美国印第安人和阿拉斯加土著人民路线图的路线图由基本公共卫生服务建造的四个领域组成。该框架以文化为中心,并被整个生活过程中的实践领域所包围。车轮描绘了这些元素的相互联系,显示了每个元素在改善大脑健康的成功策略中的基本本质。
印第安人健康服务局 (IHS) 是美国卫生与公众服务部 (HHS) 下属的一个机构,是主要的联邦医疗保健提供者和健康倡导者,负责为美国印第安人和阿拉斯加原住民提供医疗保健服务。向联邦认可部落成员提供医疗保健服务源于联邦政府与美国印第安人和阿拉斯加原住民 (AI/AN) 部落之间的特殊政府间关系。这种关系建立于 1787 年,以美国宪法第 1 条第 8 款为基础,并由众多条约、法律、最高法院判决和行政命令赋予形式和内容。IHS 为大约 280 万美国印第安人和阿拉斯加原住民提供全面的医疗服务提供系统,他们属于 37 个州的 574 个联邦认可部落。全面的初级医疗保健和疾病预防服务通过印第安人保留地或附近的 600 多家医院、诊所和卫生站网络提供。这些设施主要是初级保健机构,由 IHS、部落和城市印第安人组织管理。
2025 年 1 月 2 日尊敬的部落领袖和城市印第安人组织领袖:我很高兴宣布任命 Chris Poole 博士为伯米吉地区印第安人健康服务 (IHS) 主任。Poole 博士是俄克拉荷马州乔克托族的注册成员。作为伯米吉地区 IHS 主任,Poole 博士负责领导为美洲印第安人和阿拉斯加原住民管理全面的联邦、部落和城市印第安人医疗保健系统,该系统包括三个联邦运营的服务单位和五个州的六个城市健康项目。伯米吉地区 IHS 与部落和部落组织合作,为 34 个联邦认可的部落提供全面的健康服务。Poole 博士去年担任 IHS 总部直接服务和承包部落办公室代理主任,以及伯米吉地区办公室的部落和城市服务主任。 Poole 博士已担任 Bemidji 地区 IHS 机构首席谈判代表和合同提案联络官 8 年。因此,他通过管理地区部落承包和压缩活动,承担实施《印第安人自决和教育援助法案》和《印第安人医疗保健改善法案》的运营责任。Poole 博士之前曾担任 Bemidji 地区 IHS 行为健康顾问。在加入 IHS 之前,Poole 博士曾担任位于德克萨斯州布利斯堡的退伍军人事务部 (VA) 军事治疗设施 (MTF) 联络员。作为 MTF 联络员,他与国防部和 VA 合作,促进和协调士兵向 VA 过渡,以接受医疗保健并重返社区。2009 年,Poole 博士被任命为陆军伤残战士计划的倡导者。担任这一职务期间,他为从伊拉克和阿富汗作战行动归来的伤势最严重的士兵提供援助、宣传和案例管理服务。Poole 博士拥有德克萨斯大学埃尔帕索分校的社会工作学士学位、新墨西哥州立大学的社会工作硕士学位以及菲尼克斯大学的工商管理硕士学位和医疗保健管理博士学位。
食物获取干预措施针对的水平。我们进一步反思了 AI/AN 社区食物获取干预方面的差距,以告知未来的干预目标。制定了系统搜索策略,并在以下电子数据库中进行搜索,搜索日期为 1988 年至 2023 年:PubMed、CINAHL、SocIndex、Academic Search Premier、ERIC 和 Google Scholar。然后,我们使用定性软件通过 SEM 的视角进行演绎内容分析。根据每个 SEM 级别的文章中强调的变化来确定干预目标。十四篇文章符合审查的纳入标准。干预措施最针对“个人”和“社区”SEM 层面,而“机构”和“公共政策”层面的针对性最小。通过各种干预形式促进食物获取,包括支持社区和/或学校菜园;提供种子;在学校、家庭和社区活动中提供传统食物;并为家庭提供膳食。我们的审查发现,已经对 AI/AN 食物获取干预措施进行了有价值的研究,其中许多干预措施针对 SEM 的多个层次。我们的审查强调了利用 AI/AN 社区的优势来提高食物获取的重要性,包括通过文化一致的计划和传统食品。AI/AN 社区和研究人员之间的进一步合作可能会导致制定更明智的多层次干预措施,进一步整合土著方法和基于文化的方法来改善食物获取。
纳瓦霍地区印第安人健康服务 (NAIHS) 很高兴向纳瓦霍国家委员会提供秋季会议第四季度报告。书面报告并非旨在涵盖联邦 NAIHS 运营的所有方面;相反,它提供了我们在为社区提供患者护理时面临的一些关键活动、成功和挑战。上次理事会会议上,我们提供了有关 2024 年 IHS 机构工作计划的信息。我很高兴地告诉大家,我们已经开始实施与纳瓦霍地区相关的一些活动。其中一些推动举措包括服务单位访问和巡查、盖洛普印第安医疗中心更换设施、收购重新调整、PRC 资金和医疗优先事项、区域沟通计划、医院认证活动,仅举几例。在接下来的几个月里,我的办公室将与所有行政运营和服务部门合作。我们希望确保我们继续致力于在项目和运营风险出现之前减轻它们。回顾过去,我们与纳瓦霍族的伙伴关系对我们的成功至关重要。我们期待继续建立政府间关系,并希望确保向纳瓦霍族传达我们的成就。在我们着手实现成就的同时,我们坚定不移地解决所提出的问题,我们在这里齐心协力,取得圆满成果。当您查看我们的报告时,可能会有一些特定领域您想解决,我们愿意与您安排和讨论这些问题。我们为我们员工的奉献精神以及区域和服务单位的成功感到非常自豪,他们正在努力改善我们的服务。最后,请随时联系我们的区域办事处 (928) 871-5801 或发送电子邮件至 Duwayne.Begay@ihs.gov
摘要Yanomami是亚马逊中最古老的土著部落之一,并且是12,000年前在南美殖民的第一批人的直接后代。他们位于委内瑞拉和巴西之间的边界,维恩塞兰的一侧仍然无与伦比。当他们维持一个狩猎者社会时,他们目前正在与巴西的城市化人口接触。由于饮食的西化以及引入抗生素和其他化学物质的人类肠道微生物群已成为最近研究的主题,这些化学物质影响了土著种群的微生物多样性,从而威胁了其存在。在这项研究中,我们初步描述了亚马逊的狩猎 - 采集者社会Yanomami肠道菌群的多样性,并与城市化人群接触。同样,我们将它们的多样性与马瑙斯的亚马逊人的人口进行了比较。在粪便样品上进行了16 s rRNA基因的元法编码方法。差异,尤其是关于属的丰度(例如Prevotella和bacteroides)和较高的firylyicutes的较高值,这仅在Yanomami中很重要。在Yanomami(treponema和succinivibrio)中仅发现了一些细菌。但是,它们之间的多样性在统计学上是平等的。总而言之,Yanomami肠道微生物群的组成仍然保持着具有传统生活方式的社区的特征。但是,我们的结果表明,与Manaus相比,Yanomami微生物群的潜在西化过程必须由当局仔细监测,因为多样性的丧失可能表明对Yanomami健康的危险越来越大。
在现场办公室有效。•一项针对先天性梅毒和梅毒的媒体运动已经开发并在全州范围内开发并利用了针对18-39岁个人的SD DOH服务的广告。这些广告集中于增加对SD DOH服务的了解并增加对健康的关注。上下文:了解到,观察到的先天性梅毒病例存在基本因素,这些因素会导致种族造成健康差异。有关更多信息,请参见有关社会漏洞指数的部分。有三分之一的母亲患有先天性梅毒的婴儿在怀孕期间没有接受产前护理。产前护理是先天性梅毒预防的重要元素,因为它提供了梅毒的测试和治疗。出于多种社会原因没有获得产前护理,例如担心披露吸毒,缺乏运输或在农村/偏远地区的住所可能有限。
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总体规划将解决对可再生能源和能源效率升级的所需投资,并以其他方式减少我们的碳足迹:HBMI已开始在政府和社区层面上工作,以减少我们的碳足迹。在过去的几年中,我们完成了三个设施(卫生诊所和两座公寓楼),并考虑到能源和资源效率。在20xx上,我们的住房管理局完成了建于1990年代初建造的升级住房,并大部分努力与能源审核一致 - 专门用于最有效的能源效率升级。在2014年,我们建立了减少碳/能源使用目标,并制定了通过CAA 103资金实现这些目标的战略和行动计划。赠款使我们能够在2010年对部落政府办公室和设施的能源审核开始评估我们的能效绩效。基于此审核,我们实施了许多能源效率改造。更新的审核将更好地支持更明智的能源效率决策。
