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24-022 顶级心脏外科中心
Premier Cardiac Surgery Center。Premier Cardiac Surgery Center, PLLC 是许可证持有者，而 Merrionette Park 11560 Medical Properties, LLC 是场地所有者。这是一个实质性项目，需接受第 1110 部分审查和第 1120 部分审查。财务承诺将在许可证发放后进行。伊利诺伊州卫生设施和服务审查委员会（“州委员会”）于 2018 年 2 月批准 Premier Cardiac Surgery Center（ASTC）作为许可证编号 17-058，以约 120 万美元的价格在 4,172 GSF 的空间内建立一个带有四个恢复站的手术室。申请人被批准提供介入心脏病学和电生理植入服务。在批准时，申请人表示他们预期的患者组合将是 62.5% 的医疗保险和 5% 的医疗补助。（来源 2018 年 2 月州委员会记录第 75 页）。下表一显示 ASTC 没有提供医疗补助，而且提供很少的慈善医疗。
心脏外科两年期报告 2022-2023
ABC 级别 亚里士多德基本复杂度级别 ABC 评分 亚里士多德基本复杂度评分 ASD 房间隔缺损 AVR 主动脉瓣置换术 AVSD 房室间隔缺损 CABG 冠状动脉搭桥术 CAVSD 完全性房室间隔缺损 CUSUM 累计总和 DCRV 双腔右心室 EACTS 欧洲心胸外科协会 ECHSA 欧洲先天性心脏外科医师协会 ECMO 体外膜氧合 eCPR 体外心肺复苏 ELSO 体外生命支持组织 EuroSCORE 欧洲心脏手术风险评估系统 HOCM 肥厚性阻塞性心肌病 IABP 主动脉内球囊泵 IMACS ISHLT 机械辅助循环支持注册中心 IPCCC 国际儿科和先天性心脏代码 ISHLT 国际心脏病学会和肺移植 IVS 完整室间隔 LAA 左心耳 LAD 左前降支 LIMA 左内乳动脉 LV 动脉瘤切除术 左心室动脉瘤切除术 LVAD 左心室辅助装置 LVEF 左心室射血分数 LVOT 左心室流出道 MVR 二尖瓣置换术 MICS 微创心脏手术 NACSA 国家成人心脏外科手术审计 NACSD 国家成人心脏外科手术数据库 NICOR 国家心血管结果研究研究所 O/E 比值观察值与预期值 PAVSD 部分房室间隔缺损 PVR 肺动脉瓣置换术 PAPVC 部分性肺静脉异常连接
Thomas MacGillivray 医学博士被任命为 MedStar Health 心脏外科医师执行主任。
MedStar 心血管研究所是心血管疾病研究、诊断和治疗领域的全国领导者，并被《美国新闻与世界报道》和胸外科医师协会评为全国顶尖心血管项目之一。MedStar 心血管研究所和美国排名第一的心脏项目克利夫兰诊所心脏、血管和胸外科研究所在共享专业知识的基础上建立了牢固的临床和研究关系。患者受益于快速的周期质量改进和最新的治疗方案。
人工智能、大数据与心脏移植
a 意大利那不勒斯 Colli Monaldi-Cotugno-CTO 医院，心脏外科和移植系，意大利那不勒斯 b 意大利布雷西亚 ASST Spedali Civili 心胸外科心胸重症监护分部，意大利那不勒斯 c 意大利那不勒斯坎帕尼亚大学医学院“ Luigi Vanvitelli ”精准医学系，意大利那不勒斯 d 美国纽约州纽约市哥伦比亚大学 Vagelos 内外科医学院医学系 Milstein 心脏病学分部 e 意大利布雷西亚大学麻醉和重症监护系，意大利布雷西亚 f 意大利萨勒诺 AOU San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona 心脏外科系，意大利米兰 g 意大利米兰临床研究所 Sant'Ambrogio 心脏外科系，意大利米兰大学心脏外科系，意大利那不勒斯坎帕尼亚大学医学院“Luigi Vanvitelli”外科科学系（DAMSS）
单中心拥有 ABO 不相容和 ABO 相容儿童心脏移植经验
1 德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学心脏外科系/儿科及先天性心脏外科分部，2 德国慕尼黑欧洲儿科心脏中心 (EKHZ)，3 德国慕尼黑德国心脏中心慕尼黑工业大学先天性及儿科心脏外科系，4 德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学心脏外科系，5 德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学慕尼黑心脏联盟 (MHA) — DZHK 心血管疾病流行病学及预防系，6 德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学儿科心脏病学及重症监护分部，7 德国巴特恩豪森北莱茵-威斯特法伦州心脏与糖尿病中心胸心血管外科诊所
患者相似性网络（CHDMAP）预测先天性心脏外科手术后的结局：发展和验证研究
背景：尽管基于证据的医学提出了个性化的护理，以考虑最好的证据，但在许多实际临床情况下，它仍然无法解决个人治疗，因为情况的复杂性不适用可用的证据。“基于医学的证据”（MBE）提出了大数据和机器学习技术，以从现实世界中的临床实践中从适当匹配的患者中得出治疗反应。但是，将这个概念框架转化为实践中仍然存在许多挑战。目的：本研究旨在将MBE概念框架从技术上转化为实践，并评估其在先天性心脏病（CHD）手术后为结果提供一般决策支持服务的表现。方法：收集了4774个CHD手术的数据。使用自然语言处理技术从每个超声心动图报告中提取了总共66个指标和所有诊断。结合了一些基本的临床和手术信息，每个患者之间的距离通过一系列计算公式进行测量。受结构映射理论的启发，不同维度之间距离的融合可以由临床专家调节。除了支持直接类似推理外，还可以基于类似患者来构建机器学习模型以提供个性化的预测。提出并开发了一个名为CHDMAP的CHD的患者相似性网络（PSN），以根据MBE方法提供一般决策支持服务。结果：使用256例CHD病例，对2种不同类型的术后预测预测任务进行了评估：二进制分类任务，以预测术后并发症和多个分类任务，以预测机械通风持续时间。与3位临床医生的平均表现相比，PSN提供的大多数相似患者的简单民意调查可以实现更好的预测结果。使用从PSN获得的类似患者构建逻辑回归模型可以进一步改善这两个任务的性能（接收器操作角色下的最佳区域 -
从地理角度看，非洲风湿性心脏病的心脏手术治疗十分复杂
与高收入国家相比，中低收入国家（LMIC 定义为使用世界银行地图集方法计算的人均国民总收入 (GNI) 在 1,086 美元至 4,255 美元之间的国家）获得心脏外科治疗的机会有限，其中撒哈拉以南非洲国家的外科医生和医院数量最少 (7, 8) 。当代评估全球心脏外科治疗可及性的研究从宏观层面上表明了需求差距 (7, 8) 。与美国人口形成鲜明对比的是，尚未针对非洲患者深入研究风湿性心脏病的发病率、描述地理分布区域和考虑心脏外科治疗的旅行距离 (9, 10) 。考虑到非洲的地理位置以及可能需要最佳地定位具有心脏外科手术能力的中心（美国陆地面积约为 380 万平方英里，非洲陆地面积约为 1170 万平方英里），这一点在非洲尤为重要。
成人心脏外科手术研究中的一系列问题
这些是来自心脏外科专业人员、使用服务的人员及其护理人员的 45 个未解答问题。多次提出的问题已分组并总结为一个问题。提交的所有问题的完整列表以及属于每个组的问题可在 JLA 网站 ( http://www.jla.nihr.ac.uk/ ) 上找到。