心力衰竭专家面临最新的挑战,并为患者提供最佳的循证护理。忙碌的从业者越来越多地利用在线资源进行自我指导的学习。融合了多媒体和其他技术,心脏病允许学习者专注于特定主题,从而使教育更容易适应繁忙的时间表。
空间通常被认为是在Kármán系列开始的(海拔约100公里)是共同支持国家权力军事工具的五个操作领域之一。空间域被轨道中的物体的指数增加所吸引,并通过模糊所有权和挑战确定卫星的真实功能而变得复杂。对于军事和平民目的都是至关重要的,鉴于各州之间的系统性竞争,越来越有争议。在国家和国防太空策略中规定,空间在战略上和经济上对英国很重要。因此,英国与国内和国际法内的盟友和合作伙伴合作,以负责任地保存和促进空间的安全和保障。
fi g u r e 2假体的定量咬合变化分析:(a)在iOS软件中自动对齐的虚拟上颌和下颌牙齿具有咬合关系。(b)标准镶嵌语言(STL)形式的数字咬合数据。(c)修复体和拮抗剂的牙齿的咬合表面进行定量分析。(d)假肢当天的“ 3D比较”之后,在彩色接触面积。(e)假体交付1年后,咬合面积为彩色。增加的面积和浅绿色部分代表了更紧密的咬合接触。(f)假体交付1年后,咬合面积为彩色。在这种情况下,观察到明显的近距离接触区域和干扰点,需要进行必要的咬合调整。
抽象背景:在全身麻醉下用不锈钢冠(SSC)恢复原代磨牙后,咬合高度调节的不确定性。方法:这项研究的目的是利用三维有限元分析(3D-FEA)来评估摄入咬合高度对牙周韧带(PDL)的影响。锥形束计算机断层扫描(CBCT)图像。构建了三维(3D)模型,随后分组如下:A组,SSC(对照组)未恢复的落叶磨牙。B1组,使用SSC恢复到正常闭塞的落叶磨牙。B2组,使用SSC恢复到正常闭塞的第一个落叶磨牙。B3,第二个落叶磨牙使用SSC恢复到正常的闭塞。 C1组利用SSC将第一和第二个落叶磨牙恢复到1 mm的咬合增加。 C2组应用SSC将第一个落叶磨牙恢复至1 mm的咬合增加。 C3组利用SSC将第二个落叶磨牙恢复到1 mm的咬合增加。 D1组采用SSC将落叶磨牙恢复到2 mm的咬合增加。 D2组(第一个落叶磨牙)用SSC恢复至2 mm的咬合增加。 组D3,第二摩尔还用SSC恢复,以实现2 mm的咬合增加。 使用3D-FEA分别以0、45和90度的角度分别施加到0、45和90度的角度,以评估对PDL的生物力学效应。B3,第二个落叶磨牙使用SSC恢复到正常的闭塞。C1组利用SSC将第一和第二个落叶磨牙恢复到1 mm的咬合增加。C2组应用SSC将第一个落叶磨牙恢复至1 mm的咬合增加。C3组利用SSC将第二个落叶磨牙恢复到1 mm的咬合增加。D1组采用SSC将落叶磨牙恢复到2 mm的咬合增加。D2组(第一个落叶磨牙)用SSC恢复至2 mm的咬合增加。组D3,第二摩尔还用SSC恢复,以实现2 mm的咬合增加。使用3D-FEA分别以0、45和90度的角度分别施加到0、45和90度的角度,以评估对PDL的生物力学效应。结果:在B1组和A组之间观察到PDL内最大von-Mises应力的统计学显着差异(P <0.01)。在SSC恢复后的咬合高度与PDL中的最大VON-MISS应力之间观察到正相关(P <0.01)。PDL中的最大von- mises应力与SSC修复的咬合高度呈正相关,与负载角度和年龄的负相关(P <0.01)。结论:建议将用SSC恢复的摩尔齿的咬合高度保持在2 mm的范围内。
这项研究的目的是阐明戴咬齿轮对手球运动员身体表现的影响,具体取决于他们的个人咬合接触状态。参与者是15位精英级女性手球运动员(25。7±3。2年)。咬合接触状态并将其分为两组;稳定的小组和不稳定的小组。身体健身测试由8个项目组成,评估敏捷性,爆炸能力,肌肉力量,跳跃能力和灵活性,即步骤50,启发性,三锥钻,三锥钻,药丸勺投掷,垂直跳跃,背部肌肉力量,肌肉力量,扩散腿部,腿部伸开腿和容易发生上身。这些测试是在两个条件下进行的:不戴和佩戴定制的哨兵。使用分裂图设计分析了每个测试的分数,并以咬合平衡为因素。在稳定组中,任何测试的得分都不会受到戴口罩的影响。在不稳定的群体中,穿着咬牙的小组可显着提高测试成绩,除了腿部张开和容易发生的上身拱形。这项研究的结果表明,戴咬齿轮对手球运动员身体能力的影响受到玩家的咬合接触状态的影响。在咬合接触差的运动员中,戴上咬人通过咬合咬合对身体表现产生了积极影响,主要是在敏捷性,爆炸能力,肌肉力量和跳跃能力方面产生了积极影响。但是,对于已经有良好咬合接触的运动员而言,戴上弹丸不会影响他们的身体表现。
Exabite II 通过使用 EXA'lence,您的牙科技术人员不仅可以获得出色的印模,还可以获得高质量的患者咬合记录。Exabite II 是 GC 成熟的咬合记录材料,专为咬合记录而开发。Exabite II 是一种乙烯基聚硅氧烷印模材料,具有显著的操作和准确性进步,易于挤出并且凝固速度非常快。
在不断发展的口腔修复领域,咬合和功能的重要性从未像现在这样重要。随着高强度陶瓷和混合材料等先进修复材料的出现,口腔修复医生在恢复牙齿美观和功能方面面临着新的机遇和挑战。在探索这些材料的影响时,我们还必须考虑它们对咬合和颞下颌关节 (TMJ) 的影响。高强度陶瓷以其耐用性和美观性而闻名,它改变了牙科修复的格局。这些材料传统上因其美观优势而受到青睐,现在因其承受巨大咬合力的能力而受到认可。然而,这种强度需要仔细考虑咬合。高强度陶瓷的整体应用为创造单件修复体提供了机会,这种修复体不仅坚固而且设计无缝。这降低了脱层和粘结失效的可能性,从而有望延长修复体的使用寿命。尽管如此,整体式修复体也面临着独特的挑战。由于其刚性,不正确的咬合调整会导致不利的力量传递到下层结构,特别是颞下颌关节。临床医生必须勤勉确保准确建立和维持咬合关系。必须在治疗计划中融入一种对颞下颌关节动态敏感的适应性咬合治疗方法,以减轻关节功能障碍的可能性。混合材料结合了陶瓷和复合树脂的优点,提供了一种令人兴奋的替代方案,在美观、强度和可加工性之间取得了平衡。这些材料在修复设计可能需要灵活性的情况下尤其有利;它们可以比纯陶瓷材料更有效地吸收和消散力量。在考虑颞下颌关节的功能时,这一特性尤为重要,因为这些材料可以帮助在整个牙弓上更均匀地分布咬合力,从而减少可能导致功能障碍或不适的局部应力集中。将这些新的修复材料整合到临床实践中需要全面了解咬合及其在保护颞下颌关节健康方面的意义。修复医师必须优先评估咬合方案及其与颌骨位置和功能的关系。采用咬合分析和高级成像等诊断工具有助于识别治疗期间可能出现的任何差异。此外,与正畸医师和口腔外科医生的跨学科合作可以通过解决可能导致患者易患颞下颌关节疾病的潜在咬合问题来改善治疗效果。强调多学科方法可确保修复体不仅能实现其直接的美观和功能目标,而且还有助于咀嚼系统的整体健康和稳定。
目标。评估计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD-CAM)的咬合表面上的体积变化(CAD-CAM)咬合设备在咬合调整后完全数字工作流程制造的咬合设备,与用模拟工作流制造的设备相比。材料和方法。这项临床试点研究中包括了八名参与者,并接受了两个不同的咬合设备,这些设备由两个不同的工作流程制造,即完全模拟和完全数字化。在咬合调整之前和之后,扫描了每个咬合设备,以使用反向工程软件程序比较体积更改。此外,三名独立评估者使用视觉模拟量表和二分法评估评估了半定量和定性比较。进行了shapiro-wilk检验以验证正态分布假设,并使用对配对变量的依赖性t-student检验来确定统计上显着的差异(p值<0.05)。结果。从咬合设备的3维(3D)分析中提取均方根值。类似技术(0.23±0.10mm)的根平均值比数字技术(0.14±0.07mm)高,但是两种制造技术之间的差异在统计学上没有统计学意义(配对T-Student测试; P = 0.106)。与其他评估器相比,评估器3的数字(5.08±2.4)和类似物(3.80±3.3)技术之间的半定量视觉模拟量表值(5.08±2.4)和类似物(3.80±3.3)技术是显着的(p <0.001),评估器3的差异值在统计上显着差异值(p <0.05)。然而,三位评估者在62%的案件中就定性二分法评估达成了一致,至少两名评估者在100%的评估中达成了一致。结论。在完全数字工作流程后制造的咬合设备会导致咬合调整较少,因为它们可能是模拟工作流程后制造的咬合设备的有效替代方法。临床意义。在完全数字工作流程后制造的咬合设备可能比模拟工作流具有一些优势,例如减少置次调整,这可能会导致椅子的时间减少,从而增加患者和临床医生的舒适度。
抽象的新型T细胞免疫疗法,例如双特异性T细胞探手(叮咬)正在成为前列腺癌的有希望的治疗策略。叮咬是经过工程的双特异性抗体,其中包含两个不同的结合结构域,可以同时结合与肿瘤相关的抗原(TAAS)以及免疫效应细胞,从而促进对癌细胞的免疫反应。前列腺癌富含相关的肿瘤抗原,例如但不限于PSMA,PSCA,HK2和STEAP1,并且在前列腺癌疾病空间内使用T细胞重定向的咬合有很强的生物学原理。临床研究中采用的早期咬合结构显示出有意义的抗肿瘤活性,但与药物输送,免疫原性和相关的不良反应有关的挑战限制了其成功。新颖的咬合构造的持续发展继续解决这些障碍,并在功效和安全性方面产生有希望的结果。本综述将重点介绍晚期前列腺癌患者的咬合疗法的最新发展以及围绕临床评估的咬合构造的不断发展的数据。
人们认识到,咀嚼系统的机械环境很复杂,尽管研究历史悠久,但仍未得到充分阐明(Rohrle、Saini 和 Ackland,2018 年)。此外,包括本文在内的一些分析研究(Katona,2001 年、2009 年)和实验研究(Beninati 和 Katona,2019 年;Mitchem、Katona 和 Moser,2017 年)表明,咬合面的力学——咬合面接触是该系统的关键组成部分,远比人们通常认为的要复杂得多。这些发现在很大程度上是非直觉的或违反直觉的,不太可能轻易地纳入主流临床实践和实验设计中。因此,本文的目的是应用基本工程原理来解释和严格验证有关咬合接触力的令人困惑的发现。