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World File Search System宫腔镜
医院收费
4 GY_LEEP -LEEP / 活检 / EUA / D&C 660 1320 5 GY_CON -锥形活检 660 1320 6 宫腔镜检查 宫腔镜检查 2500 5000 子宫切除术（腹部/阴道），带或不带 BSO 8 GY_HYS_LAP - 分期开腹手术 6600 13200 9 GY_HYS_BX -诊断性腹腔镜检查，带或不带活检 6600 13200 10 GY_HYS_VULV -简单外阴切除术 6600 13200 11 GY_HYS_INOP -无法手术 6600 13200 12 GY_HYS_HERN -疝修补 6600 13200超大型手术 13 GY_SM_RED - 根治性子宫切除术（Werthims、Meigs 和 RPLAND 手术） 9900 19800 14 GY_SM_RED_VUL - 根治性外阴切除术和双侧腹股沟解剖 9900 19800 15 GY_SM_OVERY - 卵巢癌原发性/间歇性/继发性细胞减灭术 9900 19800 16 GY_SM_ENDO - 子宫内膜癌手术 9900 19800 超根治性手术 17 GY_EXT 扩大手术（前路/后路） 16500 33000
UMR医疗政策更新公告：2024年1月
子宫内膜消融子宫内膜消融被证明是在治疗绝经前妇女的子宫出血的医学上所必需的。有关医疗必要性临床覆盖标准，请参阅Qual®CP：程序，宫腔镜检查，手术，子宫内膜消融，以异常过度出血。单击此处查看标准标准。释放宫内液肺损伤的仪式释放宫内装置（LNG-IUD）（例如Mirena®，Skyla®，Liletta®或Kyleena™）是对治疗Menorrhagia的经过证实的必要的。有关其他信息，请参阅政策的美国食品和药物管理局（FDA）部分。子宫肌瘤子宫动脉栓塞（UAE）被证明是对症状性子宫肌瘤，产后或子宫切除后出血或子宫静脉畸形（AVM）的治疗（AVM）的医学上必不可少的。有关医疗必要性临床覆盖标准，请参阅标准®CP：程序，子宫动脉栓塞（UAE）。单击此处查看标准标准。
2019年春季剧院网络
本期《 O＆G》杂志问题介绍了我们专业的核心属性 - 手术。手术护理一直是世界范围内医疗保健的重要组成部分，并且是妇产科实践的基础。Ranzcog致力于通过指导，仿真，协助，初级操作和研究来培训外科医生为最高标准的培训。对许多手术程序的暴露量在不到一代人的情况下明显下降，其进步，非手术治疗方案的进步，长期可逆的可逆孕激素和其他药理学药物的可用性，均等和其他药物的降低，通常是一种更保守的医学方法。另一方面，我们进行手术的方式发生了巨大的转变。我的老式的那些记住，请记住通过剖腹手术或腹腔镜的出现来治疗异位或卵巢囊肿，在那里您试图用一只手操纵不足的乐器，直接将眼睛直接放在范围内！我们将跪在地板上进行宫腔镜检查，并被各种来源的流体覆盖。作为我们才华横溢的作者概述，腹腔镜手术和电视监测器现在是护理标准，我们正在迅速通过3D腹腔镜，荧光和机器人技术探索新的边界。这导致了我们患者的结局的显着改善，这不仅是因为技术，而且由于这些技术本身可以更有效地解决潜在的病理，因此子宫内膜异位症的手术管理是主要例子。
Minitouch 3.8 ERA系统（Minitouch系统...
a。怀孕或渴望保留生育能力的人。消融后的怀孕对母亲和胎儿都可能是危险的。b。谁知道/怀疑的子宫癌或子宫内膜的恶性疾病，例如未解决的腺瘤增生。c。在任何解剖学状态（例如，先前的经典剖宫产史或透壁肌切除术的病史，包括在微米触摸手术之前立即进行的宫腔镜和/或腹腔镜肌瘤切除术）或病理状况（例如，需要长期的医疗治疗），可能导致肌层D的弱化。具有子宫内膜消融和/或切除术的病史（包括在小型触摸程序之前立即执行的子宫内膜消融/切除），无论其执行方式如何。重复消融可能会导致严重的患者受伤。e。患有活跃的生殖器或尿路感染或骨盆炎症性疾病的人。f。患有异常，阻塞或穿孔的腔体的人。在这种空腔中消融可能会导致严重伤害。g。患有宫内植入物的人，例如目前到位的宫内装置（IUD）。h。谁没有诊断为阴道出血。子宫腔长的长度小于4厘米。手机可能无法充分部署，系统可能无法启动能源输送。j。他的子宫/骨盆解剖学异常，例如冷冻骨盆。
探讨慢性子宫内膜炎与子宫内膜增生风险之间的关联
参考文献 1. Bayer-Garner IB、Nickell JA、Korourian S。常规 syndecan-1 免疫组织化学检测有助于诊断慢性子宫内膜炎。Arch Pathol Lab Med 2004；128：1000-3。 2. Zou Y、Li S、Ming L 等。慢性子宫内膜炎与输卵管因素不孕的关系。J Clin Med 2022；12(1)：285。 3. Barrios De Tomasi J、Opata MM、Mowa CN。宫颈免疫：免疫上皮细胞与宫颈上皮细胞之间的间期。J Immunol Res 2019；2019：7693183。 4. Cicinelli E、De Ziegler D、Nicoletti R 等。阴道和宫颈管培养对评估慢性子宫内膜炎女性子宫内膜腔微生物学的可靠性较差。Gynecol Obstet Invest 2009；68(2):108-15。5. Moreno I、Cicinelli E、Garcia-Grau I 等。不孕无症状女性慢性子宫内膜炎的诊断：组织学、微生物培养、宫腔镜检查和分子微生物学的比较研究。Am J Obstet Gynecol 2018；218(6):602.e1-602.e16。6. Puente E、Alonso L、Laganà AS 等。慢性子宫内膜炎：老问题、新见解和未来挑战。Int J Fertil Steril 2020；13(4):250-6。 7. Park HJ, Kim YS, Yoon TK 等。慢性子宫内膜炎和不孕症。Clin Exp Reprod Med 2016；43(4):185-92。8. Wu D, Kimura F, Zheng L 等。慢性子宫内膜炎改变人类子宫内膜基质细胞的蜕膜化。Reprod Biol Endocrinol 2017；15:16。9. Hennessy M, Dennehy R, Meaney S 等。高收入国家复发性流产的临床实践指南：系统评价。Reprod Biomed Online 2021；42:1146-71。
MRI 引导聚焦超声 (MRgFUS)
磁共振引导聚焦超声 (MRgFUS) 是一种非侵入性治疗方法，它结合了聚焦超声和磁共振成像两项技术。超声波束穿透软组织，在 MRI 的引导和监测下，可聚焦于目标部位。超声波使目标组织局部温度升高，导致凝固性坏死，同时不伤害周围的正常结构。每次超声产生的超声波都指向一个焦点，该焦点的最大焦点体积直径为 20 纳米，高度/长度为 15 纳米。这会导致温度快速升高，足以在焦点处实现组织消融。除了提供引导外，相关的 MRI 还可以提供在线温度成像，提供温度“图”，可进一步确认消融治疗的治疗效果并允许实时调整治疗参数。美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准 ExAblate® MRgFUS 系统 (InSightec, Inc.，以色列海法) 用于四种适应症；治疗子宫肌瘤 (平滑肌瘤)，缓解骨转移性肿瘤相关疼痛，治疗药物难治性特发性震颤和震颤为主的帕金森病。超声设备专门设计为与 MR 磁体兼容，并集成到标准临床 MRI 单元中。它包括一个患者桌，桌上有一个支架，支架将聚焦超声换能器放置在水浴或轻油浴中。该设备的某些型号具有可拆卸支架；只有某些类型的支架可用于缓解转移性骨癌相关疼痛。子宫肌瘤 (平滑肌瘤) 是影响育龄人群的最常见疾病之一。子宫肌瘤的症状包括月经过多、盆腔压力或疼痛。目前可用于治疗有症状的子宫肌瘤的方法包括子宫切除术、腹部肌瘤切除术、腹腔镜和宫腔镜肌瘤切除术、激素治疗、子宫动脉栓塞术和观察等待。子宫切除术和各种肌瘤切除术被视为标准治疗。对于治疗与骨转移相关的疼痛，MRgFUS 治疗的目的是破坏肿瘤周围骨表面的神经。转移性骨病是癌症疼痛的最常见原因之一。现有的治疗方法包括保守措施（例如按摩、运动）和药物治疗（例如止痛药、双膦酸盐、皮质类固醇）。对于对这些治疗没有反应的患者，标准治疗是外照射放射治疗 (EBRT)。然而，相当一部分患者在放疗后仍有残留疼痛，这些患者需要替代治疗方法。 MRgFUS 也正在研究用于治疗其他肿瘤，包括纤维瘤、乳腺肿瘤、前列腺肿瘤和脑肿瘤。特发性震颤是最常见的运动障碍。它通常影响手和手臂，也可能影响头部和声音，很少影响面部、腿部和躯干。它在患者中是异质性的，频率、幅度、加重原因和与其他神经系统缺陷的关联各不相同。特发性震颤的神经病理学尚不确定，一些证据表明它位于脑干和小脑。如果患者因震颤而出现间歇性或持续性残疾，则初始治疗采用药物（β受体阻滞剂或抗惊厥药）。对于药物难治性患者，可以提供手术（深部脑刺激或丘脑切开术），尽管观察到不良事件发生率很高。