T1a:产前检查时了解病史 结果 CQC 全国孕产调查 T1b:参与产前护理决策 结果 T1c:产前检查时被倾听 结果 T1d:分娩期间对担忧的回应 结果 T1e:分娩期间的决策参与 结果 T1f:分娩期间善良和富有同情心的治疗 结果 T1g:产后医院护理期间信息或解释的充分性 结果 T1h:产后护理期间对个人情况的考虑 结果 T1i:产后护理期间被倾听 结果 T1j:在 6-8 周的 GP 检查中,是否有充足的时间讨论身体和心理健康
建议在 24 周产前检查时接种疫苗。疫苗通过注射的方式注射到上臂。上臂可能会感觉有点疼痛,也可能有点红肿,这很正常。有些人可能会发烧、肌肉疼痛、感觉不适或疲倦。这些症状通常会在几天内自行消失。目前尚无证据表明母亲在怀孕期间接种百日咳疫苗会导致婴儿出现副作用。如果您有任何问题或担心接种疫苗后出现不适/疾病,请联系医疗保健专业人员。
每次就诊时,将关注以下事项: − 回顾病史并更新管理计划 − 标准产前检查 – 血压、胎心率、胎儿身高、触诊,考虑是否需要胎儿移位 − 根据需要讨论和/或提供检查 − 根据临床情况和妇女指示提供信息 − 如果 BMI >35 – 每次就诊时称重 − 安排后续护理 − 记录在 BOS 中并打印 BOS 供妇女添加到 VMR − 与全科医生通信 12-16 周:第一次拜访 Ballarat Health 的助产士和医生(事先电话预约)
1)卫生与健康促进 本项目主要通过多种渠道开展健康教育,提高民众认识,改变行为,提倡基于健康原则的健康生活方式。项目还包括提供清洁饮用水、推广使用家庭厕所、创建模范卫生村、在偏远地区开展外展活动、加强妇幼保健服务和营养工作等。2024年前9个月取得了以下主要成果: -妇幼保健服务:62.2%的孕妇接受了第一次产前检查,37.9%的孕妇完成了四次产前检查,40.6%的孕妇在出生后两天内接受了产后护理,29.4%的孕妇获得了计划生育服务,45.5%的儿童接种了卡介苗; -与Gavi团队和其他发展伙伴组织了技术会议,讨论了提高覆盖率较低的城市地区疫苗接种率的战略草案。此外,还完成了城市地区疫苗接种工作战略草案,并对固定地点和流动疫苗接种服务战略进行了更新; - 组织了一次多部门协调会议,为针对学校和社区 10 岁儿童的宫颈癌疫苗接种运动做准备。 - 在 Don Chanh Palace 酒店为卫生部长组织了一次会议,以澄清《疫苗接种不良反应导致残疾或死亡赔偿法》规定的立法; - 截至 2024 年 9 月,社区主导的卫生工作宣布在 10 个省(VTC、VTP、BKX、HP、CPS、SLV、SEK、BOK、ATP、XYL)结束露天排便,覆盖 135 个地区和 8,276 个村庄; - 实施营养活动:截至 2024 年 9 月,23.8% 的新生儿在出生后一小时内进行母乳喂养(目标:55%),68% 的孕妇至少服用 90 片铁叶酸 (IFA)(目标:69%)。此外,2024 年老挝人民民主共和国第二届人力资本峰会和 2024 年 6 月国家营养委员会会议顺利举行。2)传染病预防和控制
先兆子痫 (PE) 是一种妊娠期多系统高血压疾病,是现代产科中最具挑战性的谜团之一。尽管 PE 早在几个世纪前就被发现并影响到全世界多达 8% 的妊娠,但其发病机制、诊断和筛查仍然知之甚少且存在争议。1,2 这是很成问题的,因为它仍然是产妇和新生儿发病率和死亡率的主要原因之一。各种风险评估方法包括识别众所周知的产妇风险因素,如年龄、体重指数 (BMI)、生育次数、多胎妊娠、种族、低社会经济地位、个人和家族 PE 史、血栓形成倾向和先前存在的疾病;高血压、糖尿病和慢性肾病,以及推荐的筛查测试,如在所有产前检查时进行常规血压监测。3 但是,尚未设计出可用于常规筛查的理想的经济有效的预测标志物组合。
结果:在 574 名受访者中,有 161 名母亲的孩子对疫苗接种犹豫不决(拒绝接种 = 7;延迟接种 = 154);疫苗犹豫的发生率为 28.05%。延迟接种的情况在所有推荐疫苗中均有出现,但拒绝或不情愿接种的情况只出现在四种疫苗中(乙肝出生剂量 = 1;IPV 1 和 2 = 2;麻疹 1 和 2 = 3;轮状病毒 1、2 和 3 = 1)。受访者的人口统计数据,如父母未受教育或受教育程度较低(OR = 3.17;95%CI = 1.50–6.72)和产前检查次数较少(OR = 2.30;95%CI = 1.45–3.36),显示出较高的可能性,而较高的社会经济地位显示出较低的可能性(OR = 0.09;95%CI = 0.02–0.36)对疫苗犹豫不决。 WHO-SAGE 的各个维度,例如认知度(OR = 0.14;95%CI = 0.03–0.53)、疫苗获取困难(OR = 7.76;95%CI = 3.65–16.51)、个人接受度低(OR = 07.15;95%CI = 1.87–27.29)、社区(OR = 6.21;95%CI = 1.58–24.33)与疫苗犹豫显著相关。
• 免疫接种门诊 无 • 旅行免疫接种门诊 • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 医务门诊 • 儿童保健 无 • 年度预防保健(体检) 无 • 听力检查(矫正) • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 • 视力检查(配镜) • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 预防筛查和护理 无 全面健康评估 (www.kp.org) 无 女性特殊服务 预防保健 • 年度妇科检查 无 • 乳房 X 线摄影(筛查) 无 • 巴氏涂片检查(宫颈癌筛查) 无 计划生育门诊 • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 不孕不育咨询 • 初级保健 每次 15 美元 • 专科保健 每次 15 美元 体外受精 适用费用的 20% 产妇 • 产妇护理——在医务室进行常规产前检查 无
摘要 产前压力是导致神经发育障碍的潜在风险因素。如今,产前检查仅关注女性的身体健康问题。重要的是要记住,除了可诊断的疾病之外,各种压力、焦虑和抑郁症状,例如与配偶的紧张关系,也会对胎儿发育产生影响。阿育吠陀的 Satva Vaisheshyakara Bhaavas 概念很好地强调了这一点,该概念指出,后代的心理构成受各种因素的影响,例如母亲的心理健康以及她怀孕期间所听到的内容。Daivavyapashraya Chikitsa 是一种阿育吠陀疗法,通过 Mani、Mangala、Bali、Homa、Upavasa 和其他治疗技术,可消除消极情绪和恐惧感,代之以乐观和控制感,从而促进精神健康并帮助管理精神压力。此外,这种 Chikitsa 具有几个符合认知适应理论的逻辑特征,该理论认为,人们创造积极的错觉是一种防御机制,以保护他们的心理健康免受外界威胁。本文以科学依据为依据,试图强调 Daivavyapashraya Chikitsa 在降低产妇压力方面的潜在优势。
自上一版产妇指南(第四版;2016 年)发布以来,产前和分娩护理的方式发生了实质性变化,该指南以世卫组织的可靠研究证据为基础。世卫组织产前护理指南鼓励进行更多的产前检查,南非是首批实施该计划的国家之一,该计划名为 Banc Plus,于 2017 年 4 月 1 日实施。过去十年的许多研究(其中大部分在非洲进行)也表明,所有妇女在分娩时都遵循 1 厘米/小时的刚性宫颈扩张率的概念并不完全正确,但在正常分娩过程中,女性之间的扩张率存在很大差异。世卫组织推出了新的分娩护理指南来取代现有的产程图。这一工具将确保在更广泛的基于权利的方法背景下,提供高质量、基于证据、以妇女为中心的护理,以获得积极的分娩体验。在过渡阶段,SA 使用本指南中描述的“临时”产程图,其中已经包含了大多数较新的概念。
摘要 妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间高血糖症的一种症状,由妊娠期间易感母体的生理变化引起。这种情况意味着对母胎二项的非常严重的后果,例如先兆子痫和早产,这表明管理的重要性。该研究旨在通过回顾现有文献,使用 2015 年至 2024 年期间以英语、德语和葡萄牙语出版的原创文章和书籍,阐明妊娠期糖尿病的筛查、诊断和非药物治疗方面的问题。搜索于2024年9月至10月期间在美国国家医学图书馆(PubMed MEDLINE)、在线科学电子图书馆(Scielo)、谷歌学术、虚拟健康图书馆(BVS)和EBSCO信息服务数据库中进行,关键词为:“妊娠期糖尿病”、“筛查”、“诊断”和“饮食疗法”。经过筛选和批判性阅读,共有 25 项研究被纳入评论。据观察,国际上的筛查和诊断标准和指征各有不同。巴西有结构化的建议进行普遍筛查,以便从第一次产前检查开始就发现患有高血糖症的孕妇。非药物治疗方面,建议进行营养疗法、体力活动和血糖监测。本研究通过促进妊娠期糖尿病 (GDM) 相关概念的格式化,包括其筛查、诊断和非药物治疗标准,为文献做出了贡献。关键词:妊娠期糖尿病;筛选;诊断;食疗。摘要 妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间高血糖症的一种症状,是由易感母亲在怀孕期间的生理变化引起的。这种情况对于母婴二项有严重的后果,例如先兆子痫和早产,这表明管理的重要性。本研究旨在通过回顾现有文献,使用 2015 年至 2024 年期间以英语、德语和葡萄牙语出版的原创文章和书籍,阐明妊娠期糖尿病的筛查、诊断和非药物治疗方面的问题。搜索于2024年9月至10月期间在美国国家医学图书馆(PubMed MEDLINE)、科学电子图书馆在线(Scielo)、谷歌学术、虚拟健康图书馆(VHL)和EBSCO信息服务数据库中进行,关键词为:“妊娠期糖尿病”、“筛查”、“诊断”和“饮食疗法”。经过筛选和批判性阅读,共有 25 项研究被纳入评论。据观察,国际上的筛查和诊断标准和指征各有不同。在巴西,有结构化的建议进行普遍筛查,以便从第一次产前检查开始就发现患有高血糖症的孕妇。非药物治疗方面,建议进行营养治疗、体力活动和血糖监测。本研究通过促进妊娠期糖尿病 (GDM) 相关概念的格式化,包括筛查、诊断和非药物治疗,为文献做出了贡献。关键词:妊娠期糖尿病;筛选;诊断;食疗。摘要妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间发生的一系列高血糖症,由易感母体在妊娠期间的生理变化引起。这种情况对于母婴二项具有非常严重的后果,例如先兆子痫和早产,因此管理非常重要。该研究旨在阐明妊娠期糖尿病的筛查方面,