摘要:随着免疫检查点抑制剂 (ICI) 的出现,局部晚期皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) 的治疗发生了变化。传统治疗方法的疗效和持久性有限。最近,派姆单抗和西米普利单抗等 ICI 已成为治疗晚期 cSCC 的有效替代方案。派姆单抗于 2020 年获得 FDA 批准,用于治疗无法进行根治性手术或放疗的复发性或转移性 cSCC,在临床试验中显示出良好的效果。免疫疗法也在新辅助治疗中得到探索,正在进行的试验评估了其改善复发性或转移性疾病高危患者预后的潜力。然而,患者的选择仍然至关重要,肿瘤微环境在预测治疗反应方面起着关键作用。由于许多患者获得了完全缓解,免疫疗法是一种有希望的选择;然而,需要持续的研究来改进其使用,尤其是在免疫功能低下或高危患者中。关键词:皮肤鳞状细胞癌、cSCC、免疫疗法、派姆单抗
我正在进行事实调查,我确实相信我正在记录她的陈述和她去警察局之前的想法,并且我假设,记录在案,存在事实认定。我认为她当时所说的担心可能比警察记录的最初担心更准确——即使她是事后说的。所以,我会发现她担心司机出现了健康问题,这就是她去找警察的原因。我还会根据事实发现警察去现场是因为她担心他出现了健康问题。…… ...
• 肾上腺肿瘤、肛门癌、胆道癌(胆囊癌或肝内/肝外胆管癌)**、膀胱癌/尿路上皮癌、宫颈癌、cHL、中枢神经系统癌症、皮肤黑色素瘤(与 ipilimumab 或 lenvatinib 联合使用)、cSCC、子宫内膜癌(子宫肿瘤)、食管和食管胃/胃食管连接处癌症(一线、诱导或后续治疗)、胃癌(一线治疗)、HCC、MCC、MSI-H/dMMR 癌症**、NSCLC(一线或后续治疗)、PMBCL、POLE/POLD1 突变癌症、原发性皮肤淋巴瘤、RCC(一线或后续治疗)、SCCHN、SCLC、胸腺癌、甲状腺癌(未分化癌)、TMB-H癌症、TNBC(复发性不可切除或转移性疾病)、阴道癌、外阴癌和 MPM 可获得最长二十四 (24) 个月的治疗授权。 *
摘要 ━━ 背景。肉瘤样癌是一种罕见的肺癌类型,一般认为对化疗和放疗具有耐药性。病例。一名 68 岁男性在 2022 年 10 月的一次体检中,在一次简单的胸部 X 光检查中被诊断出异常;随后,他在 2022 年 11 月就诊当地医生,同时出现右侧胸痛。胸部计算机断层扫描 (CT) 显示右下叶结节和胸腔积液,正电子发射断层扫描 (PET) 显示结节和胸膜内有氟脱氧葡萄糖积聚。患者被转诊至我院进行进一步检查和治疗。随后,他于 2022 年 12 月通过 CT 引导活检被诊断为肉瘤样癌。由于程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1) 表达水平高,于 2023 年 1 月开始使用派姆单抗;结果,原发肿瘤缩小,胸腔积液减少。随后,出现皮肤反应,2 个周期后停用派姆单抗,但肿瘤大小保持不变。结论。众所周知,在某些非小细胞肺癌病例中,即使在发生免疫相关不良事件后停止治疗后,反应仍会维持。在本例中,在肺肉瘤样癌中观察到了类似的过程。 (JJLC. 2024;64:923-928)关键词 ━━ 肺肉瘤样癌、免疫检查点抑制剂、程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1)、帕博利珠单抗
吉姆·博利厄上校是新罕布什尔州纳舒厄人,2000 年从马萨诸塞大学阿默斯特分校毕业后被任命为工程兵军官。他的第一份工作是在德国菲尔塞克的第 94 工程兵营,2000 年至 2003 年期间,他担任排长和连队执行官。在完成工程兵上尉职业课程后,博利厄上校被分配到华盛顿州刘易斯堡的第 555 工程兵旅总部,担任旅助理 S4 和旅建设官。2005 年 7 月,他被派往伊拉克支援伊拉克自由行动,担任第 14 工程兵营第 570 工兵连的指挥官。完成连队指挥后,博利厄上校于 2008 年至 2009 年被任命为华盛顿特区陆军部 G-1 的军事助理。在乔治城大学读完研究生后,他于 2010 年至 2012 年被任命为美国军事学院国防和战略研究系助理教授。在美国陆军指挥参谋学院毕业后,他被任命为营作战官,然后是第 326 旅工程营、第 1 旅战斗队、第 101 空降师(空中突击)营执行官。离开坎贝尔堡后,他进入美国陆军高级军事研究学院 (SAMS) 学习,之后被派往阿富汗担任联合安全过渡司令部 - 阿富汗 (CSTC-A) 的 CJ5 主任。部署后,博利厄上校被任命为第 10 山地师 (轻步兵) 的师级工程师和副 G3,随后于 2018 年至 2020 年指挥第 41 旅工程营、第 2 旅战斗队。在担任营指挥官之后,博利厄上校担任人力资源司令部工程军官科科长,任职至 2022 年夏天。2022 年至 2023 年,博利厄上校作为高级战略领导力研究计划 (ASLSP) 的研究员就读于堪萨斯州莱文沃思堡的高级军事学院。毕业后,他担任 ASLSP 的军事教员和研讨会负责人,教授军事战略和联合作战。
o 原发性纵隔大 B 细胞淋巴瘤 (PMBCL) o 胆道癌(胆囊癌或肝内/肝外胆管癌) o 尿路上皮癌(膀胱癌) o 三阴性乳腺癌 (TNBC) o 成人中枢神经系统 (CNS) 癌症 o 宫颈癌 o 食管癌和食管胃/胃食管连接处癌 o 胃癌 o 头颈部鳞状细胞癌 (SCCHN) o 肝细胞癌 (HCC) o 成人经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) o 儿童经典霍奇金淋巴瘤 o 卡波西肉瘤 o 肾细胞癌 (RCC) o 皮肤黑色素瘤 o 默克尔细胞癌 (MCC) o 肾上腺肿瘤 o非小细胞肺癌 (NSCLC) o 卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌 o 原发性皮肤淋巴瘤 o 软组织肉瘤 o 皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) o 胸腺癌 o 子宫内膜癌(子宫癌) o 微卫星不稳定性高 (MSI-H) 癌症 o 肿瘤突变负担高 (TMB-H) 癌症
摘要背景人类表皮生长因子受体 2 (ERBB2) 突变是已知的致癌驱动突变,存在于一小部分非小细胞肺癌 (NSCLC) 中。许多靶向疗法正在开发和研究用于治疗 ERBB2 突变的 NSCLC,但这些药物均未获批作为一线治疗。因此,无论是否联合免疫疗法,铂类化疗仍然是 ERBB2 突变 NSCLC 的首选一线疗法。目的我们旨在研究化疗联合派姆单抗作为 IV 期 ERBB2 突变 NSCLC 患者的一线治疗效果。患者和方法 我们回顾性地确定了 2018 年至 2020 年期间以卡铂、培美曲塞和帕博利珠单抗作为一线治疗的 5 例 ERBB2 突变 NSCLC 患者。采用 Kaplan–Meier 方法学,使用 R 4.0.5 和中位事件发生时间,总结了总生存期 (OS)、无进展生存期 (PFS) 和下次治疗时间 (TTNT)。反应率定义为部分缓解 (PR) 或 PR + 疾病稳定 (SD),并计算了 95% Clopper-Pearson 置信区间 (CI)。 结果 这五名患者的中位年龄为 60 岁,所有五名患者的肿瘤均有 ERBB2 突变——4 名有外显子 20 突变,1 名有外显子 23 突变。中位随访期为 32 个月,中位 OS 为 24 个月,中位 PFS 为 9 个月,中位 TTNT 为 9 个月。 PR 的缓解率为 0.6(Clopper-Pearson 精确 95% CI 0.147–0.947),PR 和 SD 的缓解率为 0.8(Clopper-Pearson 精确 95% CI 0.284–0.995)。未观察到意外毒性。结论在少数患者中,化疗和派姆单抗作为 ERBB2 突变 NSCLC 患者的一线治疗表现出与之前报道的该方案相似的活性。未来需要进行临床试验来确定在新兴靶向药物背景下化疗和免疫疗法对此类患者群体的作用。
S1800A,“雷莫芦单抗联合派姆单抗 (MK- 3475) 疗法与标准疗法对接受过免疫疗法治疗的 IV 期或复发性非小细胞肺癌患者的 II 期随机研究 (Lung-MAP 非匹配子研究)”(NCT 03971474) 概述和关键信息 我被要求做什么?我们邀请您参加一项研究。本研究由美国卫生与公众服务部国立卫生研究院 (NIH) 下属的国家癌症研究所 (NCI) 公共资助。我们进行研究以尝试回答有关如何预防、诊断和治疗癌症等疾病的问题。我们邀请您参加这项研究是因为您患有已扩散至肺部以外的非小细胞肺癌,并且您的肿瘤样本没有与正在开放的治疗研究之一匹配的生物标志物,或者因为您不适合参加生物标志物匹配的治疗研究。参加本研究是您的选择。您可以选择参加,也可以选择不参加本研究。您也可以随时改变主意。无论您做出什么选择,您都不会失去获得医疗服务的机会,也不会放弃任何合法权利或福利。本文件包含重要信息,可帮助您做出选择。请花时间阅读。与您的医生、家人或朋友讨论参加研究的风险和好处。重要的是,您要获得尽可能多的信息,并确保所有问题都得到解答。请参阅“我在哪里可以获得更多信息?”部分,获取更多临床试验和一般癌症信息的资源。
摘要。目的:报道两例下肢长骨骨转移且即将发生骨折的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用帕博利珠单抗治疗,肺癌和骨转移均得到明显改善的病例。病例报告:病例1为74岁女性,左胫骨NSCLC转移,病例2为71岁男性,右股骨NSCLC转移,骨转移均即将发生骨折。两例患者均为IVB期,均接受帕博利珠单抗全身治疗,骨转移则接受保守治疗。3个月后,两例患者均出现完全缓解,骨转移灶出现明显的骨硬化改变,肺癌肿瘤缩小。结论:这些结果可能意味着即使在晚期 NSCLC 即将发生骨折的情况下,也需要采用 pembrolizumab 进行全身治疗的新策略。
摘要 派姆单抗 (Keytruda®) 是一种抗程序性细胞死亡 1 特异性单克隆抗体,已成为无法切除的晚期微卫星不稳定性高结直肠癌的标准二线化疗药物。多种免疫相关不良事件 (irAE),特别是内分泌病变,与派姆单抗的使用有关。我们在此报告一例转移性结肠癌患者因派姆单抗诱发的单独促肾上腺皮质激素缺乏症。一名 65 岁女性因疲劳来我院就诊,近期曾于 3 年前行盲肠粘液癌原发性切除术和肝切除术治疗肝转移。手术 2 年后发现腹膜播散。患者使用了几种细胞毒和分子靶向药物的化疗方案,但转移瘤逐渐进展。由于对治疗有抵抗力,开始使用派姆单抗单药疗法。经过 2 个周期的派姆单抗治疗后,患者严重疲劳。实验室数据显示皮质醇水平极低。其他所有值都在正常范围内。磁共振成像显示垂体无肿块。通过多次耐受性测试,我们诊断出派姆单抗引起的单独促肾上腺皮质激素缺乏症。皮质醇治疗后,患者的症状迅速改善。在 5 个周期的派姆单抗治疗后,腹部增强计算机断层扫描显示,腹膜周围肿瘤大小