人工智能将对整个医疗系统产生深远影响,改变医疗保健、公共卫生和研究。负责任的人工智能可以加速努力,使医疗系统更具弹性、可持续性、公平性和以人为本。本文概述了人工智能在医疗领域的背景和现状,以及对机遇、风险和成功障碍的看法。本文提出了几个可供政策制定者探索的领域,以推进负责任的人工智能在医疗领域的未来,这种人工智能能够适应变化、尊重个人、倡导公平,并为所有人实现更好的健康结果。有待探索的领域涉及信任、能力建设、评估和协作。这认识到,释放人工智能价值所需的主要力量是以人为本的,而不是技术。经合组织愿意支持合作学习和集体行动,以推动负责任的人工智能在卫生领域的应用。
无线和移动通信技术的进步促进了移动医疗 (m-health) 系统的发展,以寻找获取、处理、传输和保护医疗数据的新方法。移动医疗系统提供了应对日益增多的需要持续监测的老年人和慢性病患者所需的可扩展性。然而,设计和运行带有体域传感器网络 (BASN) 的此类系统面临双重挑战。首先,传感器节点的能量、计算和存储资源有限。其次,需要保证应用级服务质量 (QoS)。在本文中,我们整合了无线网络组件和应用层特性,为移动医疗系统提供可持续、节能和高质量的服务。特别是,我们提出了一种能量成本扭曲 (ECD) 解决方案,它利用网络内处理和医疗数据自适应的优势来优化传输能耗和使用网络服务的成本。此外,我们提出了一种分布式跨层解决方案,适用于网络规模可变的异构无线移动医疗系统。我们的方案利用拉格朗日对偶理论,在能源消耗、网络成本和生命体征失真之间找到有效的平衡,以实现对延迟敏感的医疗数据传输。仿真结果表明,与基于均等带宽分配的解决方案相比,所提出的方案实现了能源效率和 QoS 要求之间的最佳平衡,同时在目标函数(即 ECD 效用函数)中节省了 15%。
数据利用和优先排序在患者安全和公正文化的坚实基础上,所有 NS Health 员工、医生、领导和患者家属顾问都应该感到有能力和信任,不仅能够访问可靠数据,还能使用数据来测试变化并实施改进。高绩效医疗系统被认为是那些员工利用数据来指导程序设计、交付和改进的系统。NS Health 现在比以往任何时候都更容易获得高质量可靠的数据,但仍需努力确保所有员工都能访问数据、知道他们有权访问数据、知道如何浏览可用数据、解释结果并应用数据来指导改进。高绩效医疗系统还越来越多地分享和报告有关所述改进和系统转型优先事项的进展情况,并有明确的责任。
Angelle M. Sander,博士 临床神经心理学和康复心理学部副教授兼主任 贝勒医学院和哈里斯医疗系统物理医学和康复系,德克萨斯州休斯顿 TIRR 纪念赫尔曼脑损伤研究中心高级科学家兼主任
我们通过为患者开展基础、转化和临床研究,引领护理创新和改进。我们开发综合医疗系统,以满足大多伦多地区和安大略省患者的需求。我们在医疗团队教育方面处于领先地位,并为创伤和烧伤的一级和二级预防提供社区服务。
结果 全球研究队列包括来自 82 个国家的 948 名受访者;98 名来自印度,67 名来自其他中低收入国家。与其他中低收入国家相比,印度队列更有可能是肿瘤内科医生(70% v 31%,P,.001)并且只在私营医疗系统工作(52% v 17%,P,.001)。在最常选择的 20 种药物中,有 14 种是传统的细胞毒药物。少数肿瘤科医生报告了这些药物的普遍可及性;19%-58% 的肿瘤科医生报告了每种药物存在巨额自付费用的风险。58%-67% 的肿瘤科医生报告了利妥昔单抗和曲妥珠单抗存在灾难性支出的风险。与公共医疗系统相比,私营医疗系统的财务毒性风险要高得多。
关于 Endeavor Health Endeavor Health ℠ 是一家位于芝加哥的综合医疗系统,我们的使命是帮助社区中的每个人做到最好。作为伊利诺伊州第三大医疗系统和第三大医疗集团,我们自豪地为伊利诺伊州东北部七个县的 420 多万居民提供服务。我们拥有超过 27,600 名团队成员,其中包括 1,700 多名受雇医生,他们是组织的核心,在 300 多个门诊部和九家医院提供个性化、开创性、世界一流的无缝患者护理,其中包括八家 Magnet 认可的急症护理医院 - 爱德华 (内珀维尔)、埃尔姆赫斯特、埃文斯顿、格伦布鲁克 (格伦维尤)、高地公园、西北社区 (阿灵顿高地)、斯科基和瑞典 (芝加哥) 和 Linden Oaks 行为健康医院 (内珀维尔)。
关于 Endeavor Health Endeavor Health ℠ 是一家位于芝加哥的综合医疗系统,我们的使命是帮助社区中的每个人做到最好。作为伊利诺伊州第三大医疗系统和第三大医疗集团,我们自豪地为伊利诺伊州东北部七个县的 420 多万居民提供服务。我们拥有超过 27,600 名团队成员,其中包括 1,700 多名受雇医生,他们是组织的核心,在 300 多个门诊部和九家医院提供个性化、开创性、世界一流的无缝患者护理,其中包括八家 Magnet 认可的急症护理医院 - 爱德华 (内珀维尔)、埃尔姆赫斯特、埃文斯顿、格伦布鲁克 (格伦维尤)、高地公园、西北社区 (阿灵顿高地)、斯科基和瑞典 (芝加哥) 和 Linden Oaks 行为健康医院 (内珀维尔)。
Christopher. J. O’Donnell,医学博士,公共卫生硕士,心血管和代谢转化医学全球负责人,诺华生物医学研究,马萨诸塞州剑桥,医学系高级讲师,VA 波士顿医疗系统和哈佛医学院布莱根妇女医院