下午好,舒尔曼主席和莫亚主席,以及卫生委员会和 COVID 与传染病小组委员会的成员。我叫西莉亚·奎因博士,是纽约市卫生和心理卫生局(卫生部)疾病控制副专员。我很高兴来到这里讨论儿童疫苗接种这一重要话题。作为一名儿科医生和学龄儿童的家长,我特别欣赏疫苗接种对儿童、家庭和社区健康的重要作用。今天我们将讨论多种疫苗,它们都是安全有效的。在美国,疫苗建议由免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推动,这是一个由医疗和公共卫生专家组成的委员会,负责为该国提供疫苗接种指导。有十多种不同类型的疫苗建议在孩子出生后的头两年内接种,其中大多数需要连续接种两剂或更多剂才能提供全面保护。这包括预防乙肝、轮状病毒、白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、腮腺炎、风疹、乙型流感嗜血杆菌、水痘和肺炎球菌感染的疫苗。让孩子按照 ACIP 推荐的时间表接种这些疫苗非常重要,这样他们才能在年幼和最脆弱的时候开始建立保护。随着孩子长大,建议接种其他疫苗,包括预防脑膜炎球菌感染和人乳头瘤病毒 (HPV) 的疫苗。此外,所有 6 个月或以上的儿童都应接种年度流感疫苗和 ACIP 推荐的任何最新 COVID-19 疫苗。卫生部有强大的疫苗接种计划,帮助儿童接种保持健康所需的疫苗,并防止或限制传染病在我们社区的传播。我们的工作重点是四个领域:报告和监测、教育和宣传、疫苗接种以及遵守学校和儿童保育的疫苗接种要求。报告和监测使我们能够识别出患疫苗可预防疾病风险较高的人群,并指导我们的教育、宣传和疫苗接种计划。实验室和医疗保健提供者必须进行疾病报告,这使我们能够快速识别和应对疫苗可预防疾病的病例或爆发,并降低传播风险。经他们同意,也可以报告对成年人进行的免疫接种。我们在各种项目中使用监测数据,包括围产期乙肝项目,该项目为孕妇和产后乙肝患者提供病例管理,以确保接触乙肝的新生儿得到适当的疫苗接种和其他后续护理。纽约市的供应商必须向卫生局的全市免疫登记处 (CIR) 报告所有为 18 岁及以下儿童接种的疫苗。CIR 是我们几乎所有疫苗接种项目的核心。报告使我们能够估计不同群体的疫苗接种覆盖率;我们使用年龄、种族和民族以及居住地等特征来确定覆盖率差距,并通过有针对性的宣传和改善疫苗接种途径来解决不平等问题。CIR 还为供应商提供实时临床决策支持,以便他们知道孩子何时需要接种疫苗,鉴于儿童疫苗接种计划的复杂性,这一点非常重要。提供商还可以提取疫苗接种覆盖率报告以供其实践,并使用 CIR
认证和国家对反垄断条款的监督;并修订 2013 年法律第 56 章 D 部分,该部分修订了有关资格条件的社会服务法;1996 年法律第 649 章,该部分修订了有关授权建立特殊需求计划的公共卫生法、精神卫生法和社会服务法;2022 年法律第 57 章第 V 部分,该部分修订了有关通过远程医疗提供的商业和医疗补助服务报销的公共卫生法和保险法;1997 年法律第 659 章,该部分修订了有关建立持续护理退休社区的公共卫生法和其他法律;2018 年法律第 57 章第 NN 部分,该部分修订了有关颁布阿片类药物管理法的公共卫生法和州财政法;2016 年法律第 54 章第 II 部分,该部分修订了 2005 年法律第 58 章 C 部分,该部分授权报销社会服务区或代表社会服务区为有需要的人提供医疗援助及其管理而产生的支出,2015 年法律第 57 章 B 部分,修订了社会服务法和其他与专员对住宅医疗设施进行能源审计和/或灾难准备审查有关的法律,以及 2019 年法律第 57 章 H 部分,修订了与放弃某些法规有关的公共卫生法,与其有效性有关(B 部分);修订教育法,取消学校心理学家提供早期干预服务的豁免;并修订 2015 年法律第 217 章,修订了教育法,与认证学校心理学家和有残疾的学龄前儿童的特殊教育服务和计划有关,与其有效性有关(C 部分);修订公共卫生法,减少医院
有关提供加强的消费者和提供者保护的法案,有关计划、保险公司或公司与医院之间合同的某些条款的有效性;修订 2007 年法律第 58 章 C 部分,修订社会服务法和其他有关费率调整的法律,有关用于支付机构内配偶的医疗保健、服务和用品费用的收入金额的某些条款的有效性;修订 1984 年法律第 906 章,修订有关扩大医疗援助资格和某些残疾人可获得的服务范围的社会服务法,有关其有效性;修订社会服务法,有关家庭和社区服务豁免的资格年龄;修订 2018 年法律第 313 章,修订有关身体成像扫描设备的公共卫生法,有关其有效性;修改 1983 年法律第 426 章,修改有关专业不端行为诉讼的公共卫生法,涉及其中某些条款的有效性;修改 1984 年法律第 582 章,修改有关规范医生活动的公共卫生法,涉及其中某些条款的有效性;修改有关延长某些医生委员会示威期的公共卫生法;修改 1995 年法律第 505 章,修改有关卫生设施部门运作的公共卫生法,涉及其中的有效性;修改有关住宅医疗机构报销率颁布的公共卫生法;修改有关认证家庭保健机构服务付款的公共卫生法;