2023 年 1 月 小更新: • 第 3.4 节 – 添加注释以澄清早期潜伏梅毒的病例定义 - 包括滴度比上次已知的非梅毒螺旋体测试增加四倍或更多。 • 第 4.2、8.5 节 – 更新新的提供者报告表:MHSU 6781- 性传播和血液传播感染 (STBBI) 和 STI 治疗的提供者报告表。 • 第 8.3.7、8.3.10 节 - 对怀孕期间的治疗进行了小幅编辑说明。根据 Jarisch-Herxheimer 反应和延迟治疗的危害的当地数据,删除了怀孕后留在三级中心附近的建议。 • 第 10 节 - 更新文档指南,包括提供者表格和后续建议的新流程。 2022 年 7 月
支持和信息 昆士兰临床指南:父母信息 https://www.health.qld.gov.au/qcg 昆士兰临床指南:父母信息 妊娠期梅毒和雅里施-赫克斯海默反应 (JHR) https://www.health.qld.gov.au/qcg 最好知道:为原住民提供免费的性健康资源,为所有性伴侣提供保密和匿名的接触者追踪。 提供多种性传播感染的信息和后续检测提醒。 https://www.bettertoknow.org.au 让他们知道:为所有性伴侣提供保密和匿名接触者追踪的网站。 https://www.letthemknow.org.au 13HEALTH:13 432584 为公众提供免费的健康信息、转诊和服务 手机链接:1800 254 354 将居住在昆士兰东南部的原住民与健康和社会服务联系起来。 https://www.iuih.org.au 怀孕、分娩和婴儿帮助热线:1800 882 436(免费电话) 为女性及其伴侣和家人提供有关受孕、怀孕、分娩和产后护理的免费、保密、专业信息和咨询。 https://www.health.gov.au/pregnancyhelpline 昆士兰州政府:列出性健康服务地点 https://www.health.qld.gov.au/clinical-practice/guidelines-procedures/sex-health/services/hiv-clinic-search 真正的关系和生殖健康:生殖和性健康护理。 https://www.true.org.au DVConnect 妇女热线:1800 811 811(每周 7 天,每天 24 小时) 家庭暴力支持 https://www.dvconnect.org
2023 年报告的病例中,近 41% 的病例(数据不完整)有梅毒感染的体征和症状。2023 年报告的梅毒病例中,男性占 63.4%(2,118 例)(数据不完整)。被诊断患有梅毒的男性人数众多,直接影响了过去六年阿拉巴马州诊断出的女性和先天性梅毒病例数量。2023 年报告的梅毒病例中,被认定为异性恋的女性占 954 例*,而被认定为异性恋的男性为 858 例,被认定为 MSM 或双性恋的男性为 844 例。
在 1912 年分离出第一株梅毒螺旋体亚种 ( T. pallidum ) 菌株后不久,人们就开始寻找一种能预防感染或疾病的梅毒疫苗。然而,科学家们仍然无法找到一种实用有效的疫苗配方。然而,在过去几年中,由于对梅毒螺旋体外膜蛋白 (OMP) 组合的了解不断加深,开发梅毒疫苗的努力有所增加,而 OMP 是最有可能的梅毒疫苗候选物。人们对病原体持续存在和免疫逃避背后的分子机制也有了更多的了解。已发表的基于病原体 OMP 子集的疫苗配方在免疫实验室动物(主要是兔子)的攻击下仅提供部分保护。尽管如此,这些实验改进了我们选择免疫方案、佐剂和疫苗靶标的方法,尽管仍然存在巨大的知识空白。在此,我们简要概述了梅毒疫苗学目前采用的技术和方法,以及开发对未来梅毒控制和消除计划至关重要的疫苗的未来可能方向。
本报告提供了与洛杉矶县当前先天性梅毒流行相关的详细背景信息,并提供了加强控制工作的路线图。该报告借鉴了国家、州和地方各级分享的最佳实践和建议。作为共同行动的初步催化剂,本报告重点关注需要传统和非传统伙伴关系的三个目标。实现这些目标对于建立强大的先天性梅毒控制基础至关重要——该基础可以随着时间的推移支持更多努力。注意:在本计划中,我们使用“女性”一词来描述出生时被指定为女性的人。这是基于这样的理解,有些人出生时被指定为女性,但可能并不认同自己是女性。更具包容性的措辞将用“孕妇”代替“育龄妇女”,用“可能怀孕的人”代替“孕妇”。不幸的是,本计划中描述的许多健康和社会服务仍然以顺性别和二元性别认同为导向,本文件中的术语反映了这一点。
2023年1月的次要更新:•第3.4节 - 注明为早期潜伏梅毒的案例定义添加的澄清 - 包括在上一次已知的非treponemal测试中滴定的四倍或更大的滴度增加。•第4.2、8.5节 - 新提供者报告表:MHSU 6781-性传播和血传播感染(STBBI)和STI治疗的提供者报告表。•第8.3.7、8.3.10节 - 怀孕期间的较小社论澄清。根据局部数据,请删除怀孕后在三级中心附近停留的建议,该数据基于jarisch-herxheimer反应的局部数据和延迟治疗的危害。•第10节 - 文档指南的更新,包括提供者表格的新过程和后续建议。2022年7月
a。护理点测试(POCT):传统上,梅毒的诊断是通过血清学,病变,病史和临床评估的结合。POCT旨在减少治疗开始和接触追踪的时间,最大程度地减少随访的损失,并为血液检查提供替代方案。但是,仍然有几个未知数,包括梅毒的POCT准确性,以及可接受性和可行性,尤其是在高危人群中。在新西兰的情况下,值得注意的是,POCT可能会影响用于编译监视数据的阳性梅毒病例的实验室通知过程,并可能引入不足的报告。
行动项目的成功实施、交付和监测是应对措施成功的关键,为确保这一点,梅毒疫情应对将依靠跨部门的既定伙伴关系,并在可能的情况下让社区成员在行动中发挥主导作用。制定的监测框架将跟踪行动计划的进展。我迫切希望看到西澳梅毒行动计划 23-25 中描述的新举措和战略对降低西澳大利亚州的传染性梅毒和先天性梅毒发病率产生重大而持久的影响。
首次出版:2017 年 2 月 更新:2020 年 6 月 © 英国皇家版权 2020 根据开放政府许可条款,允许重新使用英国皇家版权材料(徽标除外),请访问 www.nationalarchives.gov.uk/doc/open-government-licence/version/2/ 了解条款和条件。图片来源:Photosymbols – 避孕套(第 5、7 和 8 页)、吸毒(第 7 页)、药片(第 7 页)、房屋搬迁(第 9 页) NHS 照片库(第 5、6 和 8 页) PHE 出版物网关编号:GW-1291