英国有着悠久的领导和创新历史,从蒸汽机到万维网,为我们的国家和世界带来了增长和繁荣。展望未来,对科学技术的投资比以往任何时候都更加重要。这是首相工作重点的核心:将通货膨胀率减半以降低生活成本并为人们提供财务保障,建设更强大的经济和更好的就业机会,并确保 NHS 候诊名单减少,人们能够更快地获得所需的护理。
远程会诊在 NHS 应对 COVID-19 疫情中发挥了重要作用,帮助医院和诊所减少了现场就诊人数。目前,近 2.5% 的门诊预约都是远程进行的,疫情证明远程会诊是一种安全有效的患者护理方式。仅在 2020/21 年,视频会诊就为患者节省了 530 多年的时间和 4000 万英镑的差旅费,还减少了碳足迹并支持绿色 NHS 议程。与视频会诊相结合,在线表格可以帮助 NHS 解决选择性护理的积压问题,通过释放临床医生和行政人员的时间来减少候诊名单,并支持更灵活和个性化的医疗服务渠道。
咳嗽、打喷嚏和说话等活动会产生气溶胶颗粒,从而导致传播。当易感人群与指示病例一起被安置在密闭空间内时,传播传染病的可能性会大大增加。医院候诊区是最常见的密闭空间之一,可能导致个人之间通过空气传播的感染。2 包括患者、访客和工作人员在内的人员是医院范围内最有可能的传播源。医院内的其他可能来源包括来自地板或家具、盆栽植物或花卉、水槽、淋浴或抽吸装置的灰尘或气溶胶。受污染的空调系统中的灰尘或感染性气溶胶也可能是空气传播感染的来源。3
包括负责公布门诊候诊名单。本文件旨在阐明国家结核病防治论坛的未来目标,概述其 2020-2022 年的主要战略重点,并以战略计划的形式呈现这些重点。战略计划以其 2017-2019 年战略与行动计划中建立的基础为基础。该计划列出了国家结核病防治论坛的意图和三年内计划开展的活动,这些活动体现在董事会通过的五个战略目标中。此外,还制定了详细的实施计划以支持这些目标,确定了关键目标和任务,并建立了可衡量绩效的目标和相关指标。在实施计划和开展工作的过程中,国家结核病防治论坛将寻求与所有利益攸关方保持积极、建设性的关系,并以公平透明的方式行事。
EIJB 旨在进一步发展整合,为爱丁堡提供负担得起、可持续和值得信赖的健康和社会护理系统。为了实现我们的目标,我们将从 2019 年秋季开始通过一项综合计划进行重新设计和转型。我们将加强预防和早期干预方面的努力,以支持独立并解决健康不平等问题。我们努力倾听、减少官僚主义、减少候诊名单,并帮助人们尽可能长时间地留在家中或温馨的环境中。在“家庭优先”原则下,将护理的平衡从急性医院服务转移到社区和家庭。我们与包括住房提供商、志愿和独立部门在内的合作伙伴密切合作,寻求优化社区中所有可用资源,并支持和加强我们的地方框架。我们将重新定义爱丁堡健康和社会护理服务,并在此过程中,努力使期望与现代现实保持一致;更有效地平衡需求与容量。
我很高兴介绍赫尔大学教学医院 NHS 信托的质量账户。质量账户是一份年度报告,它根据我们提供的服务质量审查我们的绩效和进展,并列出我们 2023/24 年的主要质量和安全改进重点。它表明我们致力于继续改进我们的服务,为我们的患者、他们的护理人员和他们的家人提供高质量、安全和有效的护理。这意味着我们必须专注于来年正确的质量和安全优先事项。首先,我要感谢我们所有的员工。2023 年 8 月,我加入信托基金,担任集团首席执行官,与北林肯郡和古尔 NHS 基金会信托基金 (NLAG) 共同担任该职务。从我加入的第一周开始,我就花了很多时间访问我们各个站点的服务并与员工交谈。我很荣幸能遇到这么多敬业、勤奋的员工,他们希望为患者带来真正的改变。与我们 NHS 的每个部分一样,我们的服务也承受着压力。 Covid-19 疫情对本来就很长的候诊名单产生了影响,我对我们许多患者的候诊时间延长感到抱歉。我很高兴我们的信托基金能够在疫情期间继续治疗部分择期患者,并与邻近组织合作。我们的工作人员努力治疗 2023-24 年度报告年度中等待时间最长的患者,我感谢所有参与其中的团队。赫尔皇家医院的急诊科在 2023/24 年度继续承受着持续的压力。与该国其他地区一样,越来越多的患者来到我们的急诊科,救护车运送量也有所增加。我们继续遇到更高比例的无居住标准患者,这意味着我们的病房一直保持着高入住率。2024 年 3 月,全国范围内急诊科接诊和接收或出院患者的目标设定为 76%,尽管取得了重大进展,但我们仍未能实现这一目标。虽然我们确实设法在 61% 的时间内四小时内看诊和治疗大多数患者,但这还不够好,我很抱歉我们的患者经历了这样的经历。我乐观地认为,2024 年 2 月在赫尔皇家医院开设紧急治疗中心,以及自 2024 年 4 月起延长开放时间,将有助于进一步提高当地医疗保健系统及时安全地看诊患者的能力,并减轻我们急诊科的压力。在医务人员根据其国家条款和条件采取罢工行动期间,我们的工作人员仍然专注于患者护理。感谢在这期间工作的所有人,以及与不得不取消和重新安排预约的患者密切合作的工作人员。我们做到了,到今年年底,在清理英国国民医疗服务体系所设定的目标长期积压案件方面取得重大进展。
欢迎阅读我们的 2023/24 年度报告和账目,这一年我们庆祝了 NHS 成立 75 周年,并回顾了斯温顿通过与铁路的紧密联系在 NHS 的创建中发挥的独特作用。我们又度过了忙碌的一年,面临着一系列挑战,但多亏了我们员工的辛勤工作和奉献精神,我们才得以克服这些挑战。我们继续与我们的合作伙伴就一些问题进行更密切的合作,这些问题虽然在医院中有所体现,但实际上表明了卫生和社会护理系统中更广泛的问题。这些问题包括紧急和急救护理的高出勤率、等待将患者移交给我们的临床医生的救护人员的延误,以及一些身体状况适合出院的患者出院的挑战。值得注意的是,今年我们已经管理了几次涉及我们员工的罢工,在撰写本文时,罢工已经影响了我们近 18 个月。这对患者护理产生了重大影响,许多人的护理被推迟,我们知道这会对结果产生负面影响。我们继续希望政府和工会之间达成解决方案,但也为未来的罢工行动做好了准备。罢工造成的混乱使我们从疫情中持续恢复的过程变得更加复杂和困难,截至 2024 年 3 月底,我们的候诊名单上超过 39,000 名患者(2022/23 年为 35,000 名),是疫情前的两倍多。不幸的是,我们候诊名单上的许多患者已经等待了很长时间才能接受治疗——有些甚至超过 65 周——我们持续关注的是尽快为患者看病,同时意识到我们系统内的当前财务状况,2024/25 年我们制定了一项雄心勃勃的 1.42 亿英镑的效率计划。我们在 2023/24 年度结束时盈余 23 万英镑,实现了 1430 万英镑的节余,而目标是 1680 万英镑。随着我们进入 2024/25 年,我们知道我们需要再增加 50% 的储蓄,即 2024/25 年的 2190 万英镑的目标,这将是困难的,需要我们以不同的方式做事。迄今为止,我们已经确定了 2059 万英镑的现金释放计划,包括通过国家计划(如“第一次就做对”(GIRFT)和模范医院)获得的基准机会。但是,这个计划包含相当大的风险。尽管面临财务挑战,我们仍继续投资于将使我们的患者受益的工作计划,并且今年我们在综合前门的建设方面进行了大量的工作,这一开发旨在帮助该组织适应斯温顿和威尔特郡不断增长的人口。这项耗资 3350 万英镑的紧急和急救护理扩建将是斯温顿医疗保健基础设施有史以来最大的投资,因此将是一个真正的里程碑,不仅对我们的信托基金,而且对整个城镇都是如此。我们将对这个新的紧急护理部门提供护理的方式进行重大改变,并且已经在研究如何更好地简化服务以提高效率,并确保患者第一次就得到正确治疗。我们还与当地人合作,确保建筑内部装饰和我们提供的护理满足所有护理需求,包括痴呆症、学习障碍和自闭症社区的代表、儿童和青少年心理健康、护理人员、轮椅使用者和神经多样性人士。
也许您正坐在办公室的办公桌前,或许正舒服地坐在家中的沙发上,或者只是在德国军队医疗中心的候诊区里,而此时此刻,您手中正拿着最新版的《军事史》——但最有可能的不是在防空洞或战斗位置上。幸运的是!因为德国没有战争。但欧洲另一地区也正在发生战斗。这就是西方价值观、我们的价值观受到威胁的地方。因此,对很多人来说,乌克兰的战争或许并不感觉像是发生在2000公里之外。相反。正如政治学家弗朗西斯·福山对20世纪90年代冷战结束的解读那样,“一个时代的终结”或“历史的终结”在近一年前突然变成了“转折点”。冷战的幽灵再次徘徊在政府机构的走廊里。我们现在受到多大的威胁?爱沙尼亚外交委员会主席马尔科·迈克尔森最近在萨克森州政治教育中心会议上强调,他非常感谢德国盟友在波罗的海国家派遣军队。作为一名历史学家,我的脑海中立即浮现出这样的想法:“感激吗?没有任何如果和但是?没有人惧怕,也没有人对二战及其所犯下的罪行置之不理?而我们却已经身处其中——身处昨天与今天密不可分的联系之中。米克尔森同时强调,当前最紧迫的任务之一是正确对待历史,但不能忽视其中的黑暗篇章。了解当前战争和危机的更深层次的历史根源。为未来制定更好的战略。这就是民主国家的强大力量:与过去的批判性对抗。这也凸显了独裁和专制制度的巨大弱点。历史学家蒂莫西·斯奈德一针见血地指出,俄罗斯禁止在学校教科书中使用“乌克兰”或“基辅”等词语,最终将导致其自身文化的自我毁灭。毕竟,如果否认外部现实世界的存在,哪怕是我们的近邻,人们又如何能更好地理解过去或自己呢?因此,我们和我个人关心的是打开大门,展示历史和军事史的多样性和批判多元性。它既令人兴奋又有趣,但又不肤浅。他想被载入史册。今天比以往任何时候都更有必要全面地处理历史问题。