• Main Components : • Aortic Sac and its 2 horns • Paired Pharyngeal Arteries (Aortic Arch) 1, 2, 3‐4 and 6 • Paired Dorsal Descending Aorta • 7 th intersegmental arteries • Primitive Paired Aorta • Ventral aorta and Dorsal Aorta connected by an arched portion in first pharyngeal arch • Aortic sac forms from fusion of paired腹主动脉•随后的配对咽动脉在腹侧主动脉腹主动脉腹侧连接到•7个段分段动脉以形成降主动脉
进行正中胸骨切开术。心脏为右心室型。切开心包并取出用于主动脉弓重建。升主动脉分出左肺动脉,然后穿过主肺动脉。主动脉弓发育不全。将 3.5 毫米 PTFE 移植物吻合至无名动脉以进行顺行脑灌注。准备并绕行所有主要胸腔血管和肺动脉分支以及动脉导管。结扎未闭动脉导管。用单根右心房静脉插管和无名动脉开始心肺旁路手术。将患者冷却至 26 °C。钳住左颈动脉和锁骨下动脉、左肺动脉和降主动脉。心脏骤停后,给予顺行冷血心脏停搏液,主动脉钳闭。将左肺动脉与升主动脉分离。在动脉导管外切开升主动脉小弯,用新鲜心包重建弓。解除主动脉钳闭,患者逐渐复温。用8-0聚丙烯将左肺动脉端侧吻合至主肺动脉。主动脉钳闭和体外循环时间分别为21和56分钟。患者次日可脱离机械通气,6天后出院。术后4个多月积极随访,无症状,生长正常;然而,她患有颅面畸形,需要干预。
颜色),测量结构和光谱多普勒登记的静止图像。请注意,静止图像应该是进行测量的静止图像。应包括以下观点; 4腔室视图,LV流出道视图,三个船尾式视图,在卵形卵形,RV流出道和主动脉弓的长轴上(如果可能)(如果可能的话)。所有四个瓣膜的光谱多普勒登记,肺静脉流动,椭圆形流量和主动脉弓流。
动脉开关操作(ASO)已成为大动脉D-转置的患者的标准手术治疗。ASO显着提高了存活率,但一部分患者会形成独特的解剖异常,称为哥特式主动脉弓(GAA)。了解该人群中的心脏力学至关重要,因为改变的力学可能对心脏功能和运动能力产生深远的影响。GAA与心室功能,血液动力学和运动能力的变化有关。研究表明,GAA与升主动脉升高性降低之间的相关性,主动脉弓的收缩波振幅丧失以及心血管不良结果。各种成像技术,包括超声心动图,心脏磁共振成像和心脏计算机断层扫描,在评估心脏力学和评估GAA异常方面起着至关重要的作用。尽管取得了重大进步,但关于GAA异常的预后含义和潜在机制的知识差距仍然存在。本综述旨在探讨GAA异常对心脏力学的影响及其对ASO后年轻患者临床结果的影响。成像技术的进步(例如计算建模)提供了有希望的途径,以增强我们对心脏力学的理解并改善临床管理。
8中国;北京Xicheng区Xicheng区北利希路167号,北京Xicheng区,8中国;北京Xicheng区Xicheng区北利希路167号,北京Xicheng区,
单元 3:鱼类的内部解剖学:骨骼系统 - 颌骨悬吊、鱼类鳃和内脏弓的结构、消化系统 - 草食性鱼类和肉食性鱼类胃肠道的比较、循环系统 - 硬骨鱼类和双鳍鱼类心脏和主动脉弓的比较、呼吸系统 - 鱼类的呼吸器官和副呼吸器官、排泄器官 - 肾脏及其单位、感觉器官 - 眼睛和光感受、侧线系统、神经丘器官、洛伦兹壶腹部、颊窝器官。
主动脉肺侧支 (APCA) 是从体循环动脉中衍生的血管通道,为与肺血流减少相关的先天性心脏病中的肺实质提供血液。它们也被称为体循环至肺侧支,是原始节段间动脉的胚胎学残余,这些动脉继续为肺部提供血液以补偿肺动脉血流减少。APCA 通常源自降主动脉,较少源自主动脉弓、锁骨下动脉分支和腹主动脉及其分支。根据其大小和流量,APCA 会影响临床病程、手术选择和手术干预时机。在本文中,我们打算讨论与 APCA 的发育和治疗相关的胚胎学和研究。
Dandy-Walker 畸形 (DWM) 是一种罕见的先天性中枢神经系统疾病,涉及小脑蚓部发育不全、第四脑室扩大和后颅窝扩张。该病由遗传和环境因素引起,发病率为 1/25,000-35,000。DWM 在女性中更为常见,西班牙的一项研究报告称男女比例为 1:3 [1]。Dandy-Walker 畸形的病因尚不完全清楚,但遗传畸形、综合征畸形和先天性感染被认为是导致该病的原因。它约占脑积水病例的 3% [2]。DWS 通常通过 MRI 或产后病理学确诊,但由于胎儿预后不良,建议尽早诊断 [3]。在超声检查中,DWM 的症状包括脑室扩大、脉络丛囊肿、脑脊膜膨出、室间隔缺损、心脏发育异常、主动脉弓小、
f i g u r e 1正常心脏的头三个月超声。4CHV:心脏略微向左,顶点向左指向左侧的角度为45°( + / - 15°),占据了胸腔的三分之一,胸腔的对称大小和心室,介入的隔膜,插入室内的插入,插入AV阀(心脏的关键的心脏关键)(心脏的关键)(a)(a);流经AV阀和平行的对称心室填充,没有三尖瓣反流(D); LVOT(主动脉)指向右侧的右侧灰度和颜色多普勒(B和E); 3VTV:管道弓,主动脉弓和上腔静脉(C)和静脉上的V形构型,指向左侧的气管(F)。3VTV,三艘气管视图; 4CHV,四个室景观; AV,心室室里; LVOT,左心室流出道。 [可以在wileyonlinelibrary.com上查看颜色图]3VTV,三艘气管视图; 4CHV,四个室景观; AV,心室室里; LVOT,左心室流出道。[可以在wileyonlinelibrary.com上查看颜色图]
几项研究表明,后代孕产妇肥胖与冠心病风险增加[7-9]。母体肥胖与各种心脏缺陷有关,包括间隔缺陷,主动脉弓缺陷,持续性导管,动脉桥,共鸣缺陷和心室流出缺陷[8]。此外,高母亲BMI倾向于妇女发展其他健康危险因素,例如患有2型糖尿病和妊娠糖尿病的风险升高[10,11]。糖尿病的特征是胰岛素产生不足(1型)或异常胰岛素反应,导致高血糖症(2型)。研究还表明,妊娠前糖尿病与先天性健康异常(如CHD)[9-11]之间存在潜在的相关性。此外,怀孕期间的疾病可能会影响胎儿的发育和生存能力[12]。因此,妊娠糖尿病也可能是胎儿中冠心病的危险因素。图1列出了与先前研究中确定的与CHD相关的非遗传风险因素。这些发现表明,孕产妇肥胖,糖尿病和冠心病风险之间存在显着关联,需要进一步研究。但是,对波多黎各人群中这些因素的具体分析仍然有限。