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•在对规则进行任何更改之前，理事会将需要投票通过批准拟议规则审查的通知或简称NPRR的通知。•NPRR是HHS Legal和规则协调办公室开发的标准通知，该通知旨在公开意识和评论所有规则审查。•朱莉向理事会成员发送了NPRR的副本。•如果有利，NPRR将发布到德克萨斯州登记册，以供公众评论31天。所有评论将发送到规则协调办公室，然后将其与DSHS员工分享。计划人员将在4年工作表中添加任何公众评论，以及DSHS在审查过程中的注释。•如果不满意，计划可以澄清会员的建议更改，与社区健康改善人员进行讨论，并且在将来的会议期间必须对新版本进行投票。•如果不支持，因为会员改变了对4岁规则审查的主意，计划将提出一项动议，以取消先前的动议，以支持进行4岁规则审查，然后在明年重试。•现在理事会需要投票。
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