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World File Search System卵巢囊肿
2019年春季剧院网络
本期《 O＆G》杂志问题介绍了我们专业的核心属性 - 手术。手术护理一直是世界范围内医疗保健的重要组成部分，并且是妇产科实践的基础。Ranzcog致力于通过指导，仿真，协助，初级操作和研究来培训外科医生为最高标准的培训。对许多手术程序的暴露量在不到一代人的情况下明显下降，其进步，非手术治疗方案的进步，长期可逆的可逆孕激素和其他药理学药物的可用性，均等和其他药物的降低，通常是一种更保守的医学方法。另一方面，我们进行手术的方式发生了巨大的转变。我的老式的那些记住，请记住通过剖腹手术或腹腔镜的出现来治疗异位或卵巢囊肿，在那里您试图用一只手操纵不足的乐器，直接将眼睛直接放在范围内！我们将跪在地板上进行宫腔镜检查，并被各种来源的流体覆盖。作为我们才华横溢的作者概述，腹腔镜手术和电视监测器现在是护理标准，我们正在迅速通过3D腹腔镜，荧光和机器人技术探索新的边界。这导致了我们患者的结局的显着改善，这不仅是因为技术，而且由于这些技术本身可以更有效地解决潜在的病理，因此子宫内膜异位症的手术管理是主要例子。
阴道和直肠微生物组有助于慢性骨盆疼痛的生殖器炎症
抽象背景慢性骨盆疼痛（CPP）是一种多因素综合征，可能会严重影响患者的生活质量。子宫内膜异位症是CPP的原因之一，在子宫内膜异位症患者中已经观察到免疫和微生物组谱的改变。与没有子宫内膜异位症和没有CPP的CPP的患者相比，该试验研究的目的是研究CPP和子宫内膜异位诊断患者的阴道和气管微生物组和子宫内膜免疫微环境的差异。在妇科腹腔镜下的个体中收集了阴道拭子，直肠拭子和宫颈阴道灌洗（CVL）。参与者根据寻求慢性疼痛和/或病理学的患者进行分组：CPP和子宫内膜异位症（CPP-ENDO）（n = 35），无子宫内膜异位症的CPP（n = 23），或患有CPP或子宫内膜异位症（对照组）的患者（n = 15）。在具有子宫内膜异位症的CPP上进行了敏感性分析，并共同出现的妇科条件（子宫出血异常，肌瘤）。16S rRNA测序被形成以介绍微生物组，并使用多重测定法对一组可溶性免疫介质进行了定量。使用SAS，R，微生物分析剂，Mepaboanalyst和Qiime 2进行统计分析。结果观察到单独有CPP，CPP-ENDO的参与者和体重指数，种族，卵巢囊肿诊断和诊断肌瘤的手术对照之间存在显着差异。cpp-endo表现出增加的阴道链球菌和直肠脉红甲虫的丰度。在直肠微生物组分析中，单独的CPP和CPP-endo都表现出比对照组的α多样性，并且两个CPP组都揭示了与肠易激综合征相关细菌的富集。与其他子宫内膜异位症相比，患有CPP和子宫内膜瘤患者（S）患者（S）患有阴道链球菌，乳酸杆菌和Prevotella的患者增加。此外，异常的子宫出血与细菌性阴道病相关的细菌的丰度增加有关。与对照组相比，单独使用CPP和CPP-endo明显地将免疫蛋白质组谱群明显地聚集。cpp-endo富集在TNF⍺，MDC和IL-1⍺中。结论阴道和直肠微生物组在单独使用CPP的患者和子宫内膜异位症患者之间有所不同，这对于患有CPP的患者和子宫内膜异位症的个性化治疗可能很有用，而CPP患者的其他原因也可能有用。在具有其他同时发生条件的患者（例如AUB/肌瘤）中进行进一步的研究，这些患者在这些疾病中增加了额外的复杂性，并揭示了两个粘膜部位的散布病原细菌的富集。这项研究提供了基础微生物组免疫蛋白质组学