近几十年来,由于开展疫苗接种运动,全球儿童死亡率急剧下降(1、2)。自 1974 年世卫组织实施扩大免疫规划(EPI)以来,估计疫苗接种直接导致了全球婴儿死亡率下降的 40%(3)。然而,对疫苗接种的消极态度加剧导致疫苗可预防疾病的复发(4、5)。2023 年奥地利疫苗接种计划建议儿童在出生后 24 个月内接种 22 次疫苗。其中 12 次由国家全额承担,其他则需付费。免费疫苗包括最多三次轮状病毒部分疫苗、三次白喉-破伤风-百日咳-脊髓灰质炎-乙型流感嗜血杆菌-乙型肝炎(六价)疫苗、三次肺炎球菌 (PCV) 疫苗和两次麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 疫苗。自费免疫计划包括以下疫苗:三种乙型脑膜炎球菌疫苗、一种 ACW 135 Y 脑膜炎球菌疫苗、三种蜱传脑炎 (TBE) 疫苗、两种水痘疫苗和两种甲型肝炎疫苗,其中后者仅是针对高风险国家的旅行免疫 ( 6 )。据奥地利社会事务部统计,2022 年完全接种 MMR 和六价疫苗的人群的疫苗接种率达到 87%,远低于世界卫生组织 (WHO) 建议的 95% 的限值 ( 7 , 8 )。一些人群特别容易感染,最好尽快接种疫苗。早产儿的死亡率高于平均水平,因为他们的免疫系统尚不成熟,胎盘抗体转移减少,使他们更容易感染危及生命的传染病 ( 9 , 10 )。据世卫组织统计,每年有 1500 万名儿童在怀孕第 37 周前出生(11)。2022 年,奥地利的早产率为 6.9%(12)。拒绝接种疫苗的主要原因是父母和医务人员担心如此脆弱的群体会出现副作用,但延误也可能是由于住院或日程安排冲突造成的(13)。COVID-10 疫情严重影响了人类生活的几乎所有领域。过去几十年来,在提高疫苗接种依从性方面取得的来之不易的进展面临重大挫折,全球麻疹或百日咳数量的增加就是明证(14-16)。根据世卫组织和联合国儿童基金会的数据,这是 30 年来儿童疫苗接种数量的最大下降。具体而言,2021 年白喉、破伤风和百日咳疫苗覆盖率下降了 5%;在疫情期间,全球首剂麻疹疫苗接种覆盖率下降了 7% 以上,降至 81%,为 2008 年以来的最低水平(17、18),这意味着儿童患上疫苗可预防疾病的风险更高。本研究旨在评估父母在孩子出生后 2 年内遵守奥地利疫苗接种建议的情况。因此,调查了及时接种疫苗的人数、稍晚(1-3 个月)预约的人数、明显延迟(> 3 个月)预约的人数以及拒绝接种疫苗的人数。此外,还探讨了疫苗接种延迟和拒绝接种的可能原因,以及它们与早产、COVID-19 大流行和疫苗接种信息来源的关系。
学习中心:是七个旨在促进技能发展和鼓励玩耍的区域。每个区域都应明确界定,为所有儿童提供足够的设备,并应根据儿童的兴趣和需要经常轮换材料。为了鼓励儿童花时间在所有区域,最好的做法是设置玩耍邀请。玩耍邀请是源自瑞吉欧早期儿童教育方法的概念。瑞吉欧理念鼓励儿童通过探索来学习,通过提供“邀请他们玩耍”的材料,以创造性、非指导性的方式进行,不设定成功标准。个性化:课程计划针对每个孩子的需求、年龄、能力、发展阶段、社会情感发展、特殊需求和兴趣进行个性化定制。
获授权为两岁及以上儿童接种 COVID-19 和流感疫苗的药剂师请注意,从即日起,获得认证可以接种免疫疫苗的药剂师现被授权为两 (2) 岁及以上的个人接种 COVID-19 和季节性流感疫苗。目前,将疫苗接种范围扩大到两 (2) 岁以下仅适用于加拿大卫生部批准的 COVID-19 疫苗和流感疫苗,这些疫苗和疫苗是曼尼托巴省年度季节性流感免疫计划的一部分。对于所有其他疫苗,接种年龄仍为七 (7) 岁及以上。目前,Moderna/Spikevax 婴儿小儿 COVID-19 疫苗 (25mcg) 是唯一经加拿大卫生部批准并在曼尼托巴省可供 6 个月至 4 岁儿童使用的婴儿疫苗。加拿大卫生部可能会在未来几周内批准其他产品。这些公共资助疫苗的管理遵循马尼托巴省免疫计划的政策、规程和指南;请参阅免疫计划手册 (www.gov.mb.ca/health/publichealth/cdc/div/manual/index.html) 了解这些资源。注意:免疫计划手册中的文档将在未来更新,以反映此更新后的政策。
本研究旨在评估母体疫苗犹豫及其相关因素。这是对2015年出生的450个儿童母亲的概率样本的横断面研究,居住在巴西城市,在数据收集时,他已经有超过两岁的历史了。我们使用了世界卫生组织提出的工具(10项疫苗犹豫量表)。为了评估其结构,我们进行了探索性和确认性因素分析。我们进行了线性回归模型,以评估与疫苗效率相关的因素。因子分析显示了疫苗犹豫量表的两个组成部分:对疫苗缺乏信心和疫苗的风险感知。家庭收入较高与较低的疫苗犹豫(对疫苗的信心更高,对疫苗的风险感知较低),而其他儿童的存在,无论出生顺序如何,家庭中对疫苗的信心较低。与卫生专业人员的融洽关系,愿意等待接种疫苗以及通过运动接种疫苗的疫苗与对疫苗的更大信心有关。故意的延迟或决定不为孩子流传,对疫苗的不良反应经历与疫苗的信心较低和对疫苗的风险更大有关。医疗保健提供者,尤其是护士,在解决疫苗犹豫,通过可信赖的融洽关系指导疫苗接种起着相关作用。
儿童期免疫接种组合 状态 DTaP IPV MMR HiB HepB VZV PCV HepA RV 流感 组合 3 XXXXXXX 组合 10 XXXXXXXXXX • MMR:在孩子一岁和两岁生日之间或有麻疹、腮腺炎或风疹病史时接种一剂麻疹、腮腺炎和风疹疫苗 • HepB :三种乙型肝炎或有肝炎病史 • VZV :在孩子一岁和两岁生日之间或有水痘带状疱疹病史时接种一剂水痘疫苗 • HepA :在孩子一岁和两岁生日之间或有水痘带状疱疹病史时接种一剂甲型肝炎疫苗 • 流感:两岁生日前至少接种两次流感疫苗。6 个月前接种的疫苗不计算在内。两次疫苗接种中的一次可以是孩子两岁生日时接种的 LAIV 疫苗。孩子两岁生日之前接种的 LAIV 疫苗将不计入该措施。
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描述:该指标表明在两岁生日当天或之前完成所有推荐免疫接种的两岁儿童的百分比。• 两剂或三剂轮状病毒 (RV)。• 在不同服务日期至少接种两剂两剂轮状病毒疫苗。• 在不同服务日期至少接种一剂两剂轮状病毒疫苗和至少两剂三剂轮状病毒疫苗。医疗记录中的文件必须包括:• 特定抗原的名称和免疫接种日期。• 由授权医疗保健提供者或机构出具的免疫接种证书,包括所接种免疫接种的具体日期和类型。
4.Bhaskar | S.生命的前1000天:怀孕期间母亲和儿童营养的重要性以及两岁。[sep; 2022]。2020。https://swachhindia.ndtv.com/first-1000-days-of-life-importance-of----------------
当前针对ABOI移植的当前OPTN政策于2016年实施,并反映了当时公认的临床实践和科学理解,尤其是关于候选年龄的限制。2从那时起,加拿大和英国的研究和临床实践表明,在对两岁以上的儿科候选人进行时,ABOI心脏和心肺移植可以取得成功的结果。3因此,OPTN心脏移植委员会(以下称为“委员会”)制定了一项政策提案,旨在通过消除现有的ABOI心脏政策(附录A)的两岁年龄级别,以进一步增加儿科候选者的捐赠机构的机会。该提案于2023年1月19日提交了公众意见,并获得了大量社区支持(附录B)。