最近的转化研究表明,纤维肌痛可能是一种自身免疫性疾病,其致病机制由外周疼痛诱发作用介导,即免疫球蛋白 G (IgG) 抗体与背根神经节中的卫星胶质细胞 (SGC) 结合。对假定的自身免疫的首次临床评估表明,与健康对照组相比,纤维肌痛患者 (FMS) 的抗 SGC 抗体 (称为抗 SGC IgG) 水平升高,并且抗 SGC IgG 与更严重的疾病状态相关。本研究的总体目标是确定抗 SGC IgG 在驱动疼痛方面的作用是否完全通过外周机制(如迄今为止间接显示的那样),还是也可以归因于中枢机制。为此,我们希望首先在更大的 FMS 队列中确认抗 SGC IgG 与疼痛相关临床指标之间的关系。其次,我们探索了这些自身抗体与 FMS 中的脑代谢物浓度(通过磁共振波谱分析 (MRS) 评估)和压力诱发的大脑疼痛处理(通过功能性磁共振成像 (fMRI) 评估)之间的关联。在 FMS 的丘脑和前扣带皮层 (rACC) 中进行了质子 MRS,并评估了各种代谢物的浓度。在 fMRI 期间,FMS 接收与低和高疼痛强度相对应的单独校准的疼痛压力刺激。我们的结果证实了抗 SGC IgG 与评估病情严重程度的临床指标之间存在正相关性。此外,与抗 SGC IgG 水平低的 FMS 相比,抗 SGC IgG 水平高的 FMS 疼痛强度更高,疾病状态更差。此外,抗 SGC IgG 水平与丘脑和 rACC 中的代谢物(如鲨肌醇)以及丘脑中的总胆碱和大分子 12 呈负相关,因此将抗 SGC IgG 水平与 FMS 脑中代谢物的浓度联系起来。然而,FMS 中的抗 SGC IgG 水平与对压痛的敏感性或大脑对诱发压痛的处理无关。总之,我们的结果表明,抗 SGC IgG 可能与自发性、非诱发性疼痛具有临床相关性。我们当前和以前的转化和临床发现可以为在 FMS 中尝试新的抗体相关治疗提供依据。
最近的翻译工作表明,纤维肌痛可能是一种自身免疫性条件,其致病机制是由外围性,疼痛引起的,可引起疼痛的疼痛作用的免疫球蛋白G(IgG)抗体,该抗体与卫星胶质细胞(SGC)在背部根神经节中结合。对假设的自动im城市的第一次临床评估表明,与健康对照相比,纤维肌痛受试者(FMS)对SGC(称为抗SGC IgG)的抗体水平升高,并且抗SGC IgG与更严重的疾病状况相关。当前研究的总体目的是确定抗SGC IgG在驱动疼痛中的作用是完全通过外围机制,正如到目前为止所显示的那样,还是可以归因于中心机制。为此,我们想首先在较大的FMS中确认抗SGC IgG和与疼痛相关的临床指标之间的关系。其次,我们探索了这些自身抗体与脑代谢产物浓度(通过磁共振光谱,MRS评估)和压力引起的大脑疼痛处理(通过FMS评估的磁共振磁共振成像,FMRI评估)。质子MRS在FMS的丘脑和前扣带回皮层(RACC)中进行,并评估了广泛代谢物的浓度。在fMRI期间,FMS收到了对应于低疼痛强度的单独校准的疼痛压力刺激。我们的结果证实了抗SGC IgG与评估条件严重程度的临床指标之间存在正相关。综上所述,我们的结果表明,抗SGC IgG可能在临床上与自发的,非诱发的疼痛相关。此外,与抗SGC IgG水平低的FMS相比,抗SGC IgG水平高的FMS具有更高的疼痛强度和较差的疾病状态。此外,抗SGC IgG水平与丘脑和RACC中的Scyllo-肌醇等代谢产物以及丘脑中的总胆碱和大分子12负相关,从而将抗SGC IgG水平与FMS大脑中的代谢物的浓度联系起来。然而,FMS中的抗SGC IgG水平与对压力疼痛的敏感性或诱发压力疼痛的大脑加工无关。我们当前和以前的翻译和临床发现可能会提供一个基本原理,以尝试在FMS中尝试与抗体相关的新疗法。
用于定义皮质脑区域的图谱是基于表面的 HCP-MMP1 图谱(Glasser 等人,2016 年)。对于皮质下区域,将图谱转换为体积空间并进行如下修改,如其他地方详细描述的那样,以生成 HCPex 图谱(Huang 等人,2021a 年)。首先,使用 Winterburn 等人(2013 年)提供的模板将海马和下托定义为单独的区域。在我们的区域列表中(如表 S1 所示),新的海马区域被分配到 HCP 列表中的海马槽中。下托作为新区域出现在列表的后面。 HCPex 图谱(Huang 等人,2021a)中的其他新区域包括丘脑、壳核、苍白球外部节、苍白球内部节、杏仁核和伏隔核,所有这些区域都是使用 CIT168 强化学习图谱(Pauli 等人,2018)中的模板定义的。
■ 研究表明,正念冥想可以增加后扣带皮层 (PCC) 和背外侧前额叶皮层 (DLPFC) 之间的静息状态功能连接 (rsFC),这被认为反映了将注意力转移到当下的改善。然而,之前对长期冥想练习者的研究缺乏定量的注意力测量,无法为 PCC – DLPFC 连接提供更直接的行为相关性和解释性锚点,而且样本量本身就有限。此外,正念冥想是否主要影响局部大脑功能,还是影响大规模大脑网络的动态,仍不清楚。在这里,我们试图复制和扩展先前的研究结果,即在 40 名长期冥想者(平均练习时间 = 3759 小时)的样本中,PCC – DLPFC rsFC 增加,这些样本还完成了注意力的行为分析。此外,我们
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