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分娩和延迟帕金森病的发病
摘要：背景：非对照研究报告称，女性帕金森病发病较晚与生育史有关，每生育一个孩子，发病年龄会推迟近 3 年。我们在两个独立的数据集中测试了这种关联，但为了检验非生物学解释，我们还纳入了患有 PD 的男性作为对照。方法：我们分析了帕金森病进展标志物倡议事件样本（145 名女性，276 名男性）和新西兰脑研究所调查的流行样本（210 名女性，394 名男性）中的有效案例。结果：在帕金森病进展标志物倡议的研究中，这种关联在女性和男性中都存在，而在新西兰脑研究所的研究中，两者均不存在这种关联。这与男性和女性常见的代际差异相一致，在事件主导的样本中，这种差异与发病年龄相混淆。结论：尽管在某些情况下可以复制，但分娩与后来的 PD 发病之间的关联是世代群体差异的产物。© 2020 国际帕金森和运动障碍协会
分娩时胎儿监护
本指南以 NICE 指南 - 分娩期间健康妇女及其婴儿的护理和每个婴儿都很重要 (EBC) 工具包 ( 附录 6 ) 为基础。本指南涵盖了缺氧的生理学，阐明了何时应使用电子胎儿监护 (EFM) 作为分娩时监测胎儿心脏的适当方法，并标准化了胎心宫缩图 (CTG) 的分类。它提供了在检测到异常时应采取的措施的指导。本指南涉及所有护理环境中对分娩中的胎儿的监测，以评估胎儿缺氧的风险。产科和助产人员应始终将其与完整的临床情况结合使用，以便他们提供一致有效的护理来监测分娩期的胎儿状况。本指南适用于处于活跃分娩期的女性——活跃分娩的诊断需要全面评估触诊子宫活动、孕妇行为和检查（见表 1）。它不应用于在没有触诊子宫活动的情况下对胎儿监护进行产前解释。包括潜伏期分娩，此时子宫活动不规律。有关产前胎儿监护解释的更多信息，请参阅大曼彻斯特和东柴郡 SCN 产前 CTG 解释指南。表 1：决定使用哪种 CTG 解释时要考虑的因素
北卡罗来纳州分娩医院</div>
为了支持Birthing Hospitals对Nirsevimab的推出，北卡罗来纳州的免疫计划正在寻求了解挑战和行政障碍。为了帮助我们这样做，并帮助我们如何最好地支持Nirsevimab的吸收，我们希望您代表您的新生儿托儿所完成调查。如果需要，请转发这封信，并将调查链接到您医院的适当员工。调查可在此处提供。完成不超过5-10分钟才能完成，并将成为我们所有州所有新生儿的Nirsevimab管理的宝贵资源。请在2023年11月3日（星期五）之前提交您的调查。呼吸道合胞病毒（RSV）是美国婴儿住院的最常见原因。一种新的单克隆抗体产品Nirsevimab（Beyfortus™[Sanofi和Astra-Zeneca]），该产品为RSV提供了被动免疫，由免疫实践咨询委员会推荐，以保护婴儿和幼儿针对RSV。婴儿在或进入第一个RSV季节（在我们地区定义为10月至3月）出生的8个月以下的婴儿被建议接受一剂Nirsevimab； RSV季节前或期间不久出生的婴儿行政管理的目标时间是生命的第一周。由于大多数婴儿在生命的第一周没有看到自己的提供者，因此理想情况下，Nirsevimab应在婴儿出生住院后被治疗。这些临时建议适用于2023 - 2024年RSV季节内Nirsevimab供应有限的医疗机构。疾病控制与预防中心（CDC）发布了健康警报网络（HAN）健康咨询，为临床医生提供了在有限的NIRSEVIMAB供应中保护婴儿免受呼吸综合病毒（RSV）的选择。随着新证据的可用，临时建议可能会发生变化。单击此处阅读CDC HAN详细信息。
在分娩过程中使用 TENS 机器
它是什么？TENS 代表经皮神经电刺激。TENS 机器可以在分娩开始时使用，它通过帮助您的身体产生天然的止痛物质——内啡肽来发挥作用。它是一种小型电池供电机器，可以握在手中，也可以舒适地挂在脖子上。TENS 产生电流，通过背部的粘性垫传送到您的身体并刺激您的神经。它以两种方式起作用；首先，您的身体开始产生内啡肽，其次，它会干扰向大脑发送的疼痛信号。如何使用它？您的 TENS 机器包应该包括：• TENS 机器，里面有电池• 未开封包装中的粘性凝胶垫包（即使您的机器是二手的，也请始终使用新垫）• 备用电池• 本说明书
分娩机构和儿童疫苗计划
许多分娩机构选择涵盖直接参与VFC计划的VFC-NOWNINGENS的乙型肝炎病毒（HBV）疫苗的成本。然而，现在建议在新生时期进行第二种免疫Nirsevimab，以防止呼吸综合病毒（RSV）感染。与HBV疫苗不同，Nirsevimab代价高昂，而在财务上来说，分娩机构提供了符合VFC资格的新生儿。参加VFC计划通过免费提供HBV疫苗和Nirsevimab，从而减轻了经济负担，这是无需VFC资格的新生儿的。ii虽然Nirsevimab购买和管理的付款可能会捆绑在协商的保险付款中，但参与VFC计划可以确保公平地访问这些重要的免疫接种，同时降低了分娩机构的上涨费用。
斯克里普斯分娩计划
分娩计划是一个书面大纲，可通过此大纲告知您的护理团队您希望在分娩过程中为您和宝宝做些什么。我们建议您在分娩之前与您的产科医生一起审查分娩计划，讨论您的意愿并回答任何问题。 分娩计划基本信息 我的名字：_____________________________________________________________________________ 妇产科医生/助产士姓名：_________________________________________________________ 儿科医生（儿科医生）姓名：_______________________________________________________ 我是否与助产士一起工作：是 否 姓名：_________________ 在医院提供支持：是 否 分娩期间有人在场 我希望分娩期间有以下人陪伴（请查阅医院关于房间内可容纳多少人的政策）。 姓名：________________________________ 关系/支持角色：_____________________________________ 姓名：________________________________ 关系/支持角色：_____________________________________ 姓名：________________________________ 关系/支持角色：_____________________________________ 分娩准备课程/方法：