抑制免疫系统的药物的人比健康个体更容易感染感染。 例如,鸡肉痘和麻疹在非免疫儿童或成人皮质类固醇中可能会更严重甚至致命的病程。 尚不清楚剂量,路线和持续时间如何影响发展传播感染的风险。 潜在疾病和/或先前的皮质类固醇治疗对风险的贡献也不为人所知。 如果接触鸡肉痘,他们应该寻求紧急医疗护理。 与鸡肉痘接触的非免疫患者建议进行被动免疫。 如果诊断为鸡肉痘,则疾病保证了专业护理和紧急治疗。抑制免疫系统的药物的人比健康个体更容易感染感染。鸡肉痘和麻疹在非免疫儿童或成人皮质类固醇中可能会更严重甚至致命的病程。尚不清楚剂量,路线和持续时间如何影响发展传播感染的风险。潜在疾病和/或先前的皮质类固醇治疗对风险的贡献也不为人所知。如果接触鸡肉痘,他们应该寻求紧急医疗护理。与鸡肉痘接触的非免疫患者建议进行被动免疫。如果诊断为鸡肉痘,则疾病保证了专业护理和紧急治疗。
此预印本版的版权持有人于2023年2月21日发布。 https://doi.org/10.1101/2022.11.25.222282693 doi:medrxiv preprint
目的是评估高累积剂量的全身氢化可的松是否会影响脑发育与安慰剂相比,在出生后7至14天之间,出生早产的通风婴儿在出生后7至14天之间是否会影响脑发育。研究设计了双盲,安慰剂对照的随机试验,在妊娠小于30周或出生<1250 g的婴儿中,在16个新生儿重症监护病房中进行了一次新生儿重症监护病房。在期限年龄上进行了三个中心进行MRI。脑损伤,并在两个治疗组之间进行了比较。使用自动分割方法计算总脑和区域脑体积,并使用针对基线变量调整的多变量恢复分析进行了比较。来自3个中心的结果,78名婴儿参加了研究,有59例可以接受MRI扫描(氢化可的松组,n = 31;安慰剂组,n = 28)。对基多科罗评分的全球脑异常得分的分析显示,氢化可的松和安慰剂组之间没有差异(中位数,7; IQR,5-9 vs中位数,8,IQR,4-10,4-10; p = .92)。在39名婴儿中,测量了脑组织体积,在调整后的平均总脑组织体积没有差异,在氢化可的松组为352 32 mL,安慰剂组的364 51 mL(P = .80)。结论系统性氢化可的松始于出生后的第二周,依赖呼吸机依赖的婴儿非常早产与与pla-cebo治疗相比,脑发育差异很大。(J Pediatr 2024; 265:113807)。试验注册Stop-BPD研究已在荷兰试验登记册(NTR2768; 2011年2月17日注册; https://www.trialregister.nl/trial/2640/2640)和欧盟临床试验(EU- DRACT,2010-023777-19; 2010年11月2日; https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/trial/ 2010-023777-19/nl)。
摘要背景:通常在需要终身氢化皮质治疗的儿童中诊断出肾上腺功能不全。但是,就剂量和可接受性而言,儿科药物目前尚无。研究设计和方法:半固体挤出(SSE)3D打印(3DP)用于制造个性化和可咀嚼的氢化可的松配方(PRINTLETS),以在西班牙巴塞罗那的Vall D'Ebron University Hospital的儿童进行即将进行的临床研究。使用特定软件进行动态剂量调制验证了3DP过程。结果:印刷品含有从三种不同风味和颜色组合的1至6 mg氢化可的松剂量,有助于小儿患者的依从性。评估了药物墨水(药物和赋形剂的混合物)的流变行为,以确保通过反复的印刷周期确保打印线的可重复性。printlet显示立即释放氢化可的松,稳定用于1个月的存储空间,足以在临床试验期间开处方说明。结论:结果证实了用于临床试验的开发打印机的适用性和安全性。撰写了来自西班牙药品局此临床试验申请的所需技术信息,以作为寻求申请和对3DP口服剂型申请和进行临床试验的医疗保健专业人员的指南。
2019 年 5 月 10 日,立法颁布,允许患有肾上腺功能不全的学生携带和自行服用治疗肾上腺功能不全的处方药。该立法还涉及为患有肾上腺功能不全的学生提供氢化可的松琥珀酸钠的授权。根据该立法并按照 NJSA 18A:40-12.9 -12.32,新泽西州教育部 (NJDOE) 应与新泽西州卫生部 (NJDOH)、适当的医疗专家以及代表学校护士、校长和教师的专业组织协商,制定并分发给每个教育委员会和非公立学校的首席学校管理员,指导学区或非公立学校制定政策,为患有肾上腺功能不全的学生紧急使用氢化可的松琥珀酸钠。
A. 肌肉注射 当口服疗法不可行,且药物的强度、剂型和给药途径合理地适用于治疗该病症时,肌肉注射 DEPO-MEDROL(甲基泼尼松龙醋酸盐)的指征如下: 1. 内分泌失调 原发性或继发性肾上腺皮质功能不全(首选药物为氢化可的松或可的松,如适用,可将合成类似物与盐皮质激素联合使用;在婴儿期,补充盐皮质激素尤为重要)。 急性肾上腺皮质功能不全(首选药物为氢化可的松或可的松;可能需要补充盐皮质激素,尤其是在使用合成类似物时)。 先天性肾上腺增生、癌症相关高钙血症、非化脓性甲状腺炎。 2. 风湿性疾病 作为以下疾病的短期辅助治疗(帮助患者度过急性发作或加重期):创伤后骨关节炎、骨关节炎滑膜炎、类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(部分病例可能需要低剂量维持治疗)、急性和亚急性滑囊炎、上髁炎、急性非特异性腱鞘炎、急性痛风性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎。 3. 胶原病 在以下疾病加重期或作为部分病例的维持治疗:系统性红斑狼疮、系统性皮肌炎(多发性肌炎)、急性风湿性心脏炎。 4. 皮肤病 天疱疮、严重多形性红斑(Stevens-Johnson 综合征)、剥脱性皮炎、大疱性疱疹样皮炎、严重脂溢性皮炎、严重牛皮癣、蕈样肉芽肿。 5. 过敏状态 控制严重或致残性过敏症状,这些症状无法通过适当的常规治疗进行治疗:支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、血清病、药物超敏反应、荨麻疹性输血反应、急性非感染性喉头水肿(肾上腺素是首选药物)。
• 与患有降低免疫力疾病(如白血病、癌症、艾滋病毒/艾滋病)的人同住,或与正在接受降低免疫力治疗的人同住(例如,口服类固醇药物,如可的松和泼尼松、放射疗法、化学疗法)
二水合物、柠檬酸一水合物、新霉素、卡那霉素、氢化可的松、鸡蛋蛋白(≤0.4 mcg)、十六烷基三甲基溴化铵 (CTAB)、甲醛 Fluarix Octoxynol-10 (TRITON X-100)、α-生育酚琥珀酸酯、聚山梨醇酯 80 (Tween 80)、氢化可的松、硫酸庆大霉素、卵清蛋白、甲醛、脱氧胆酸钠、磷酸钠缓冲等渗氯化钠 Flublok 氯化钠、磷酸二氢钠、磷酸氢二钠、聚山梨醇酯 20 (Tween 20)、杆状病毒和草地贪夜蛾细胞蛋白、杆状病毒和细胞 DNA、Triton X-100 Flucelvax Madin-Darby 犬肾 (MDCK) 细胞蛋白、磷酸盐缓冲溶液、除 HA 以外的蛋白质、MDCK 细胞DNA、聚山梨醇酯 80、十六烷基三甲基溴化铵和 β-丙内酯、硫柳汞(多剂量瓶装)FluLaval 卵清蛋白、甲醛、脱氧胆酸钠、α-生育酚氢琥珀酸酯、聚山梨醇酯 80、硫柳汞(多剂量瓶装)、磷酸盐缓冲盐溶液。Fluzone High Dose 和 Fluzone
对乙酰氨基酚 (泰诺) 500 毫克 650 毫克 1000 毫克 口服 西替利嗪 (仙特明) 10 毫克 口服 氯雷他定 (克敏能) 10 毫克 口服 苯海拉明 (苯那君) 25 毫克 50 毫克 口服 静脉注射 甲基强的松龙 (Solu-Medrol) 40 毫克 125 毫克 静脉注射 氢化可的松 (Solu-Cortef) 100 毫克 静脉注射 其他:_________________________________________ 剂量:_______________ 途径:____________________