肠套叠是一种肠道扭曲并造成堵塞的疾病,每年每 100,000 名婴儿中约有 34 名患有肠套叠,无论其免疫状态如何。一些研究表明,在接种第一剂和第二剂轮状病毒疫苗后的七天内,肠套叠风险略有增加(每 100,000 剂中 1 至 7 例)。肠套叠的症状可能包括腹部肿胀、频繁呕吐和便血。您的宝宝可能看起来虚弱易怒,并会多次剧烈哭闹。如果您的宝宝出现这些症状,您应该带他去急诊室或健康中心。
• 皮肤炭疽:这种皮肤病是炭疽最常见的形式,当炭疽孢子进入皮肤上的伤口或擦伤时就会发生。常见症状包括皮肤囊泡充满液体,变成溃疡,中心呈黑色。溃疡周围经常肿胀。• 胃肠道炭疽:当人们食用感染炭疽孢子的生肉或未煮熟的肉时,就会发生这种类型的炭疽。常见症状可能包括发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便血。症状可能导致休克和死亡。• 吸入性炭疽:当吸入炭疽孢子时,就会发生这种类型的炭疽。最初症状包括咳嗽、轻微发烧和疲劳。几天内,症状会伴随严重的呼吸问题。可能会发生休克和脑膜炎(脑和脊髓膜发炎)。这种形式的炭疽病最为严重,需要住院治疗并积极使用抗生素治疗。• 注射炭疽病:这种类型的炭疽病在美国尚未发现,但北欧的海洛因注射吸毒者中已有报道。症状类似于皮肤炭疽病,感染发生在药物注射部位附近。
儿童炎症性肠病是一种慢性免疫介导性疾病,其特征是复发和缓解 43 肠道炎症。儿童溃疡性结肠炎是一种儿童炎症性肠病,主要局限于 44 大肠粘膜。儿童溃疡性结肠炎的临床症状和体征包括 45 腹泻、便血、腹痛和便急 (Ungaro 等人,2017 年)。儿童克罗恩病是一种儿童炎症性肠病,其特征是全层炎症,可能影响从口腔到肛门的胃肠道的任何部分 47,并可能伴有纤维化、48 狭窄和穿孔。儿童克罗恩病的临床症状和体征包括 49 腹痛、腹泻、疲劳、体重减轻、生长障碍和肛周疾病 (Torres 等人,2017 年)。 50 此外,儿童 IBD 的潜在肠外表现包括骨质减少 51、外周关节炎、口疮性口炎、葡萄膜炎、坏疽性脓皮病、结节性红斑 52、银屑病和原发性硬化性胆管炎(Greuter 等人,2017 年)。53
最近被确定为潜在威胁的另一类药剂是抗凝剂华法林和超级华法林类。这些化合物用于商业灭鼠剂,目前不受控制或监控,可以很容易地在网上大量购买纯药,并不受限制地进口到美国。此外,这些药物在商业灭鼠诱饵产品中稀释后仍然有毒。此类药物的主要化合物是华法林、杀鼠迷、溴敌隆、溴敌隆、地芬那康、氟鼠芬、敌鼠酮、匹多酮、氯敌鼠酮和地芬那康,如图 1(附录 A)所示。如果摄入有毒剂量,这些化学物质会产生严重而可怕的后果,包括血性腹泻(便血)、呼吸短促(呼吸困难)、腹胀和极度疲劳,这是晚期中毒的后期症状,但非常危险 (3)。溴敌隆中毒的其他临床表现包括阴道出血(4、5)、鼻出血(6、7)、尿液中带血(6-13)、牙龈出血(14、15)、胃肠道出血(7、8)、皮下出血(9、16)、自然流产(5)、咳血(15、17)、腹痛(14)和颅内出血。