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孟加拉国代谢综合征患者血浆脂联素水平及治疗指征研究
作者电子邮件地址：shaheensaalina@gmail.com（Salina Shaheen Parul）; reazahmmed147@gmail.com（雷兹·艾哈迈德）； s1710325103@ru.ac.bd（Md. Taohid Hasan）; ariful222222@gmail.com（Ariful Islam）monirbio31@gmail.com（M.Manirujjaman），motiar.rahman28@gmail.com（Motiar Rahman），wasim.bc36@yahoo.com（Md. Wasim Bari）； shakil13922@yahoo.com（Md. Shakil Ahmed），sohel_bio@ru.ac.bd（Md. Sohel Hasan）。通讯作者：电子邮件：maislam14@ru.ac.bd，拉杰沙希大学生物化学与分子生物学系，拉杰沙希-6205，孟加拉国。
下肢危及肢体指征患者的截肢与保肢决策
讨论风险—效益概况选择截肢还是保肢，首先要考虑的是不同适应症的风险—效益概况的差异。从伦理角度来看，这两种手术能否最大限度地为患者带来利益（效益）在很大程度上取决于患者群体。尽管如何最大限度地为患者带来利益的讨论通常是考虑如何进行手术的基础，但医生也必须遵守无恶意原则，即避免可预防的伤害。鉴于危及肢体的医疗状况会改变生活，可预防伤害的范围应该很广泛，可能包括休假时间、住院时间和财务成本等因素。对于所有患者，选择截肢还是保肢的决定都基于保留下肢活动能力的目标，并且必须考虑每个患者的功能能力，包括行走潜力和执行日常生活活动的能力。然而，实现这一目标必须权衡每种选择的风险。此外，我们比较了急性和慢性适应症的具体风险-收益状况，必须针对这些适应症做出截肢或保肢的决定。
患者组指南：由 NHS 格兰扁地区、高地地区、奥克尼群岛、设得兰群岛、泰赛德地区和西部群岛内经批准的医疗保健专业人员为有旅行指征的患者接种乙肝疫苗
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有接触乙肝病毒风险的个体进行主动免疫。 1.2. 纳入标准 符合以下条件的个体： • 根据 TRAVAX https://www.travax.nhs.uk/ 发布的国家建议，打算前往或居住在目前建议接种乙肝疫苗的国家 • 应在仔细评估个人行程、停留时间、计划活动和病史后确定接触风险。 已获得有效同意接种疫苗。 1.3. 排除标准 符合以下条件的个体： • 曾对之前接种的任何含乙肝疫苗或疫苗的任何成分产生过敏反应（参考相关的 SmPC） • 仅在职业上面临乙肝接触风险 • 已知 HBsAg、抗-HBs 或抗-HBc 呈阳性 • 需要接触后预防。 寻求专家建议。 • 已知正在接受血液透析、肾移植计划或患有慢性肾衰竭。寻求专家建议。 • 艾滋病毒阳性。寻求专家建议。 • 曾对乳胶产生严重反应（即过敏反应），而疫苗中含有乳胶成分 • 患有急性严重发热性疾病（轻微感染不是免疫接种的禁忌症）。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 绿皮书建议，极少数人不能接种含乙肝疫苗。如有疑问，应向免疫协调员或健康保护团队寻求适当建议，而不是拒绝接种疫苗。
患者组指南：由 NHS 格兰扁地区、高地地区、奥克尼群岛、设得兰群岛、泰赛德地区和西部群岛内经批准的医疗保健专业人员为有旅行指征的患者注射狂犬病疫苗
1. 临床情况 1.1. 指征 对被认为有狂犬病毒暴露风险的个体进行暴露前和强化免疫。 1.2. 纳入标准 根据 TRAVAX www.travax.nhs.uk/destinations/ 发布的国内建议，打算前往或居住在目前建议接种狂犬病疫苗的国家/地区的个人 暴露风险应在仔细评估个人的行程、停留时间、计划活动和病史后确定。已获得有效同意接种疫苗。 1.3.排除标准 以下个人： 由于职业原因，感染狂犬病的风险较高，请咨询其雇主的职业健康服务提供者进行疫苗接种 曾对之前接种的任何含狂犬病成分的疫苗或疫苗的任何成分（例如卵清蛋白）出现过确诊的过敏反应（参考相关的 SmPC） 曾对乳胶出现过严重过敏反应（即过敏反应），而疫苗中含有乳胶 患有急性严重发热性疾病（轻微感染并不是免疫接种的禁忌症） 需要暴露后治疗。寻求专业的传染病建议。Rabipur® 含有鸡蛋白残留物（例如卵清蛋白），因此对于严重鸡蛋过敏的人，可考虑使用替代狂犬病疫苗进行暴露前免疫。 1.4. 注意事项/需要进一步建议/应向医生寻求进一步建议的情况 《绿皮书》建议，很少有人不能接种含狂犬病成分的疫苗。如有疑问，不应拒绝接种疫苗，而应向相关专家或当地免疫或卫生保护小组寻求适当建议。免疫抑制患者可以接种含狂犬病疫苗，尽管这些患者可能未产生完全抗体反应。
非经典脑功能的实验指征
摘要 量子引力领域的最新提议表明，如果中介本身是非经典的，那么未知系统可以介导两个已知量子系统之间的纠缠。这种方法可能适用于大脑，人们对意识和认知中的量子操作的猜测由来已久。最有可能干扰任何大脑功能的体水的质子自旋可以充当已知的量子系统。如果存在未知的中介，那么基于多重量子相干性 (MQC) 的 NMR 方法可以充当纠缠见证人。然而，人们怀疑当今的 NMR 信号是否通常包含量子关联，特别是在大脑环境中。在这里，我们使用了基于零量子相干性 (ZQC) 的见证协议，其中我们最小化经典信号以绕过 NMR 对量子关联的检测限。对于短暂的重复周期，我们在大脑的大部分区域发现了诱发信号，其时间外观类似于心跳诱发电位 (HEP)。我们发现这些信号与任何经典 NMR 对比都没有相关性。与 HEP 类似，诱发信号取决于意识。意识相关或电生理信号在 NMR 中尚不清楚。值得注意的是，这些信号只有在磁化的局部特性降低时才会出现。我们的发现表明，我们可能已经目睹了由意识相关的大脑功能介导的纠缠。这些大脑功能必须以非经典方式运行，这意味着意识是非经典的。
肺炎球菌疫苗使用简介：PCV13 和 PPSV23 的使用指征
如果使用 Menactra 品牌的 MenACWY 疫苗，则应先接种 PCV13，最后一剂 PCV13 和 Menactra 之间应间隔 4 周 如果使用 Menveo ® 品牌的 MenACWY 疫苗，则应在同一次就诊时或在 Menveo 之前或之后的任何间隔接种 PCV13 • 如果在 65 岁之前接种了 PCV13，则无论风险因素如何，都无需额外接种 PCV13 • 如果在 65 岁或以上时接种了 PPSV23，则无论风险因素如何，都无需额外接种 PPSV23 • 建议在 65 岁生日之前接种不超过 2 剂 PPSV23，此后接种 1 剂 PPSV23 • 在 65 岁之前接种过 1 剂或多剂 PPSV23 的 65 岁及以上人士应在上一次接种 PPSV23 剂量至少 5 年后接种 1 剂额外 PPSV23 • 在没有免疫接种记录或完整记录