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4个Carelon医疗福利管理（以前为美国成像管理）计划的PPA列表已合并为一个列表，以消除
关节固定术，后外侧或后外侧技术与后室间技术，包括椎板切除术和/或椎间盘切除术，足以制备空间（用于减压除外），单个空间和段；每个其他空间和段（除了主要过程外，除了代码外分别列表）MSK 7/1/2023 10/1/2023 22800关节固定术，后部，用于脊柱变形，有或没有铸造；多达6个椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22802关节固定术，后部，用于脊柱畸形，有或没有铸造； 7至12椎段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22804关节固定术，后部，用于脊柱畸形，有或没有铸造； 13或更多椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22808关节固定术，前部，用于脊柱畸形，有或没有铸造； 2至3个椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22810关节固定术，前部，用于脊柱畸形，有或没有铸造； 4至7个椎骨段MSK MSK 7/1/2023 10/1/2023 22812关节固定术，前部，用于脊柱畸形，有或没有铸造； 8个或更多椎骨段MSK 7/1/2023 10/1/2023
对间充质干细胞进行软骨改造......
摘要 骨关节炎（OA）是一种慢性退行性关节疾病，以关节软骨破坏、软骨下骨硬化和关节功能障碍为特征，其发病机制归因于关节组织的直接损伤和机械破坏。间充质干细胞（MSCs）被认为是治疗OA的潜在策略，已显示出对OA的治疗作用。但MSCs在关节内注射后的具体命运，包括细胞附着、增殖、分化和死亡，仍不清楚，而且不能保证干细胞能够保留在软骨组织中发挥修复作用。MSCs的直接归巢是基于MSC的软骨修复效果的重要决定因素。最近的研究表明，MSCs独特的归巢能力和靶向修饰可以提高其促进组织再生的能力。本文，我们全面回顾了干细胞在关节中的归巢作用，并强调了MSCs靶向修饰的进展。未来，这种加速组织再生的靶向系统的发展将有利于靶向组织修复。关键词：骨关节炎，间充质干细胞，靶向递送
Tyenne CCRD 事先授权表
1. 巨细胞动脉炎：血清标志物（如C反应蛋白和红细胞沉降率）改善、发热消退和/或减少皮质类固醇剂量。2. 与检查点抑制剂治疗相关的炎性关节炎：关节疼痛、晨僵或疲劳减轻、日常生活活动功能改善、关节或腱鞘软组织肿胀减轻、实验室值改善、皮质类固醇剂量减少。3. 多关节型幼年特发性关节炎：运动受限改善；关节疼痛或压痛减轻；日常生活活动功能改善；晨僵或疲劳持续时间减少；皮质类固醇剂量减少；关节或腱鞘软组织肿胀减轻；实验室值改善。4. 风湿性多肌痛：肩部、颈部、上臂、臀部或大腿疼痛或僵硬减轻；运动范围改善；和/或疲劳减轻，血清标志物改善（例如，C反应蛋白，红细胞沉降率），发热消退，或减少皮质类固醇的剂量。5.类风湿性关节炎：关节疼痛，晨僵或疲劳减轻；功能或日常生活活动能力改善；关节或腱鞘软组织肿胀减轻；实验室值改善；皮质类固醇的剂量减少。6. Still 病：发热消退，皮疹或皮肤表现改善，血清标志物临床显著改善或正常化（例如，C反应蛋白，红细胞沉降率），皮质类固醇的剂量减少，关节疼痛/压痛，僵硬或肿胀减轻，疲劳减轻和/或功能或日常生活活动能力改善。7.系统性幼年特发性关节炎：运动受限改善；关节疼痛或压痛减轻；功能或日常生活活动能力改善；晨僵或疲劳持续时间减少；皮质类固醇的剂量减少；关节或肌腱鞘软组织肿胀减少；实验室值改善。注意：如果之前有批准的 EOC、被推翻的上诉或已支付的药房索赔，您可以回答是。是 否
国际空间站飞行机组人员整合标准...
1.0 简介 1 – 1 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.1 目的 1 – 1 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.2 概述 1 – 1 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.3 范围、优先级和限制 1 – 1 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.3.1 范围 1 – 1 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...... div>........1.4 如何使用文档 1 – 1 ...< div> 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...1.5 如何使用标准关系数据库 1 – 1 .。。。。。。。。 < /div>....1.6 定义和缩写 1 – 1 .....。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。..1.6.1 人为因素/人体工程学 1 – 1 ......... div>................. div>.......1.6.2 人体工程学 1 – 2 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.3 人-系统集成 1 – 2 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.4 人机系统 1 – 2 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.5 人机界面 1 – 2 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.6 人机界面 1 – 3 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...........1.6.7 界面语言 1 – 3 ............。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.....1.6.8 宜居性 1 – 3 ...............。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...........1.6.9 人体测量学 1 – 3 ............。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.10 生物力学 1 – 3 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.11 生理学 1 – 3。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.12 心理学 1 – 4。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.13 社会因素 1 – 4。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1.6.14 职业健康（工业医学） 1 – 4。。。。。。。。。。.........1.6.15 环境 1 – 4 .............。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.............2.0 适用文件 2 – 1 ..........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.....2.1 参考文件 2 – 4 .....................................3.0 人体测量学和生物力学 3 – 1 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3.1 简介 3 – 1 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...... div>....3.2 一般人体测量学和生物力学相关设计考虑 3 – 1 . < /div>.........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。.....3.3 普通体质测量学和生物力学相关设计数据 3 – 1 ...... < /div>..........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...... div>......3.3.1 身体尺寸3 – 1 。。。。。。。。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3.3.1.1 简介 3 – 1 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...... div>3.3.1.2 机身尺寸设计考虑因素 3 – 1 ...... div>................. div>......3.3.1.3 主体尺寸数据设计要求 3 – 1 ...........。。。。。。。。。。。。。。3.3.2 关节运动 3 – 13 .。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3.3.2.1 简介 3 – 13 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...3.3.2.2 关节运动设计考虑因素 3 – 13 ........ div>.................3.3.2.3关节运动数据设计要求 3 – 14 ...... < /div>..............3.3.2.3.1 单关节的关节运动数据设计要求 3 – 14 .3.3.2.3.2 两个关节的关节运动数据 设计要求 3 – 17 ..3.3.3 REACH 3 – 18 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3.3.3.1 简介 3 – 18 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。..............3.3.3.2 REACH 设计考虑因素 3 – 18 .........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3.3.3.3 REACH数据设计要求 3 – 18 ....................。。。。。
肥胖、代谢综合征和骨关节炎需要综合理解和管理
摘要：骨关节炎 (OA) 是一种影响关节的进行性慢性疾病，可导致疼痛和残疾。与主要将 OA 与衰老联系起来的传统观点不同，最近的理解将其描述为整个关节的多因素退行性疾病。新兴研究强调了 OA 发病机制中的代谢和免疫失调，强调肥胖、血脂异常和胰岛素抵抗在改变关节稳态中的作用。最近的研究越来越多地关注白色脂肪组织 (WAT) 在 OA 中的复杂作用。WAT 不仅发挥代谢功能，而且还通过释放各种脂肪因子在全身炎症中发挥关键作用。这些脂肪因子，包括瘦素和脂联素，与加剧软骨侵蚀和促进关节组织内的炎症途径有关。肥胖和代谢综合征的全球危机重叠，严重影响了关节健康。目前已认识到肥胖会导致机械关节超负荷和代谢失调，从而增加罹患骨关节炎（尤其是膝关节）的风险。代谢综合征会诱发慢性炎症并改变关节内的巨噬细胞活性，从而加剧这些风险。肥胖和代谢综合征的多方面影响不仅限于简单的关节负荷。这些疾病通过改变组织组成、促进炎症性巨噬细胞极化和损害软骨细胞代谢来破坏正常的关节功能。这些变化会促进骨关节炎的进展，凸显出需要针对该疾病的机械和生化方面的针对性治疗策略。最近对骨关节炎分子通路的了解进展表明了潜在的治疗靶点。调节巨噬细胞极化、改善软骨细胞功能或使脂肪因子水平正常化的干预措施可以作为预防或改善疾病的疗法。探索饮食、运动和药物干预在调节这些通路中的作用，为减轻骨关节炎的负担提供了有希望的途径。此外，这些方法可以证明具有成本效益，并可避免增加医疗保健的机会。
基于多重PCR的下一代测序作为周围的新型，有针对性和准确的分子方法，用于周围关节感染诊断
人工周围关节感染（PJI）诊断仍然具有挑战性。诊断标准，例如美国骨科医生学院和肌肉骨骼感染社会（MSIS）（MSIS）为PJI的诊断提供了良好的支持，在这些标准中，文化被认为是最关键的方面，该方面不仅提供了抗抗生素的抗生素（抗生素抗药性）的信息（也提供了抗生素的信息，因此在2011年的启发下，锻炼型号是在工作组中的，该培养物是在启发性的，这是在2011年的信息。 Al。，2013，2018;，生物膜形成，先前的抗生素使用和挑剔的病原体有助于传统培养的敏感性低（Stoodley等，2011; Wouthuyzen-Bakker等，2017），尽管使用Sonication和其他优化的培养方案来提高检测速率（Trampuz等），但Al al an al al an al and and and and and and and and and and and and。培养基PJI（CN-PJI）的范围为7.0至42.1％（Yoon等，2017）。
靶向药物输送治疗骨关节炎的最新进展
骨关节炎 (OA)、类风湿性关节炎 (RA) 和腰痛等肌肉骨骼疾病是全球第二大致残原因，给社会带来了沉重的生理和经济负担 [1,2]。这类疾病的特点是组织退化和炎症活动，可导致慢性疼痛和严重的关节损伤 [3]。具体而言，骨关节炎关节因其承重特性，最容易受到关节软骨退化和滑膜炎症的影响，久而久之会导致关节功能和活动能力丧失。炎性细胞因子[如白细胞介素 (IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子 α (TNF α )] 和降解酶[如基质金属蛋白酶 (MMP)13、具有血小板反应蛋白基序 5 的解整合素金属蛋白酶 (ADAMTS5)] 等生物因素的过度表达会加速骨关节炎的进展，尤其是在关节损伤的情况下 [4]。软骨的无血管特性限制了其自我再生能力；因此需要及时的治疗干预来修复组织并抑制病情进一步进展 [5]。
覆盖政策/指南
2. 对于 2 岁及以上的会员，若满足以下任一条件，可授予 12 个月的授权用于治疗中度至重度活动性关节型幼年特发性关节炎：i. 会员对以足够剂量和疗程给予的甲氨蝶呤或其他常规合成药物（例如来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹）反应不足。ii. 会员对计划内的非甾体抗炎药 (NSAID) 和/或关节内糖皮质激素（例如曲安奈德）试验反应不足，并且存在以下不良预后风险因素之一：a. 涉及踝关节、腕关节、髋关节、骶髂关节和/或颞下颌关节 (TMJ) b. 存在糜烂性疾病或肌腱炎 c. 诊断延迟 d. 炎症标志物水平升高 e. 对称性疾病 iii.会员具有导致疾病严重程度的风险因素，并且可能存在更难治愈的疾病过程（参见附录 B），并且会员还符合以下条件之一：a. 涉及高风险关节（例如颈椎、腕关节或髋关节）。b. 疾病活动度高。c. 被判定为罹患致残性关节疾病的风险较高。
基于RIS辅助细胞的大型MIMO Systems基于多代理学习的基于学习的关节预编码和相位移位优化
摘要 - 无细胞（CF）大量多输入多重输出（MMIMO）是一种使用多个分布式接入点（APS）实现高光谱效率（SE）的有前途的技术。但是，由于高渗透率损失，苛刻的传播环境通常会导致沟通性能的显着降解。为了克服此问题，我们将可重新配置的智能表面（RIS）引入CF MMIMO系统中，作为低成本和功率较高的解决方案。在本文中，我们专注于优化RIS辅助CF MMIMO系统的关节预编码设计，以最大化总和SE。这涉及优化APS处的预编码矩阵和RIS的反射系数。为了解决这个问题，我们提出了包含模糊逻辑（FL）的完全分布的多代理增强学习（MARL）算法。与依靠交替优化技术的常规方法不同，我们基于FL的MARL算法仅需要本地渠道状态信息，这减少了对高回程容量的需求。仿真结果表明，我们提出的FL-MARL算法有效地降低了计算复杂性，同时达到与常规MARL方法相似的性能。
具有校准量的纳米关节光热剂的光到热转化效率的定量，精确和多波长评估
使用光吸收纳米颗粒将光能转化为热量是生物医学光热治疗的基本基础。除了生物相容性和靶向感兴趣的组织的能力外，作为光热剂的纳米颗粒的规格还包括在近红外范围内具有强的摩尔吸收系数（生物组织的第一个光学窗口），对吸收能量的热转化为热量，并有效地转移到环境环境中。最后两个规格合并为名为“光到热转化效率”（LHCE）的度量，这是专用于光热治疗1,2的药物的主要定量 - 标准之一。因此，一种可靠的方法来确定光热纳米剂的LHCE是有意义地比较定量不同类型的纳米颗粒的方法。值得注意的是，LHCE可能会随光激发的波长和LHCE的多波长测定而变化，可以指导用于治疗应用的激光的选择。