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World File Search System五例
嗜酸性食管炎的食管穿孔：儿童五例
背景和研究的目的是嗜酸性食管炎（EOE）是一种慢性免疫疾病，症状增加。它是由食管功能障碍的症状在临床上定义的，而在组织学上是由食管粘膜的嗜酸性多核细胞浸润。症状不是特异性的，包括胃食管反流疾病（GERD），吞咽困难，呕吐或饮食阻塞。粘膜的慢性炎症可能导致造成影响的食管腔的变窄。提取程序可能会通过解剖和穿孔而复杂。食管罕见的自发破裂也被称为Boerhaave综合征。我们报告了EOE儿童食管穿孔的五例，三例自发破裂，内窥镜检查后两例。在医疗治疗下，进化是有利的。
肺炎链球菌性角膜炎及其后遗症病例系列
肺炎链球菌是发展中国家比发达国家更常见的角膜溃疡病因。我们报告了五例由该细菌引起的角膜溃疡病例，并回顾了细菌性角膜溃疡的文献。在这些患者中，四人患有潜在的全身性疾病，一人身体健康。四名患者的视力低于 6/60，一名患者的视力为 6/18。其中两名患者出现角膜穿孔，需要进行角膜穿刺术。就视力结果而言，两名患者的视力改善至 6/24 和 6/12，另外三名患者的手部运动 (HM) 视力恢复。所有患者均接受了广谱抗生素治疗，随后根据培养敏感性结果进行调整。值得注意的是，肺炎链球菌性角膜炎缺乏特异性溃疡特征，进展迅速，通常导致视力预后谨慎。
2023 年 2 月，第 22 卷（2）
2 月是南非和非洲大陆传染病的高发期。麻疹病例数量持续增加，西开普省是最新宣布麻疹疫情的省份。幸运的是，各省正在针对 6 个月至 14 岁的儿童开展疫苗接种活动，这是受影响最严重的年龄组。麻疹会导致未接种疫苗的人患上严重疾病，尤其是年幼和免疫功能低下的儿童。疫苗接种对于控制这种高度传染性的病毒的传播至关重要，因此请确保所有符合条件的人都接种一剂麻疹疫苗。非洲地区，特别是马拉维和莫桑比克的霍乱疫情继续威胁着南非，截至 2 月 24 日，已发生五例霍乱病例和一例死亡病例。请警惕出现水样腹泻的患者，尤其是来自疫情国家的旅行者，并报告任何疑似病例。
成人免疫接种适应症更新
疫苗接种计划的主要重点历来是儿童免疫接种（≤ 18 岁）。对于成年人（≥ 19 岁），慢性病一直是预防和医疗保健的主要重点，尽管人们越来越重视预防传染病。然而，对于大多数常规推荐疫苗，成人疫苗接种覆盖率仍然很低 3 。随着疫苗可预防疾病 (VPD) 的负担转移到老年人身上，保护成年人免受流感、肺炎球菌病、带状疱疹和其他 VPD 的侵害是控制成人发病率和死亡率、减少残疾、改善生活质量和防止抗生素耐药性出现的有效策略的一部分，抗生素耐药性是老年人特别关注的问题。 IHME 进行的疾病负担模型表明，三种优先的 VPD（流感下呼吸道感染、肺炎球菌性肺炎和脑膜炎以及带状疱疹）导致 2017 年年龄 ≥ 60 岁的成年人中每五例传染病死亡和 DALY 中约有五分之一是由这三种疾病引起的 4。
药品公司的付款和医师的处方行为D
在普遍但有争议的实践中，药物公司在促进处方药的过程中经常向医师付款或实物支付。我们在2013年至2015年间使用了与Medicare Part的规定行为有关的宇宙中的联邦数据库D。我们在每种医生 - 药水组合中都以固定效应为目标。在一项事件研究中，我们表明医生增加了在付款收据后的几个月内收到付款的药物处方，没有证据表明付款和未付医生之间的差异趋势。接下来，我们研究了五例主要药物的案例研究。医生从公司那里获得付款，经历了专利到期的过渡，他们的患者与未收到此类付款的医生一样，向仿制药的过渡迅速。此外，使用三个主要治疗类别的手工收集的效率数据，我们表明药物质量在很大程度上不受付款的影响。
创伤性脑损伤后神经可塑性。神经康复的重要性
这项研究旨在加深对神经可塑性在创伤后损伤中的作用的理解，从而对神经元组织造成身体损害。这项研究的重点是大脑如何通过表观遗传重塑，适应并应对这些最初的伤害以促进恢复。该方法包括使用临床密钥，PubMed，Scopus，Scopus，Science Direct，Web of Science和Google Scholar等数据库，仅限于2019年至2023年发表的英语和西班牙语文章的描述性书目审查。包括相关的科学文章，书籍和公认的指南。此外，通过对医学护理小组的医学病史和访谈来评估五例脑损伤患者的临床病例，以分析神经康复的有效性。结果表明，神经元可塑性是神经系统适应和重组的能力，是创伤性脑损伤后恢复的基础。据观察，结构和功能的神经可塑性过程允许形成新的突触和加强现有突触，从而促进运动和认知功能的恢复。NeuroRehabicitation包括物理治疗，职业治疗，言语治疗和神经刺激等技术，可有效地改善患者的生活质量。通过强调神经可塑性和神经康复对创伤后脑损伤的患者的恢复的重要性，建议实施个性化和先进的治疗方法以优化结果。
康涅狄格州东部马脑炎 (EEE) ...
公共卫生部简介 2020 年东部马脑炎 (EEE) 应对计划描述了 EEE 生态学和疾病、合作机构开展的监测活动、传播风险评估、预防策略以及疾病风险增加期间的沟通。EEE 是一种由蚊子传播的病毒，虽然很少见，但对人类健康构成严重风险。自 1938 年以来，康涅狄格州的马和家养野鸡中偶尔爆发 EEE。自 2000 年以来，康涅狄格州已发现五例人类 EEE 病例，其中 2013 年一例，2019 年四例；2013 年的病例和 2019 年的三例病例均导致死亡。该计划根据传播风险评估描述了对 EEE 的应对进展。该州的蚊子监测和管理工作是能源和环境保护部 (DEEP)、公共卫生部 (DPH)、农业部、康涅狄格州农业实验站 (CAES) 和康涅狄格州兽医诊断实验室 (CVMDL) 的合作成果。这些机构共同进行蚊子、人类和兽医监测。监测数据用于监测趋势、检测增加的传播风险并实施分阶段响应。该计划的目的是为风险评估、预防活动、沟通和社区行动提供指导。建议的行动仅限于对人类健康的潜在威胁的具体程度所要求的行动。该计划不涉及长期的市政规划活动。机构角色
儿童营经营者信 - 疫苗可预防疾病
• 在营地环境中接种疫苗； • 立即向许可证发放官员和市或县卫生部门报告任何疑似或确诊的疫苗可预防疾病；以及， • 目前美国面临的麻疹威胁。过去几年，美国疫苗可预防疾病病例数有所增加，包括与国外旅行有关、在学校和大学校园传播或在儿童夏令营传播的病例。在过去二十年中，纽约州的夏令营爆发了三次腮腺炎疫情，其中一次疫情导致 3,500 多例腮腺炎病例，另一次疫情涉及多名夏令营工作人员的麻疹。最近，美国和全球的麻疹病例有所增加，包括 2024 年纽约州的五例病例。营地等与其他人长时间密切接触的环境可能会促进疫苗可预防疾病的传播。纽约州还有相当数量的国际露营者和工作人员。这些人在营地提供了多样化的体验；然而，他们可能会带来其原籍国流行的疾病。预防疫苗可预防疾病的最佳方法是广泛的疫苗接种覆盖面。因此，强烈建议所有将在儿童夏令营工作或参加儿童夏令营的个人接种适合其年龄的疫苗。各个营地可以选择推荐或要求其露营者和工作人员进行特定的免疫接种。到目前为止，2024 年，美国的麻疹病例比 2023 年全年的病例还多。大多数麻疹病例与国外旅行有关，但也有病例无法确定来源。请确保所有工作人员和露营者都接种了麻疹疫苗。此外，请在下面的资源部分提供的链接中获取麻疹信息并分发给工作人员，以便他们能够警惕麻疹的体征和症状并立即向卫生人员或营地主管报告。
2型糖尿病已成功治疗了个性化
摘要：糖尿病是全世界主要关注的多因素代谢疾病。已经观察到的事实和公认的事实是，除了传统药物外，个性化的同种疗法药物（IHM）也可以有效地控制血糖。在这里讨论了由IHM治疗的五例2型糖尿病（T2DM）组成的案例系列，此处讨论了治疗前后的报告，其中三例来自个人诊所，两例来自Mahesh Bhattacharyya homoepartic医学院的门诊科（O.P.D）（O.P.D）。所有案例均使用根据同种疗法原则（良好的制造实践（GMP）认证的公司）规定的真实软件和药品进行编辑。在所有情况下，都使用了顺势疗法的Naranjo标准 - 因果归因清单（Monarch，V.2）来评估结果是否真正来自同种疗法医学。在IHM给药后的所有五个病例中，在所有五个病例中都出现了血糖水平（HBA1C的一个病例，有4例含有FBS和PPB的病例）。与IHM的病例系列是第一个有关顺势疗法可以控制2型糖尿病的证据的人行道。由于T2DM中的安慰剂控制研究对道德问题非常关注，因此这种类型的病例系列可能是顺势疗法中基于证据的医学（EBM）的关键。关键词：糖尿病，顺势疗法，个性化同种疗法医学，高血糖，HBA1C。类型-2糖尿病是一种以______________________________________________________________________________________________________________ Received: 22.11.2023 Revised: 05.12.2023 Accepted: 20.12.2023 Published: 26.12.2023 ______________________________________________________________________________________________________________ INTRODUCTION: Diabetes Mellitus (DM) is defined as多因素病因的代谢疾病，其特征是慢性高血糖症，碳水化合物，脂质和蛋白质的代谢障碍，是由于胰岛素分泌缺陷或其作用引起的[1]。
关于狂犬病疫苗接种常见问题的评论
蝙蝠与狂犬病：蝙蝠饲养员常见问题 本文件解答了蝙蝠组织、蝙蝠康复师和其他蝙蝠饲养员向 BCT 提出的问题。该文件是为蝙蝠饲养员编写的。更多信息可在 BCT 网站上找到：https://www.bats.org.uk/about- bats/bats-and-disease/bats-and-disease-in-the-uk/overview。有关蝙蝠与狂犬病的更多文件（供蝙蝠组织和蝙蝠康复师参考，包括良好实践指南）可在以下网址找到：https://www.bats.org.uk/resources/resources-for-bat-groups/useful-links-documents 英国蝙蝠携带狂犬病吗？英国有少数蝙蝠携带狂犬病毒，称为欧洲蝙蝠狂犬病毒 (EBLV)。已知有两种类型：EBLV-1 和 EBLV-2。 EBLV 不是通常与狗有关的经典狂犬病毒；经典狂犬病从未在欧洲本土蝙蝠物种中被记录过。迄今为止，英国蝙蝠中仅确认有 30 例狂犬病毒感染病例。其中 29 例是通过动物和植物健康局 (APHA) 运行的被动监测计划确认的。自 1986 年以来，APHA 已对公众和蝙蝠工作者送来的 13,000 多只英国蝙蝠进行了检测（已提交了 19,000 多只蝙蝠，但并非所有蝙蝠都能接受检测）。此外，一例病例是通过主动监测确认的，该监测涉及从野生蝙蝠身上采集血液和唾液样本。迄今为止，英国的病例包括：一只高音伏翼蝙蝠幼崽，2020 年检测出狂犬病毒呈阳性（无法确认具体类型），但没有证据表明该病例不是由宿主物种溢出而来，最有可能是由同栖的白蝠引起的；五例 EBLV-1 病例（所有白蝠，所有雄性，成年和幼年混合，全部位于多塞特郡）；24 例 EBLV-2 病例（所有蝙蝠均为多氏蝙蝠），如下所示：