1 米娅·富勒 (Mia Fuller) 在建筑领域比较了法国和意大利的殖民统治,她写道:“人们常常认为意大利殖民历史只是法国殖民历史的一个小变种,意大利的行为和信仰与法国非常相似。事实上,看似相似的规划决策并不总是出于相同的优先事项,意大利关于的黎波里城墙的政策就是一个例子。在这些政策中,我读到了看似意大利的行动——相对保存的黎波里城墙,从表面上看,这与法国对突尼斯城墙的相对保存最为相似——实际上是一系列规划选择,实际上,这些规划选择是被动的,而不是主动的”(富勒 2000,122)。
为居民和工作人员提供保障,并考虑到这一点,我已经并将继续参与重新考虑这些措施的过程,基于我掌握的信息和证据,包括感染率、传播源、集群和疫情的存在,特别是在设施中,住院和重症监护的人数、死亡人数、令人担忧的病毒变种的出现和风险、疫苗的可用性、免疫率、特定人群的脆弱性,以及来自加拿大其他地区和其他司法管辖区的报告,以期平衡受我的命令影响的人的利益,包括受宪法保护的利益,与设施中传播 COVID-19 的风险;Y. 我还认识到,受宪法保护的利益包括权利和自由
Black Basta 最近才成为一种威胁,但很快就主导了勒索软件领域,迅速成为第二季度第三大最流行的勒索软件变种。这导致一些人猜测该组织是前一个组织的更名或演变,最著名的是 Conti。这是因为该组织的洋葱网站与他们的语言/行为有一些相似之处。证据还显示,该组织的基础设施至少从 2 月开始就已在开发中,也就是 ContiLeaks 发生的同月,Conti 开始计划拆除和重塑其业务。尽管如此,Conti 还是直接反驳了这一说法,称“Black Basta 都是混蛋孩子”,Black Basta 可能由几名前 Conti 成员组成,而其他人则加入了 Diavol、Karakurt 等其他团体,
Black Basta 只是最近才成为威胁,但很快就主导了勒索软件领域,迅速成为第二季度第三大流行的勒索软件变种。这导致一些人猜测该组织是前一个组织的更名或演变,最著名的是 Conti。这是因为该组织的洋葱网站与其语言/行为之间存在一些相似之处。证据还表明,该组织的基础设施至少从 2 月开始就已在开发中,同月 ContiLeaks 发生,Conti 开始计划拆除和重塑其业务。尽管如此,Conti 还是直接反驳了这一说法,称“Black Basta 都是混蛋孩子”,Black Basta 可能由几名前 Conti 成员组成,而其他人则加入了 Diavol、Karakurt 等其他组织。
疫苗可以很好地预防重症病例,但对感染本身和轻度症状的 Covid-19 疾病几乎没有保护作用。对任何或轻度感染的保护作用也比对严重感染的保护作用下降得更快[27 – 30]。流行病学的发展表明,突破性和再感染发生率较高,再加上奥密克戎亚变种的免疫逃避特性和疫苗接种对任何感染的低保护率,这表明疫苗接种几乎无法防止病毒传播 [31]。用于生产疫苗的病毒变体与流行的病毒变体之间的更好匹配可确保更大的疫苗接种保护。因此,建议优先选择针对当前流行变体的疫苗 [32, 33]。
我们还必须承认,我们很可能永远无法实现全国 70% 以上的疫苗接种率,因为这远远高于历史上大多数成人疫苗的接种率。我认为,我们需要关注的是定义“微型群体”,并努力通过疫苗接种和其他保护措施(如戴口罩、通风和保持社交距离)在这些较小的社区内实现足够的整体保护,因为疫情就是从那里开始的。你的“群体”可能是你的教堂、你的工作场所、你聚会的邻居群体,甚至尤其是你的家人。这些小群体在其群体中实现 70% 以上的疫苗接种率越高,戴口罩等繁重的保护措施就越没有必要,病毒和变种就越不可能在更大的人群中找到传播的空间。
2020 年 3 月 11 日,世卫组织宣布严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 疫情为全球大流行。如今,近 2 年过去了,COVID-19 继续在全球范围内直接和间接地造成广泛的发病率、死亡率和破坏。多种有效疫苗的研发速度之快是一项了不起的成就,也是科学进步与合作的证明。然而,全球疫苗接种工作面临诸多障碍,迄今为止,全球 47% 的人口未接种疫苗或仅部分接种疫苗,各国完全接种疫苗的人数比例差异巨大,从 0% 到 95% 不等 [1]。疫苗犹豫和反疫苗运动等障碍阻碍了疫苗接种工作的进展,尽管有大量证据支持接种疫苗的好处,但对疫苗安全性的担忧以及错误和虚假信息的传播加剧了这些障碍。在本期的 PLOS Medicine 杂志中,William Whiteley [ 2 ] 和 Steven Kerr [ 3 ] 及其同事通过大规模观察性研究进一步证明了疫苗安全性,表明牛津-阿斯利康疫苗仅会使颅内静脉血栓形成和脑静脉窦血栓形成的风险略有增加。感染 COVID-19 后,脑静脉血栓形成的风险要大得多 [ 4 ],这进一步凸显了接种疫苗的益处。尽管世卫组织 [ 5 ] 和联合国发展计划署 [ 6 ] 呼吁采取行动实现 COVID 疫苗的公平分配和生产,但疫苗获得机会的不平等已成为中低收入国家 (LMIC) 接种疫苗的重大障碍。除了未接种疫苗的人感染 COVID-19 的健康风险外,更大的感染和病毒变异机会 [ 7 ] 也使世界容易受到新变种的威胁,这些新变种可能会逃避我们的防御并破坏已经取得的进展。最近,令人担忧的 Omicron 变种的出现就体现了这一点。毫无疑问,疫苗接种必须在全球范围内公平、公正。尽管公共卫生专家在整个疫情期间不懈努力地宣扬疫苗公平的好处,但全球疫苗接种率仍然严重不平等。截至 2022 年 2 月 1 日,高收入国家每 100 人接种了约 183 剂 COVID-19 疫苗,而中低收入国家每 100 人仅接种了 14 剂 [ 8 ]。 2020 年 4 月启动了新冠疫苗全球获取 (COVAX) 计划,旨在通过加速疫苗的开发、生产和公平分配来解决这一不平衡问题。然而,截至 2021 年 12 月 30 日,只有 7 个非洲国家实现了 40% 的疫苗接种率目标 [ 9 ],这给我们留下了一个问题:如何解决疫苗不平等问题,以及如何克服疫苗接种障碍。要开始解决这个复杂的问题,我们必须首先考虑一个国家需要什么才能成功地为其人口接种疫苗。可靠的疫苗供应是第一步。COVID
欧盟委员会预测 2021 年经济复苏速度将快于最初预期,增长率为 5%。预计所有欧盟 27 国 2021 年都将实现正增长,但各国新冠疫情严重程度差异巨大,导致欧盟成员国之间的经济鸿沟进一步加深。复苏进程预计将持续一年,预计 2022 年全年经济将再增长 4.3%。欧洲经济复苏面临的风险偏下行,因为新病毒变种的传播和通胀压力仍然是一个持续问题。尽管经济反弹强于预期,但欧盟的表现仍将逊于全球其他地区,尤其是美国和中国,这两个国家在疫情冲击后的复苏进程进展速度要快得多。
鉴于 2020 年 2 月 29 日,我发布了第 20-05 号公告,宣布华盛顿州所有县进入紧急状态,原因是美国爆发了 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 疫情,并确认在华盛顿州出现了人际传播;鉴于 COVID-19 在全球持续蔓延,在华盛顿州出现重大进展,并对我们最脆弱的人群和医疗保健系统构成高风险,我随后发布了数项修正公告,行使 RCW 43.06.220 赋予我的紧急权力,禁止某些活动,放弃和暂停特定的法律法规,包括发布第 20-25 号公告等,限制华盛顿人参与某些活动的能力,除非满足某些条件;鉴于在 COVID-19 疫情大流行的早期阶段,卫生专业人员和流行病学建模专家表示,如果不加以控制,COVID-19 的蔓延将威胁到华盛顿州部分公共和私人医疗保健系统;鉴于为了保护我们最脆弱的一些人群——医疗机构、长期护理机构(包括疗养院)和类似的集中护理机构中的人员——并保护我们的健康和集中护理系统本身,我发布了几项公告,加强对这些机构中的工作人员、居民和访客的保护;鉴于尽管 COVID-19 仍然是华盛顿州的持续和现实威胁,但我们作为华盛顿人在过去 18 个月里共同采取的措施,包括大多数华盛顿人愿意利用在全州范围内接种的非凡的救命疫苗,已经发挥了作用并从根本上改变了疫情的进程;鉴于华盛顿州的 COVID-19 流行病学状况在数月改善之后,出现了高度传染性的 COVID-19 变种,包括“Delta”变种,其传播能力至少是 2019 年底出现的病毒的两倍,再加上未接种疫苗的人数持续增加,导致未接种疫苗人群中的 COVID-19 病例和住院人数急剧上升,并导致一些完全接种疫苗的个体出现突破性感染;并且
越南在新冠肺炎疫情期间对疫苗犹豫的经历凸显了人们对疫苗的历史信任、快速的政策反应、高度传染性变种的出现以及错误信息的普遍影响等复杂因素的相互作用。从历史上看,越南表现出强有力的公共卫生应对措施,其成功处理了以前的传染病,并且常规免疫接种覆盖率很高。1986 年“革新开放”社会经济改革后,该国的医疗保健系统得到了显著加强,为改善医疗保健可及性和基础设施铺平了道路。尽管取得了这些进展,但新冠肺炎疫情也带来了独特的挑战。最初,越南的疫苗犹豫程度较低,这要归功于 1981 年制定的国家扩大免疫计划的成功实施,人们对疫苗建立了牢固的信任,导致疫苗可预防疾病急剧减少。然而,新冠肺炎疫情导致怀疑情绪上升,这是由于错误信息和虚假信息,尤其是通过广泛的互联网和社交媒体传播。在此期间,近 79% 的人口上网,绝大多数人积极参与社交媒体平台,而虚假信息在社交媒体平台上泛滥。政府的应对措施是多管齐下的,包括对虚假信息采取严格的法律和惩罚措施、与科技公司合作举报虚假信息以及开展广泛的公共教育活动。这些努力通过各种媒体进行,通过值得信赖的公众人物和医疗保健专业人士强调疫苗的安全性和有效性。然而,在德尔塔变种病毒爆发等高压力时期,挑战依然存在,当时公众信任因透明度和沟通不畅而动摇。本摘要强调了持续的公共教育、强大的数据透明度以及利用数字平台有效抵制虚假信息的必要性,以确保在卫生危机期间公众信任并遵守卫生政策。