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标题心脏填塞：创新的胸骨手术...
标题心脏润肤膜：培训儿科心脏重症监护小组的创新胸腔切割模拟模型Toluwani Akinpelu，BA 1；穆罕默德·阿尔亨迪（Mohammed Alhendy），MBBCH 3； Malarvizhi Thangavelu，MBBS 3；凯伦·韦弗（Karen Weaver），RN 3；妮可·穆勒（Nicole Muller），RN 3；詹姆斯·麦克罗伊（James McElroy），3； Daniel Nento，医学博士3； Utpal S. Bhalala, MD, FAAP, FCCM 2,3 (1) University of Texas – Rio Grande Valley School of Medicine, Edinburg, TX (2) Baylor College of Medicine, The Children's Hospital of San Antonio, San Antonio, TX (3) The Children's Hospital of San Antonio, San Antonio, TX Abstract Introduction: Cardiac tamponade occurring after cardiac surgery is rare but life threatening and需要同时进行重症监护小组的复苏和紧急胸骨切开术。使用创新的人体模型和胸骨切开术的模拟场景具有繁殖与术后润肤膜相关的心脏骤停的能力。我们评估了这种创新性人体模特的面部有效性，团队在胸骨术期间的信心水平和危机资源管理技能，用于管理术后心脏填塞。方法：使用创新的胸骨切开术为儿童医院心脏重症监护病房（CICU）团队开发了模拟案例场景。该病例涉及一名3岁男性，插管，在手术修复冠心病后进行了机械通风，由于心脏填塞而导致心脏骤停。在每种情况下，我们进行了一个结构化的视频汇报。在每种情况下和之后，我们进行了形成性学习者的评估，并使用Student t-Test分析了数据。缩写CICU =心脏重症监护室，CRM =危机资源管理。结果：在72个CICU提供商中，统计上显着的提供者（P <0.0001）表明，在术后心脏润肤道后，对评估和管理心脏骤停的信心提高了。所有提供者在场景上对实践，团队合作，沟通，评估技能，CPR的改善和打开胸部的影响以及他们对将来类似的临床状况的信心得分≥3。大多数（96–100％）对人体模特的感知得分≥3，场景，重新打开了胸骨切开术和压力水平。结论：高保真人体模特的创新适应心脏润肤模拟可以实现一种现实且可重复的培训模型，并对多学科团队培训产生积极影响。关键词胸骨切开术，胸部重新开放，模拟，高保真，心脏填塞，心包积液，人体模特，场景，训练，心肺骤停，心肺复苏术，儿科，PICU，急诊医学，医学，重症监护，重症监护，震惊，休克，减震。引言先天性心脏缺陷（CHD）是最常见的先天缺陷，每年在美国影响近40,000个（约40,000）的1％。1,2冠心病和/或CHD矫正手术与改善
质量ID＃392（CBE 2474）：心脏纤维化消融后心脏润肤膜和/或心脏穿刺术
的理由：心脏润肤膜是房颤消融中最严重的并发症之一，由于心脏输出和血压的显着下降，导致大脑，心脏和肾脏等重要器官的低血压会导致大量下降，因此可能导致大量发病。在许多情况下，心脏填塞必须通过外科手术治疗，并且它总是会延长住院时间。如果不及时治疗，心脏填塞可能会导致死亡。据报道，这种可怕的并发症的风险范围为2％至6％；但是，在经验丰富且熟练的操作员执行该程序的第三级推荐中心中观察到了这些速率。鉴于心脏卫生室的发生在很大程度上取决于操作员的经验水平，因此在大多数情况下是可以预防的，当经验较低的操作员执行该程序时，预计将发生较高的比率。这些问题证明需要衡量该领域的性能。
617。急性髓细胞性白血病
呼吸急促是一种常见的表现，通常归因于前纵隔中肿瘤的质量作用。心包积液被认为是肿瘤扩张过程中炎症过程的结果，导致心包炎并随后在心包空间内液体积累。然而，心包卫生间是胸腺瘤的罕见威胁生命并发症，文献中仅报告了少数病例。早期对Pocus填塞生理学的认识是诊断心脏填塞的一种敏感且有效的方法。初始管理涉及心脏穿刺术。如果填塞生理学会出现，则需要心包排水。在患有不可切除的胸腺瘤的患者中，可以考虑心包窗口。心包侵袭和积液是胸腺瘤患者的预后因素不良。认识到胸腺瘤肿瘤和心包润肤膜之间复杂的关联对于指导及时的干预措施以减轻这种复杂的心血管频谱至关重要。
脑膜炎球菌疫苗接种后反应性心包炎
已有许多脑膜炎球菌感染后 RMP 的病例报告，但尚未发表过脑膜炎球菌疫苗接种后 RMP 的病例报告。RMP 是一种罕见疾病，可能比化脓性心包炎更严重；心包填塞相对常见，需要大剂量的类固醇和/或心包穿刺术。RMP 通常在发病后 6-15 天出现，其特征是 III 型超敏反应，要么针对脑膜炎奈瑟菌的特定血清型，要么针对新抗原，即因与微生物抗原的分子模拟而受损的心包组织。与化脓性心包炎相反，RMP 代表了一种晚期并发症，自 1969 年以来，全球文献中已报道了许多脑膜炎球菌感染后 RMP 的病例（表 2）。 5-10 严重疾病、年龄（成人和青少年）和 C 血清群似乎容易发生感染后免疫相关
原文
方法：这是一项在 PubMed（MEDLINE）、Embase、LILACS、CENTRAL（Cochrane 图书馆）和 Clinicaltrials.gov 数据库中进行的系统评价，针对比较 IVP + IPP 和单独 IVP 与持续性 AF 的随机临床试验。结果是（i）AF 复发； （ii）房性心律失常复发，即房颤、房性心动过速或心房扑动）； （iii）严重临床并发症（即心包积液或心包填塞；窦房结功能障碍或心房食管瘘）； （iv）平均消融时间。分别使用 Cochrane 偏倚风险评估工具 (RoB 2.0) 和 GRADE 评估偏倚风险和证据质量。统计学意义设定为5%，并进行了亚组和敏感性分析。
doi 10.61770/nbejms.2024.v02.i06.011即将发生心脏润棉条作为SLE Nikita Shetty的最初表现，1 Disha Shahri，1 Manjappa
1个研究生，JSS医学院医学院，JSS医学院和医院，JSS高等研究学院，迈索尔，印度卡纳塔克邦，印度卡纳塔克邦2 2 Research, Mysore, Karnataka, India 4 Professpr and Head, Department of Clinical Immunology and Rheumatology, JSS Medical College and Hospital, JSS Academy of Higher Research, Mysore, Karnataka, India Accepted: 22-April-2024 / Published Online 07-June-2024 Abstract Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disorder with protean表现。 最常见的影响女性心血管表现很常见，但在初始介绍中很少见。 我们的患者出现了即将发生的心脏润肤膜，随后被诊断出患有SLE。 一名31岁的女性出现发烧，皮疹和进行性劳累呼吸困难。 在检查时，她的基线血液调查表现出急性肾脏损伤，蛋白尿和BNP的急性肾脏损伤。 胸部射线照相显示心脏剪影肿大，超声心动图显示出大大的心包积液，并且即将发生的心脏填塞性，患者接受了紧急心脏心脏对照。 ana剖面证实了我们用阳性抗dsDNA，抗核体，抗调节，抗SSA和抗JO1。的SLE诊断。1个研究生，JSS医学院医学院，JSS医学院和医院，JSS高等研究学院，迈索尔，印度卡纳塔克邦，印度卡纳塔克邦2 2 Research, Mysore, Karnataka, India 4 Professpr and Head, Department of Clinical Immunology and Rheumatology, JSS Medical College and Hospital, JSS Academy of Higher Research, Mysore, Karnataka, India Accepted: 22-April-2024 / Published Online 07-June-2024 Abstract Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disorder with protean表现。最常见的影响女性心血管表现很常见，但在初始介绍中很少见。我们的患者出现了即将发生的心脏润肤膜，随后被诊断出患有SLE。一名31岁的女性出现发烧，皮疹和进行性劳累呼吸困难。在检查时，她的基线血液调查表现出急性肾脏损伤，蛋白尿和BNP的急性肾脏损伤。胸部射线照相显示心脏剪影肿大，超声心动图显示出大大的心包积液，并且即将发生的心脏填塞性，患者接受了紧急心脏心脏对照。ana剖面证实了我们用阳性抗dsDNA，抗核体，抗调节，抗SSA和抗JO1。为阳性，她接受了脉搏类固醇和羟氯喹的治疗。还进行了肾脏活检，显示IV类狼疮肾炎。她在临床上有所改善，并用口服类固醇，霉酚酸酯和羟基氯喹出院。心脏填塞是一种威胁生命的条件，SLE是在评估过程中考虑的重要差异。关键字：SLE，心脏润肤室，心脏穿刺术
心脏保健护理后注册证书课程
1。急性冠状动脉综合征2。缺血性心脏病，稳定 /不稳定的心绞痛，无声缺血3。< / div>急性心肌梗塞4。心力衰竭和心源性休克5。结束阶段心力衰竭6。心律不齐7。心律失常8。Brady心律失常9。传导异常10。设备疗法 - 心脏起搏，心脏植入电动器件11。高血压和高血压危机12。解剖主动脉的动脉瘤和动脉瘤13。心脏猝死14。结构性心脏病15。瓣膜心脏病16。成人先天性心脏病17。心肌病和心肌炎18。心包炎，心脏填塞，心脏中心管，感染性心内膜炎19。凝结机制，凝结疾病和抗凝剂20。深静脉血栓形成21。肺栓塞22。外周动脉疾病 - 医学和血管内治疗23。代谢综合征和心脏病24。勃起功能障碍
新的核法医学 - SIPRI
I. 对人体的辐射剂量 130 � II. 来自废弃地下核试验场的核素 131 � III.与全面禁核试条约核查有关的颗粒放射性核素 133 � 类别 1. 燃料材料的残留物 136 � 类别 2. 燃料材料的非裂变反应产物 139 � 类别 3. 裂变产物 141 � 类别 4. 非燃料弹材料的活化产物 142 � 类别 5. 地下爆炸周围的填塞（填充）材料和岩石中的活化产物 143 � 类别 6. 近地表大气爆炸下方地面中的活化产物 144 类别 7. 水下或近海面爆炸周围海水中的活化产物 144 � 类别 8. 大气爆炸周围空气中的活化产物 144 � 类别 9. 来自中子通量探测器的活化产物 145 � 类别 10. 添加的示踪剂 145 � 制定全面禁核试条约相关颗粒放射性核素最终清单核素 146 � IV. 与《全面禁试条约》国际监测系统有关的惰性气体放射性核素 153 � V. 与现场视察有关的颗粒和气体核素 154 �
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空气栓塞、气道创伤、对造影剂、麻醉剂、闭合装置材料或药物的过敏反应、精神状态改变、需要输血的贫血、麻醉风险、心绞痛、缺氧性脑病、心律失常、房间隔缺损、瘀伤、血肿或血清肿、心脏穿孔、胸痛/不适、术后意识模糊、充血性心力衰竭、造影剂相关性肾病、颅出血、死亡、血红蛋白降低、深静脉血栓形成、装置栓塞、装置断裂、装置血栓形成、水肿、栓塞、出血过多、发烧、瘘管、腹股沟疼痛、腹股沟穿刺出血、血尿、咯血、低血压、缺氧、伤口愈合不当、无法重新定位、重新取回或取回装置，感染/肺炎、房间隔血栓、气管内出血、需要输血的大出血、装置错位/附属物密封不当/装置从附属物壁移开、心肌糜烂、心肌梗死、恶心、口腔出血、心包积液/心包填塞、胸腔积液、裂伤引起的长时间出血、假性动脉瘤、肺水肿、放射性损伤、肾衰竭、呼吸功能不全/衰竭、出血性中风、缺血性中风、手术移除装置、经食管胃镜并发症（例如咽喉疼痛、出血、食管创伤）、血小板减少、血栓形成、短暂性脑缺血发作 (TIA)、瓣膜或血管损伤、血管迷走神经反应