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World File Search System战斗环境
21世纪的任务命令-DTIC
十多年来，我们的领导人和士兵一直在各种战斗环境中表现出了使命命令 - 一种领导哲学，通过提供明确的意图来分散执行，这在各种战斗环境中要求敏捷和适应性领导人根据其指挥官的意图做出决定。虽然在学说中被认为是统一土地运营中的核心要素，但在驻军和培训中对任务命令的接受和实践并不明显。Mission Command在地面战斗的无情坩埚中为我们提供了很好的服务，对于在复杂的未来环境中获胜至关重要。由于我们作为领导者的任务是赢得胜利，因此我们必须抓住一切机会来加强在驻军中的任务和培训，以最大程度地提高我们的人员准备。
战斗环境中头部受伤后注射氨甲环酸：氨甲环酸是否会改善神经系统结果？
背景：研究表明氨甲环酸 (TXA) 能降低严重受伤患者的死亡率和血液制品需求量。还有人认为氨甲环酸能预防脑外伤患者的继发性脑损伤。虽然之前的研究表明，对于严重受伤的儿科患者，使用 TXA 能改善神经系统结果，但尚未对成人进行此类研究。方法：回顾性审查 2008 年至 2015 年期间伊拉克和阿富汗北大西洋公约组织医院所有成人创伤入院病例。使用单变量和多变量分析来确定与 TXA 给药相关的因素。没有记录头部简明损伤量表 (AIS) 的患者被排除在外。根据人口统计学、损伤机制、损伤严重程度评分 (AIS/ISS)、格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分、初始生命体征/实验室值和初始输血需求对患者进行倾向匹配。主要结局是住院死亡率和以出院 GCS 评分衡量的神经系统结局。次要结局是呼吸衰竭和血栓栓塞事件发生率。结果：评估了 4476 名 18 岁或以上的受伤患者。其中 265 名（5.9%）患者在最初 24 小时内需要大量输血，174 名（3.9%）患者接受了 TXA。TXA 患者的 ISS 明显较高，穿透性损伤较多，GCS 较低，严重头部损伤发生率较高（AIS > 3），输血需求较高。92 名患者被纳入倾向匹配队列。其中，与未接受 TXA 的患者相比，接受 TXA 的患者死亡率明显降低（0% vs. 10.1%，p = 0.02），GCS 评分改善至 14 至 15，无论入院 GCS 如何（100% vs. 87%，p = 0.01）。两组记录的血栓栓塞事件数量没有显著差异。结论：成年战斗创伤患者使用 TXA 与死亡率降低和神经系统结果改善独立相关，且血栓栓塞事件没有增加。有必要进一步研究 TXA 对脑损伤和神经系统结果的可能机制和影响。（J Trauma Acute Care Surg。2019；87：125 – 129。版权所有 © 2019 Wolters Kluwer Health，Inc. 保留所有权利。）证据级别：治疗性，IV 级。关键词：氨甲环酸；军事；创伤；出血；TBI；神经系统结果。
C-130J 超级大力神 - 洛克希德马丁
C-130J 超级大力神继续通过在最恶劣的战斗环境中运行来证明其可靠性、效率和适应性。这种坚固的飞机通常是第一架飞机，在自然灾害后提供人道主义救援，比其他任何运输工具都先降落在简陋的跑道上。C-130J 还具有多种能力，包括特种作战、空中加油、消防、近距离空中支援、搜索和救援以及人员恢复。
自主系统在现代战争中的作用
将自动武器系统（AWS）整合到现代战争中代表了军事行动的变革性转变，促使对它们在当代冲突情景中的影响进行了批判性分析。本文探讨了AWS扮演的多方面角色，尤其是它们提高运营效率并降低人类对军事人员的风险的潜力。但是，这些系统的部署提出了重大的道德考虑，例如对致命行动的责任以及在复杂战斗环境中产生意外后果的潜力。此外，引入AWS可能会导致冲突的升级，因为各国可能会感到有能力从事敌对行动，从而降低了对人员的风险，从而有可能降低战争的门槛。
无标题 - 空军太空司令部
当前战斗中太空部队的主要指挥官是 Gary North 中将和 John Riordan 上校。作为美国中央司令部空军 (US-CENTAF) 指挥官和太空部队 (DIRSPACE-FOR) 主任，他们以引人入胜的视角开启了本期，探讨了太空行动如何在当今的战斗环境中整合和同步。在空军太空司令部，我们不仅为联合战斗提供太空能力，还为其他联合作战人员提供具有太空经验的飞行员。职业太空和导弹操作员和领导者 Donald Alston 准将讲述了他在伊拉克担任多国部队驻伊拉克 (MNF-I) 战略通信主任和联盟发言人的经历，并讲述了动态战斗环境如何塑造战士精神。在下一篇文章中，前美国中央空军太空司令部司令、准将约翰·海顿强调了太空能力在联合整合中如何达到高点，但在竞争环境中面临越来越大的挑战。他强调勤奋和相应地调整太空组织和理论的必要性。最后，联合参谋部全球行动副主任詹姆斯·科瓦尔斯基准将描述了太空部队如何为联合部队提供制胜优势，并成为我们国家军事战略的关键要素。
GAO-23-105495，战斗管理：国防部和空军继续定义联合指挥和控制工作
为了保持相对于对手的竞争优势，国防部 (DOD) 军事指挥官需要实时、完整的战场图景，以便他们能够快速做出明智的决策、指导行动并监控行动的执行。从历史上看，当国防部和军事部门采购武器系统时，他们通常优先考虑单个系统功能，而不是系统间的连接性、数据互操作性和功能兼容性。国防部认识到，其系统现在需要在更复杂、需要更大连接性的战斗环境中运行。国防部打算通过联合全域指挥和控制 (JADC2) 来解决这些问题，使用数字环境分析所有域的作战数据，让决策者能够更有效地识别、执行和监控行动。
陆军 - STE-LTS
部队指挥官将与陆军战斗训练中心和驻地训练人员一起使用 STE-LTS 训练技术来提高单兵的杀伤力和生存力，并通过在现实战斗环境中重复训练来提高、加速和维持部队级联合兵种机动能力。STE-LTS 下一代系统旨在复制更多交战类型，改善感官反馈，提高直接火力交战的真实感，提高战斗损伤评估的真实感，并改善战斗训练中心和驻地的行动后评估和仪表。
21 世纪的任务式指挥
十多年来，我们的领导和士兵在各种战斗环境中始终如一地展现了任务式指挥——一种通过提供明确意图来分散执行的领导哲学——这些战斗环境要求敏捷而适应性强的领导者根据指挥官的意图做出决策。尽管在条令中承认任务式指挥是统一陆地作战的核心要素，但在驻军和训练中，任务式指挥的接受和实践并不明显。任务式指挥在严酷的地面战斗中发挥了重要作用，对于在未来复杂的环境中取胜至关重要。由于我们作为领导者的任务是取胜，我们必须抓住一切机会加强驻军和训练中的任务式指挥，以最大限度地提高我们的人员准备，以应对未来的任何情况。
战术战斗伤员护理手册，第 5 版
战术战斗伤员救护 (TCCC) 在美国伊拉克和阿富汗冲突期间挽救了数百人的生命。近 90% 的战斗死亡发生在伤员到达医疗机构之前。因此，院前救护阶段需要专注于减少战斗死亡人数。然而，很少有军医接受过这方面的培训，在敌对行动开始时，美国军队中的大多数战斗医务人员、医护兵和伞降救援人员都通过民用创伤课程接受了战场创伤救护的培训。这些课程不是为院前战斗环境设计的，也不反映院前救护领域的当前实践。TCCC 的成立是为了培训士兵和医务人员，让他们了解从受伤到撤离到角色 3 设施的当前最佳医疗实践。
NAVSEA战争中心战略计划2021-2025
我们与战士合作了解他们的运营需求，并将其转化为技术界可以理解的要求。我们的技术知识和独一无二的设施独特地定位了我们在整个科学和技术，研发，获取支持和车队支持的范围内的工作，以帮助将能力纳入战士的手中。为了使我们的船只和系统处于技术的最前沿，我们还在实验室环境中工作，以探索和发展未来的想法。我们有能力将战斗环境深入了解可能的技术领域，从而有效地对车队需求产生了有效的近期和遥远的响应能力。