血液进行人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染检测以及乙型肝炎和丙型肝炎检测。医生或其他医疗保健提供者将告知您和该人检测结果。
视为同意进行 HIV、乙肝或丙肝检测的通知 根据弗吉尼亚州法典(1950 年)第 32.1-45.1 条(修订版),VDH 必须向您发出以下通知: 1. 如果任何 VDH 医疗保健专业人员、工作人员或员工直接接触您孩子的血液或体液,从而可能传播疾病,我理解法律要求我的孩子提供静脉血样以进行进一步检测。我理解要进行的检测是针对人类免疫缺陷病毒 (HIV) 以及乙肝和丙肝。医生或其他医疗保健提供者将告诉您检测结果。 2. 如果您的孩子直接接触 VDH 医疗保健专业人员、工作人员或雇员的血液或体液,从而可能传播疾病,则将对该人的血液进行人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染检测,以及乙型肝炎和丙型肝炎检测。医生或其他医疗保健提供者将告诉您和该人检测结果。翻到表格背面
• 所有 HIV、乙肝、丙肝和梅毒检测呈阳性均需立即咨询成人传染病科、儿童传染病科和经验丰富的围产期医护人员。 • 任何 HIV、乙肝、丙肝和梅毒检测呈阳性均需确认。 • 所有有急性 HIV 感染迹象或症状的产妇还应接受血浆 HIV RNA(病毒载量)检测。咨询传染病科。 • 所有 HCV Ab 呈阳性的产妇均应接受 HCV RNA 检测。 • 患者可以口头或书面同意接受 HIV 检测。如果提供检测但被拒绝,医护人员必须记录拒绝情况及拒绝原因。 • 医院必须制定程序,向患者报告确认性 HIV 检测结果。 • 应将任何 HIV 阳性产妇的治疗史和病毒载量告知儿童 HIV 专家,以便在分娩前制定护理计划。
部门要求霍华德大学医师助理学生满足学校健康要求和 CDC 推荐的免疫接种,以确保所有学生、教师和工作人员拥有安全健康的环境。医师助理学生可能会接触血液或体液,这使他们面临接触乙肝和丙肝、艾滋病毒、其他病毒和传染过程的潜在风险。因此,确保及时接种疫苗是一项必要的安全措施。III. 定义 N/A
参加可能需要执行或协助暴露易发程序 (EPP) 的课程的学生必须接受 BBD 筛查。筛查应在最终入学前进行,因为结果可能会影响学生的职业选择。乙肝、丙肝和/或 HIV 检测呈阳性的学生将被告知,他们的执业领域将仅限于非暴露易发程序领域。COVID-19 疫苗接种所有未来的护理学生都应根据新加坡政府的要求接种两剂 COVID-19 mRNA 疫苗或三剂非 mRNA 疫苗,然后再接种加强剂。
o HBsAg 检测呈阳性者的性伴侣 o 未处于长期、相互专一关系中的性活跃者 o 寻求性传播感染评估或治疗的人员 o 男男性行为者 o 经皮或粘膜接触血液而存在感染风险的人员 o 前往乙肝流行率高或中等(> 2%)的其他国家的旅行者 o 丙肝病毒感染者 o 慢性肝病患者 o 有感染职业风险的人员 o 被监禁的人员