有三种药物获准用于治疗天花。口服替考韦林已被加拿大、欧盟(也获准用于治疗天花)、英国和美国(也获准静脉注射剂型)的监管机构批准用于治疗天花。在全球天花暴发期间,病毒对替考韦林出现罕见的耐药性,这表明需要额外的抗病毒药物。口服布林西多福韦在美国获准以片剂形式用于治疗成人天花,以口服混悬液形式用于儿童。抗病毒药物 NIOCH-14 在俄罗斯联邦获准用于治疗天花、天花和牛痘。VECTOR 报告了 23 种具有抗天花病毒活性的另外药物的研究。CDC 建议继续研究人源化小鼠模型以评估天花疗法。两个合作中心继续探索开发天花单克隆抗体。
二、革兰氏阴性:此类细菌的包膜是多层的。从外部看,它们有单层细胞膜。接下来是一层薄薄的细胞壁,然后又是一层细胞膜,即所谓的细胞质膜。两膜之间的空间,即细胞壁存在的空间,称为“周质空间”。周质的功能作用是“调节性的”,也就是说,它是进入细胞的物质集中的地方,以便它们对细胞质的供应保持恒定。外细胞膜由单层磷脂组成,其外侧有一层薄薄的脂多糖层(LPS 层)。其中包括脂质A,它如果出现在人体血液中会产生毒性作用,引发发烧、中毒性休克、血栓形成等。这是革兰氏阴性菌引起的严重人类感染可能很危险的主要原因之一。该组细菌的细胞壁非常薄,缺乏替考拉宁和脂替考拉宁酸。紧接着的细胞质膜是由磷脂组成的双层(双层)。
临床描述金黄色葡萄球菌可引起多种皮肤和软组织感染,以及菌血症、心内膜炎和中毒性休克综合征等侵袭性疾病。葡萄球菌可产生多种细胞外致病因子,导致许多疾病表现,包括毒素、白细胞毒素(破坏白细胞的能力)和溶血素(破坏红细胞的能力),以及在导管和端口上产生生物膜和荚膜的能力(帮助细菌逃避免疫系统)。病原体金黄色葡萄球菌是一种革兰氏阳性球菌。VRSA 和 VISA 是对一种称为万古霉素的糖肽类抗生素产生获得性耐药性(完全或中度耐药)的细菌。鉴别诊断万古霉素和替考拉宁是糖肽类抗生素。如果金黄色葡萄球菌对这两种抗生素都有耐药性,则称为糖肽耐药/中等金黄色葡萄球菌或 GRSA/GISA。实验室鉴定以下算法演示了适当的实验室鉴定方案。更多信息可参见:http://www.cdc.gov/HAI/organisms/visa_vrsa/visa_vrsa.html。
摘要简介:急性细菌性皮肤和皮肤结构感染 (ABSSSI) 是皮肤和软组织感染的一个亚组,是社区和医院环境中的常见发病源。ABSSSI 的最常见病因是金黄色葡萄球菌,其中还包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 以及乙型溶血性链球菌、肠球菌和革兰氏阴性菌。自 MRSA 出现以来,ABSSSI 的管理变得更具挑战性。替考拉宁和万古霉素的替代新疗法、常用于对抗 MRSA 并用于住院患者的静脉注射药物以及用作 MRSA 感染标准治疗的其他抗生素,具有更高的疗效和更安全的特性,值得评估。涵盖的领域:本综述介绍并讨论了使用达巴万星治疗 ABSSSI 的现有证据。专家意见:达巴万星具有良好的药代动力学特征、有价值的抗菌谱和良好的安全性,是 ABSSSI 患者一种有前途的治疗选择。