全球抗菌素抗性问题对公共卫生构成了重大挑战。世界卫生组织(WHO)强调了它是全球主要的健康威胁,估计在全球范围内造成700,000人死亡。了解抗生素抗性的多方面性质对于制定有效策略至关重要。几种生理和生化机制参与抗生素耐药性的发展。细菌细胞可以通过进入生理休眠状态(称为细菌持久性)来逃避药物的杀菌作用。该领域的最新发现表明细菌持久性可能是慢性感染的主要来源之一。持久细胞产生的抗生素耐受性可以忍受高水平的抗生素,并可能引起持久后代。这些持久后代可以归因于抗生素抗性机制,尤其是在慢性感染中。本综述试图阐明持久诱导的抗生素耐药性和当前的治疗策略。
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慢性感染 阳性 阴性 阳性 与 HBV 感染护理相关 感染已解决 阴性 阳性 阳性 咨询有关 HBV 感染复发风险 免疫 阴性 阳性 阴性 确认是否完成过 HepB 疫苗接种史;如果部分接种过疫苗,请按照 ACIP 建议完成疫苗接种 易感 阴性 阴性 阴性 按照 ACIP 建议提供 HepB 疫苗 分离的核心抗体 阴性 阴性 阳性 考虑专家咨询
乙型肝炎严重是一种短期疾病,可能导致发烧,疲劳,食欲不振,心脏,呕吐,黄疸(皮肤或黄色眼睛,深色尿液,粘土颜色)以及肌肉疼痛,关节和腹部。乙型肝炎慢性是一种长期疾病,当乙型肝炎病毒仍然保留在人体中时。大多数患有乙型肝炎的人慢性病没有症状,但是它非常严重,可能会导致肝脏损伤(肝硬化),肝癌和死亡。患有慢性感染的人可以将丙型肝炎病毒传播给他人,即使他们没有生病,甚至似乎没有生病。
核受体(NRS)包含蛋白质的超家族,在细胞信号传导,生存,增殖和代谢中具有重要作用。它们充当转录因子,并根据其配体,DNA结合序列,组织特异性和功能将其分为家族。证据表明,在传染病,癌症和自身免疫性中,NRS调节免疫和内分泌反应,改变了细胞和器官的转录性,以及影响疾病进展。以病原体持久性为特征的慢性传染病在夸张的炎症过程中尤为明显。与急性炎症不同,这有助于宿主对病原体的反应,慢性炎症会导致代谢性疾病和神经免疫 - 内分泌反应失调。随着时间的流逝,细胞因子,激素和其他复合产生的障碍促进了不平衡,有害的防御反应。这种复杂性强调了配体依赖性NR的重要作用。结核病和chagas病是两个关键的慢性感染。因果毒剂,结核分枝杆菌和克鲁齐锥虫,已经制定了逃避策略来建立慢性感染。他们的临床表现与免疫 - 内分泌反应中断有关,指出NRS的潜在参与。本综述探讨了在结核病和chagas病中调节免疫 - 内分泌相互作用时对NR的当前理解。这些疾病仍然存在着重要的全球健康问题,尤其是在发展中国家中,强调了了解NRS介导的宿主病原体相互作用的分子机制的重要性。
急性肝炎被定义为肝细胞中的炎症或损伤,可在短时间内(少于6个月)进行延伸[1]。有几种原因导致急性肝炎,可以分为微生物和非微生物因子。急性肝炎的非微生物原因包括酒精诱发的肝炎[2],诸如对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药物等药物[3]妊娠相关的肝炎[8]等。微生物也会引起急性肝。大多数报道的肝炎病例是由肝炎病毒(A-E病毒)引起的[9]。然而,还报道了非肝病病毒,例如人类巨细胞病毒(CMV),人腺病毒,人疱疹病毒6,水疗系质病毒病毒和爱泼斯坦 - 巴尔病毒(EBV)是急性肝炎的原因[10]。细菌和真菌也与急性智力肝衰竭有关,这些感染导致预后不良和高死亡率[11]。2019年,病毒肝炎在全球造成157万人死亡[12]。 肝炎病毒(HAV,HBV,HCV,HDV和HEV)是急性肝炎的最记录的原因,可以发展为急性肝衰竭[9]。 HBV和HCV还会引起慢性感染,可能导致肝硬化和癌症[13,14]。 HEV还会引起慢性感染,尤其是基因型3和4,这可能与肝外疾病有关,例如神经系统异常,肾脏功能障碍和血细胞疾病[15]。2019年,病毒肝炎在全球造成157万人死亡[12]。肝炎病毒(HAV,HBV,HCV,HDV和HEV)是急性肝炎的最记录的原因,可以发展为急性肝衰竭[9]。HBV和HCV还会引起慢性感染,可能导致肝硬化和癌症[13,14]。HEV还会引起慢性感染,尤其是基因型3和4,这可能与肝外疾病有关,例如神经系统异常,肾脏功能障碍和血细胞疾病[15]。这些病毒的传输路线是通过肠胃外途径(HBV,HCV,HDV和HEV)或口腔路线(HAV和HEV)[16]。HAV和HEV感染会导致流行病和爆发,尤其是在发展中国家,在发展中国家缺乏卫生实践,教育和意识以及肝炎A疫苗计划可能会提高患病率[17]。在这个问题中,Kayesh及其同事报告了孟加拉国病毒肝炎的流行病学和危险因素[16]。他们报告说,HAV和HEV是孟加拉国急性病毒肝炎的主要原因,植入有效的疫苗和良好的卫生计划可以显着降低感染率[16]。对孟加拉国10家不同医院的998名患者进行了全国监测,揭示HAV占感染的19%,尤其是儿童,HEV占10%的感染,尤其是成年人中的10%[18]。此外,Kayesh等人。报告说,孟加拉国的HAV和/或HEV的实际患病率仍然被低估了[16]。除了应用预防策略外,孟加拉国这两种病毒的常规诊断还可以帮助记录这两种病毒和/或可能的共感染病例的实际感染估计。病毒肝炎会影响妊娠,据报道肝炎病毒,尤其是HBV,HCV和HEV的垂直传播[19]。怀孕期间HBV和HCV的过程是急性或慢性的,早产和并发症主要是HBV感染[19-21]。怀孕期间的HAV进程是良性的,
Information and Consent/Declination for Hepatitis B Vaccine Employee Name: _________________________ Department: _________________________ Home Address: ___________________________ City: ____________________________________ State: ___________ Zip: ______________ The Disease: Hepatitis B is an infection caused by Hepatitis B virus (HBV).大多数人完全康复,但约有5-10%的健康成年人会出现慢性感染。有些患有肝硬化,肝衰竭和肝癌。患有慢性感染的人通常没有症状,而HBV可以传播到其他人,而不管感染是急性还是慢性。感染会导致0.5-1%报告给疾病控制和预防中心的病例。HBV通过暴露于体液(如血液)来传播。丙型肝炎病毒可以在体外的干血中生存7天。HBV感染的常见危险因素包括注射药物使用和与多个伴侣的性接触。医疗保健工人职业接触不到新HBV感染的1%。疫苗:免疫可以预防乙型肝炎感染,并减少肝硬化和肝癌的疾病和死亡。BJC Healthcare在初次分配后的10天内免费提供所有员工的HBV疫苗。该疫苗是一种重组疫苗,不使用活病毒,不能给您带来肝炎。该疫苗分为三剂。第二剂是在第一个剂量后一个(1)个月,第三剂剂量在第一个剂量后六(6)个月。疫苗是安全有效的。可能的副作用包括注射部位的酸痛和低级发烧。每110万剂量发生严重的过敏反应。,如果您对酵母过敏或对过去的HBV疫苗剂量过敏,则不应接受疫苗。如果您怀孕,您可以收到疫苗。
