尿路感染(UTI)在初级保健中很常见,患者经常会参加一家怀疑这是他们的问题的药房。当他们有频率,排练,多云,紧迫性和映射疼痛的经典表现时,尤其如此。尽管膀胱炎通常是由细菌感染引起的,但它也可能来自非感染的原因。据报道,细菌感染在50%的病例中发现,通常是由大肠杆菌引起的,通常是来自胃肠道。“简单”的UTI被定义为在健康且具有正常肾功能的女性中发生。膀胱炎的非感染原因包括对诸如气泡浴,淋浴凝胶,女性卫生喷雾剂或精子果冻等产品的化学物质的敏感性。这些可能会在尿道或膀胱内产生反应,从而引起炎症和“化学膀胱炎”。即使没有治疗,所有膀胱炎的所有病例中约有一半也将在三天内解决。挑战是将复杂的UTI排除在外,并确保没有危险信号发行范围。使用UTI的临床途径(请参阅相反)来帮助指导您的诊断。急性,简单的UTI通常在几天内通过或不进行抗生素治疗而解决。使用感染敏感的抗生素可能
尿路感染(UTI)是与医疗保健相关感染的第五种最常见类型,2015年急性护理医院估计有62,700个UTI。UTI还占急诊医院报告的感染的9.5%以上1。实际上,所有与医疗保健相关的UTI都是由尿路仪器引起的。在住院期间的某个时候,大约12%-16%的成人住院患者将患有留置尿管(IUC),并且每天仍然存在留置尿管导管,患者的风险增加了3%-7%的风险增加,即获得与导管相关的尿道相关尿道感染(Cauti)。2-3 cautis会导致预并发症,例如前列腺炎,附睾炎和提供率,膀胱炎,肾盂肾炎,革兰氏阴性菌血症,心内膜炎,椎骨骨髓炎,脓毒症性关节炎,内咽炎,内咽炎和患者的男性炎。与cAutis相关的并发症会给患者带来不适,长时间住院,成本和死亡率增加4。据估计,每年有13,000多人死亡与UTI有关。5预防CAUTIS在CDC/HICPAC文件中讨论了预防导管相关的尿路感染指南。6
简介:尿路感染不仅受膀胱导管插入术,而且偏爱高龄,性别,住院时间和合并症。尿导管破坏了尿皮细胞的粘膜屏障,这是细菌生物膜形成的原因,促进了病原体的进入。高龄与男性前列腺肥大有关,女性尿失禁,伴随着多发病的易感性易受感染。由于尿路的解剖学,女性比男性更有可能发展尿路感染。慢性肾脏疾病(CKD)削弱了免疫系统,可以表现为感染;此外,无偿糖尿病和葡萄糖症会促进细菌的增殖。该研究的目的是评估一组66例患者的专业医院中尿路感染的选定危险因素。材料和方法:所使用的研究方法是文档镜检查,该技术是对医院感染控制小组和集体护理记录的医疗记录的分析。该研究包括66例医院获得尿路感染的患者,于2020年1月至2020年12月在克拉科夫的乔兹夫Dietl专业医院住院。结果:研究患者的平均住院时间为32.91天。尿路感染的临床过程不受诸如膀胱导管插入,老年,性别,医院长度和糖尿病等危险因素的影响。证明了CKD和尿路感染之间的相关性。死亡发生在患有尿路感染和CKD的受试者中。在没有CKD的受试者中观察到了轻度的临床感染过程。结论:伴随尿路感染和CKD更有可能倾向于死亡。关键词:风险因素,尿路感染,慢性肾脏疾病。
Geri-RxFiles: UTIs in Older Adults Abbreviations: = dose for renal dysfunction ac =before meals ACEi =angiotensin converting enzyme inhibitor AE =adverse event(s) AMMI =Association of Medical Microbiology and Infectious Diseases of Canada amox =amoxicillin aOR =adjusted odds ratio ARNI =angiotensin receptor-neprilysin inhibitor ARB =angiotensin II receptor blocker B =American Geriatrics Society Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults BG =blood glucose BID =twice daily BPH =benign prostatic hyperplasia C.diff =Clostridium difficile CAM =confusion assessment method CBC =complete blood count cc =with food CI =confidence interval cipro =ciprofloxacin Clav =clavulanate CrCl =creatinine clearance C&S =culture & sensitivity d =day(s) DS =double strength (1DS tab= 160/800mg) E.coli = Escherichia coli ESBL =extended spectrum beta-lactamases FQ =fluoroquinolones ID =infectious diseases IDSA =Infectious Diseases Society of America hr =hour(s) IV =intravenous L =litre(s) LTC =long-term care min =minute(s) mL =millilitres mo(s) =month(s) Na + =sodium NNH =number needed to harm NNT =number needed to treat NSAID =non-steroidal anti-inflammatory drug(s) po =oral QT =QT interval QID =four times daily RCT =randomized controlled trial S =STOPP (screening tool of older persons' prescriptions) SCr =serum creatinine SHA =Saskatchewan Health Authority SK =Saskatchewan SMX =sulfamethoxazole SOGC =Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada TID =three times daily TMP = trimethoprim TMP/SMX =Cotrimoxazole, Septra, Bactrim or trimethoprim/sulfamethoxazole UTI =尿路感染YR(S)=年份致谢:玛格丽特·金(Margaret Jin)撰写。由Marlys Lebras(2019,2024)更新。临床医生工具:感谢我们的审稿人:洛伦·雷格(Loren Regier)(2019,2024),布伦特·詹森(Brent Jensen)(2019,2024),朱莉娅·贝勒姆(Julia Bareham)(2019),杰西卡·维斯坦丁(Jessica Visentin)(2024),塔尼亚·尼亚斯特(Tanya Nystrom)(2024)(2024),克里斯汀·施密特(Kristin Schmidt),克里斯汀·施密特(Kristin Schmidt),克里斯汀·施密特(Kristin Schmidt)(2024),玛格丽特·吉恩(2024),玛格丽特·吉恩(Margaret Jin)(2024),Marc leggge(2024)。披露:作者没有报告任何利益冲突。免责声明:rxfiles学术细节是萨斯喀彻温大学药房和营养学院的一部分。这项工作的内容代表了作者的研究,经验和观点,而不是萨斯喀彻温大学的研究。作者,萨斯喀彻温大学或任何参与此工作授权的准备或出版的任何其他当事方都不是在此处包含的信息是准确或完整的,并且对任何错误或遗漏或从使用此类信息中获得的结果概不负责。任何材料的使用都将暗示确认此免责声明,并释放萨斯喀彻温大学,其雇员,仆人或代理商的任何责任。读者被鼓励确认此处包含的其他来源的信息。
摘要:目的:分析尿路感染对老年患者del妄发展的影响。方法:使用BVS,Medline,PubMed和Google Scholar数据库进行了综合文献书目审查。选择了基于定义的包含和排除标准的22项研究。结果:Delirium是老年人中常见的神经精神综合征,通常由ITUS沉淀。妄想的患病率在ICU和姑息治疗等医院环境中很高。ITU期间的全身性炎症反应会导致脑神经化学功能障碍,导致del妄。诊断需要详细的临床评估和实验室测试。跨学科管理对于优化治疗至关重要。预防包括足够的水摄入量,会阴卫生和药物审查。结论:得出的结论是,早期的识别和适当的管理可以显着改善受影响的老年人的健康状况和生活质量。预防策略,例如促进综合卫生保健和药物的合理使用,对于减少在这个脆弱人群中与ITU相关的de妄的发生至关重要。
尿路感染是影响门诊患者和医院患者的最常见感染之一。他们被认为每年会影响1.5亿人,并且可以作为一种无症状的感染或变化的病程和关注感。患者最常出现排尿症状或排尿频率增加。尿路感染可以分为下部和上尿路感染,最常见的病因学剂是肠杆菌杆菌,例如:Escherichia coli,Proteus spp。,Klebsiella spp。,Klebsiella spp。葡萄球菌sphrophrophrophrophrophrophyticus。尿路疾病是主要的公共卫生负担,并显着影响受影响个人的生活质量。抗生素和剂量的选择应考虑到患者的健康状况,药物的有效性以及其副作用。
- 如果以前的UTI,请检查以前的生物体和敏感性 - 如果患者进行了预防效果,请不要使用相同的抗生素进行治疗 - 对于所有经验治疗的患者,请检查尿液培养结果以确保适当的抗生素治疗。- 如果通过适当的抗生素治疗进行临床改善,请勿获得随访的尿液分析。- 停止经验治疗,如果培养物作为污染物或阴性结果 - 在48小时内检查对治疗的反应。- 靶向抗生素疗法应基于有机体ID和敏感性。- 用于菌血症,肾脓肿或抗性生物(包括ESBL生产者),请咨询传染病以进行治疗建议。- 如果发烧,侧面疼痛或不良外观的症状/症状,请考虑上部感染(pyelonephris)
摘要:尿路感染(UTI)是最常见的感染之一,与沙特阿拉伯的抗菌素抵抗率提高有关。对最常见的病原体及其抗菌抗性模式的更好了解将有助于创建新的治疗指南。PubMed,Web of Science,Scopus和Google Scholar使用合适的关键字搜索以识别UTI出版物,直到2022年11月。选择并分析了合格的研究。总共发现了110个记录,但仅分析了58篇文章。大多数研究都是回顾性的,只有少数是横断面或前瞻性的。大多数研究是在中部地区进行的,其次是东部地区。大肠杆菌和克雷伯氏菌属。是最常见的病原体。对二氧唑和cipro氟沙霉素有显着的电阻率。另一方面,amikacin是最有效的抗生素之一。总体而言,仅在沙特阿拉伯的尿路运动方面发表了少量研究。并非所有区域都被代表,因此问题的全部范围尚不清楚。utis仍然是一个主要问题,耐药性已经发展为常用的抗生素。因此,需要大量的流行病学研究来与抗菌耐药性的快速出现作斗争。
ucl的膀胱感染免疫组(BIIG)的临床PI。这是一个转化研究小组,我们的计划赠款(由私人捐助者不是由行业资助)着眼于“ UTI的病理生理学”。这涵盖了诊断UTI的诊断方法,了解细菌生态学和新疗法方式。
引言在医疗保健和农业中,抗生素的广泛使用导致了抗生素耐药细菌的出现,从而降低了我们有效治疗常见感染的能力。通过预测抗生素耐药性达到临界点,我们必须开发新颖的,抗生素的药物,以避免由于当前可治疗的常见感染而导致死亡率增加的未来。在美国,处方15%的抗生素是用于治疗尿路感染(UTIS)(1)每年影响数百万妇女的情况。对于那些患有急性UTI的人,25%的经历了复发性UTI(RUTIS)(1),每年涉及多种感染,需要多种抗生素课程。UTI的近期历史是RUTI的已知危险因素(2),但是导致复发的机制大多未知。此外,抗生素耐药性使UTI更难治疗,并且通常需要使用广谱抗生素。具有讽刺意味的是,抗生素的使用也是UTI的重要危险因素(3),这可能是由于对肠道菌群的有害影响所致,其中大多数尿道疾病均存在。大约50%的rutis是由引起初始感染的相同菌株引起的(4),主张与宿主相关的储层没有被当前治疗充分清除。因此,迫切需要更好地理解与宿主相关的储层中的尿路病动态,以开发限制发病率和[…]