covid-19和糖尿病代表了公共卫生领域中复杂的十字路口,对全球个人的健康成果和医疗保健系统产生了深远的影响。由新型冠状病毒SARS-COV-2引起的Covid-19大流行自2019年底出现以来,它已经迅速遍及全球,导致数百万感染和死亡(1)。患有糖尿病的人已被确定为特别脆弱的人群,面临着COVID-19的严重结果的增加。相反,Covid-19感染会加剧血糖控制并增加糖尿病并发症的风险,从而突出这两种疾病之间的双向关系。糖尿病是一种慢性代谢疾病,其特征是由于胰岛素缺乏症或耐药性而引起的血糖水平升高。它包括几种亚型,包括1型糖尿病,2型糖尿病和妊娠糖尿病,每个糖尿病都有其自身的病因和管理考虑因素。糖尿病会影响全球数百万的人,并与一系列并发症有关,包括心血管疾病,肾衰竭,神经病和视网膜病变(2)。尽管存在这些挑战,但共同19岁的大流行也促进了糖尿病护理递送的创新和适应性。远程医疗,远程监测和数字健康技术已成为远程提供糖尿病护理和教育的宝贵工具,从而增强了患者的访问和便利性。这些数字健康解决方案提供了接触服务不足的人群,改善患者参与度并优化Covid-19及以后时代的糖尿病结局的机会。医疗保健提供者已经采用了虚拟咨询,远程医疗平台和移动应用程序,以保持护理的连续性和支持患者在大流行期间管理其糖尿病的连续性(3)。这个研究主题旨在糖尿病和互联-19的关系和共存。目前的研究主题包括16篇论文,其中包含2个案例研究,2个迷你评论和12条有关各种主题的原始研究文章。
结果:本综述突出了跨研究的PBM参数的可变性,阻碍了对最佳协议的共识。需要对治疗参数的标准化和严格的临床试验来解锁PBM的全部治疗潜力。鉴定了87项临床试验,该试验研究了糖尿病中PBM(计划用PBM治疗的5,837例患者)。评估PBM对糖尿病神经病的影响的临床试验显示,疼痛减轻和潜在的生活质量改善。针对伤口愈合的研究表明,PBM增强了血管生成,纤维细胞增殖和胶原蛋白密度。PBM对糖尿病性视网膜病的影响仍然尚无定论,需要进一步研究。在血糖控制中,PBM对代谢参数(包括葡萄糖耐受性和胰岛素抵抗)表现出积极影响。
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建议对 SIP 进行更新:根据《教育问责法》,在更新计划以监控进度时,修订内容可能包括 SMART+E 目标、计划和行动步骤。还应考虑包括形成性评估或数据点,以确定是否在实现 SMART+E 目标方面取得了足够的进展。输入新的进度监控数据时,必须包括形成性测量名称、数据收集频率/日期、受进度监控的学生人数和测量值。
高级肝细胞癌(HCC)是一个强大的公共卫生问题,具有有限的治疗方法。Axitinib是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,是一种有效的选择性第二代抑制剂,是血管内皮生长因子受体(VEGFR)1、2和3的有效的第二代抑制剂。这种抗血管生成药物在包括晚期HCC在内的各种实体瘤中具有有希望的活性。目前,尚无相关评论文章总结了Axitinib在高级HCC中的确切作用。在这篇综述中,包括24项合格研究(临床研究中的7项研究,八项实验研究和9项临床试验)进行进一步评估。随机或单臂II期试验表明,与安慰剂治疗晚期HCC相比,Axitinib不能延长总体存活率,但是观察到了无进展生存期和肿瘤进展的时间的改善。实验研究表明,HCC中Axitinib的生化作用可能受其相关基因和影响的信号级联的调节(例如VEGFR2/PAK1,CYP1A2,CAMKII/ERK,AKT/MTOR和MIR-509-3P/PDGFRA)。FDA批准的索拉非尼与Nivolumab(PD-1/PD-L1的抑制剂)合并为治疗晚期HCC的第一线方案。由于Axitinib和Sorafenib都是酪氨酸激酶抑制剂以及VEGFR抑制剂,因此与抗PDL-1/PD-1抗体结合的Axitinib在抗肿瘤效应的高级HCC中也可能具有巨大的潜力。当前的评论突出了晚期HCC中轴替尼的当前临床应用和分子机制。通过结合Axitinib和先进的HCC中的其他治疗方法来朝着临床应用迈进,在不久的将来仍有更多的研究。
最近在众多随机对照试验(RCT)和系统评价中显示了钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT2I)的有益效应。根据KDIGO指南,SGLT2I目前是患有慢性肾脏疾病(CKD)的糖尿病患者的第一个选择。此外,最近对13个大型荟萃分析,由“ SGLT2抑制剂荟萃分析心脏分析的心肾脏试验者”(SMART-C)引导,提供了SGLT2I在CKD或心力衰竭患者心脏衰竭患者(和患有糖尿病患者)中有益的可靠证据。总体而言,接受SGLT2I治疗的患者患有CKD进展,急性肾脏损伤(AKI),终末期肾脏疾病(ESKD)或心力衰竭死亡的风险降低。是否应在进一步的研究中评估这些心肾脏的好处是否应外推到肾脏移植受者(KTR)。在本文中,我们报告了迄今为止在文献中积累的最新数据,研究了SGLT2I在糖尿病和非糖尿病KTR中的效率和安全性。我们发现了有关在糖尿病中使用SGLT2I使用SGLT2I的令人鼓舞的数据。这些药物似乎是安全的,并且减少了这组患者的体重和血压。对肾脏移植功能和生存的潜在影响尚待研究。
越来越清楚的是,人类微生物群(也称为“隐藏器官”)在维持宿主的生理功能的许多过程中具有关键作用,例如营养萃取,生物活性分子的生物合成,与免疫,内分泌和势能与抗药性相互作用,以及与抗药性相互作用,以及抗癌症的抗性。In the last decade, the development of metagenomic approaches based on the sequencing of the bacterial 16s rRNA gene via Next Generation Sequencing, followed by whole genome sequencing via third generation sequencing technologies, has been one of the great advances in molecular biology, allowing a better pro fi ling of the human microbiota composition and, hence, a deeper understanding of the importance of microbiota in the不同病理学的疗法发生。在这种情况下,为疾病发病机理的人类微生物群的全面表征,以通过操纵微生物群来制定新的潜在治疗或预防策略至关重要。因此,这种观点将集中于微生物组实行和分析的当前和未来技术方法的进度,挑战和承诺。
1个多户住房是指拥有五个或更多单元的物业,包括公寓楼,高级独立或辅助生活物业,学生住房,合作社和制造的住房社区。一般参见多户会市场中的OIG,Fannie Mae和Freddie Mac(2017年9月7日)(WPR-2017-002)。有关多户住房目标和保护目标的详细信息,请参见《 FHFA》,2023年向国会报告。Freddie Mac的2023年年度报告和向美国证券交易委员会提交的季度报告提供了有关企业多户家庭业务实践,经营业绩和资本职位的更多详细信息。 有关最新的年度报告,请参见Freddie Mac,2024年年度报告(10-K)。Freddie Mac的2023年年度报告和向美国证券交易委员会提交的季度报告提供了有关企业多户家庭业务实践,经营业绩和资本职位的更多详细信息。有关最新的年度报告,请参见Freddie Mac,2024年年度报告(10-K)。
Lara M Jewworowski 1,*,BarbaraMühlemann1,2,*,Felix Walper市,Marie L Schmidt面,Jenny Jansen,Andi Krumbholz 3.4,Etienne Simon-Lorière5.6病毒学研究所,Charité-柏林大学医学,柏林自由大学的公司成员,柏林洪堡大学和柏林卫生研究院,德国柏林2。 div>德国感染研究中心(DZIF),柏林柏林伙伴Charité,德国3。基督教 - 阿尔布雷希特(Christian-Albrechts-UniversitätZu kiel and University Medical Center Schleswig-Holstein),校园基尔(Kiel Kiel),基尔(Kiel),德国基尔(Kiel)4。 实验室Krause博士和同事MVZ GMBH,基尔,德国5。 G5 RNA病毒的进化基因组学,巴黎大学的巴斯德学院,法国巴黎6。 国家呼吸道感染病毒参考中心,法国巴黎的巴斯德研究所7. 剑桥大学,剑桥大学,剑桥大学,病原体进化中心,英国8。 柏林劳工-CharitéVivantesGmbH,柏林,德国基督教 - 阿尔布雷希特(Christian-Albrechts-UniversitätZu kiel and University Medical Center Schleswig-Holstein),校园基尔(Kiel Kiel),基尔(Kiel),德国基尔(Kiel)4。实验室Krause博士和同事MVZ GMBH,基尔,德国5。G5 RNA病毒的进化基因组学,巴黎大学的巴斯德学院,法国巴黎6。 国家呼吸道感染病毒参考中心,法国巴黎的巴斯德研究所7. 剑桥大学,剑桥大学,剑桥大学,病原体进化中心,英国8。 柏林劳工-CharitéVivantesGmbH,柏林,德国G5 RNA病毒的进化基因组学,巴黎大学的巴斯德学院,法国巴黎6。国家呼吸道感染病毒参考中心,法国巴黎的巴斯德研究所7.剑桥大学,剑桥大学,剑桥大学,病原体进化中心,英国8。柏林劳工-CharitéVivantesGmbH,柏林,德国