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心脏成熟是一个重要的发育阶段,最终是在深刻的生物学和功能变化中,以适应出生后的高需求环境1,2。人类多能干细胞衍生的人心脏器官(HCO)对人心脏组织的成熟对于理解疾病病理学至关重要。在此,我们在体内介绍了人心脏成熟,以识别驱动HCOS 4,5成熟的关键信号通路。5'AMP激活的激酶(AMPK)和与雌激素相关的受体(ERR)的瞬时激活通过模仿产后发育的功能需求增加,从而促进了HCO成熟。在这些定向成熟(DM)条件(DM-HCO)下培养的HCO显示出强大的转录成熟,包括成熟肉瘤和氧化磷酸化基因的表达增加,从而增强了代谢能力。DM-HCO具有功能成熟的特性,例如肌质网依赖性钙处理,对激发偶联过程的药物处理的准确反应以及检测Ectopy casq2和RyR2突变体的能力。重要的是,DM-HCO允许对复杂人类疾病过程(例如Desmoplakin(DSP)心肌病)进行建模,该过程由多种细胞类型驱动。随后,我们部署了DM-HCO,以证明溴化域外末端抑制剂INCB054329营救了DSP表型。一起,这项研究表明,概括体内发展会促进高级成熟,从而使疾病建模和DSP-心肌病治疗策略的鉴定。