1 澳大利亚新南威尔士州西悉尼大学转化健康研究所,2 斐济太平洋健康研究所,斐济国立大学医学、护理与健康科学学院,斐济苏瓦,3 澳大利亚昆士兰州中央昆士兰大学,4 斐济苏瓦弗兰克希尔顿组织,5 斐济苏瓦卫生与医疗服务部殖民战争纪念医院,6 斐济苏瓦卫生与医疗服务部家庭健康,7 斐济苏瓦斐济国立大学医学、护理与健康科学学院医学科学学院,8 斐济苏瓦斐济残疾人联合会,9 澳大利亚昆士兰州中央昆士兰医院与健康服务中心中央昆士兰公共卫生部,10 澳大利亚新南威尔士州悉尼大学悉尼公共卫生学院,11 澳大利亚新南威尔士州卫生大学医学与健康学院悉尼传染病研究所
▪ 较低费率:每周 28.70 英镑 支付金额取决于儿童护理和/或行动需求的性质和水平。见下文。 注意:父母应该知道,就全民信贷(以及“遗留福利”,如儿童税收抵免、基于收入的 ESA、与收入相关的 JSA、收入支持和住房补贴)和市政税支持而言,DLA 完全不被视为收入。事实上,如果父母因残疾儿童获得 DLA,那么他们也应该被告知,这肯定会导致他们有资格增加支付的全民信贷总额。如果父母正在获得儿童税收抵免或养老金抵免(没有任何儿童税收抵免),同样的原则也适用。任何因家庭中的残疾儿童而获得 DLA 的父母都应通知 DWP、HMRC 或当地议会,以便他们可以相应地调整他们的福利权利。
教育技术办公室和特殊教育项目办公室很高兴分享随附的指南,以支持需要辅助技术 (AT) 设备和服务才能有意义地接受和参与教育的残疾儿童。本指南旨在提高对《残疾人教育法》 (IDEA) 关于 AT 设备和服务的要求的理解,并消除有关 AT 的常见误解,同时还提供残疾儿童使用 AT 设备和服务的示例。该文件适用于广泛的个人,包括父母、1 早期干预服务提供者、特殊教育工作者、普通教育工作者、相关服务人员、学校和学区管理员、技术专家和主管以及州领导机构和教育机构的员工。AT 设备和服务可以帮助改善儿童的结果,培养重要的技能和能力,并为他们做好高中毕业后就业和生活的准备。通过为残疾儿童提供成功所需的工具,我们可以帮助打破障碍,为所有人创造一个更具包容性和公平性的教育体系。
患有严重神经系统残疾但功能完好的儿童往往被困在自己的身体里,被剥夺了基本人权。脑机接口(BCI)是针对患有严重神经系统残疾患者的快速出现的解决方案,但儿童几乎完全被这一进步所忽视。世界卫生组织估计,中度至重度神经系统残疾影响着超过 1 亿儿童。1 四肢瘫痪性脑瘫(CP)是主要的例子,这是一种由于生命早期的脑部疾病导致的身体运动永久性残疾。受影响的儿童通常无法走路、使用双手或说话,甚至无法完成简单的任务。许多儿童具有很强的存在意识,可能智力正常或有天赋。这些孩子实际上被困在自己的身体里,类似于成人中所描述的闭锁综合症。同样重要的是四肢瘫痪和智力障碍的儿童,他们与世界联系的选择往往有限,从而失去了参与生活的机会。总的来说,四肢瘫痪的青少年往往被剥夺了交流、社交、学习、玩耍和表达自己的基本人权。脑机接口是一种潜在的解决方案,它可以非侵入性地检测大脑活动,以解读用户控制设备的意图。2 闭锁综合症患者可能会使用 BCI 来驾驶轮椅、发送短信、玩视频游戏或仅用他们的思想创作歌曲。通过强大的学术联盟,可植入的 BCI 系统已为严重残疾的成年人带来了改变生活的应用。 3 具有巨大容量的无线可植入传感器即将问世。尽管取得了这些进展,但还没有一个孩子被植入 BCI 设备。脑机接口技术发展迅速,但儿科人群却被忽视了。2023 年 2 月的 ApubMedsearch 发现了 9400 多篇关于 BCI 的文章,但只有不到 2% 提到了儿童。ClinicalTrials.gov 上注册的儿科 BCI 试验数量也同样稀少。与此形成鲜明对比的是,联合国《残疾人权利公约》4 和《儿童权利公约》5 特别优先考虑新技术,以改善残疾儿童的生活。照顾严重残疾人的从业者大多不知道 BCI,但却认可其巨大的潜力。6
患有身体和认知障碍的儿童可以隔离,因为他们表达了他们的需求和感受的能力有限(Lindsay&McPherson,2012年)。这些孩子的父母经常为了解孩子的情绪而挣扎(Currie&Szabo,2020)。医疗保健提供者与患有神经发育障碍和有限表达性沟通的儿童互动时,他们可能会面临类似的挑战。许多研究集中在自闭症谱系障碍儿童(ASD)儿童社会障碍的神经基础上(Kleinhans等,2009; White等,2014; Williams等,2006)。此外,限制社会关系和活动的运动挑战已在脑瘫中进行了广泛的研究(Beckung&Hagberg,2002)。但是,在涉及这些临床人群的社交互动过程中,对协调的二元大脑活动的了解较少。需要对ASD和脑瘫,标准化和客观测量(即生物标志物)进行社交互动的延迟或有限的社交技能的异源性节日(Jeste等,2015)。尤其是,坚固的父母 - 儿童(Guild等人,2021年)和治疗师 - 儿童关系(Särkämö等,2016)对于在临床环境中最大程度地提高表达结果至关重要。由于残疾儿童的社交技能在很大程度上取决于健康的家庭关系(Bennett&Hay,2007年)和治疗融洽的关系(Mössler等,2019),因此保证了与这些相互关系相关的神经机制的调查。在社交环境中与音乐同步会导致行为和生理反应。所有三个年龄段的孩子(2.5、3.5和4.5岁)与人类伴侣的鼓声比扬声器或鼓机的鼓声更好(Kirschner&Tomasello,2009年)。随着越来越多的人聚集在一起,一致的拍手频率增加(Thomson等,2018)。实际上,音乐可以促进个体之间生理和神经反应的一致性。例如,一起听音乐可以提高皮肤电导和心率(Liljeström等,2013)。心血管和呼吸节奏可以
根据世界卫生组织 (2021) 的数据,全世界有超过 10 亿人患有某种形式的残疾,其中包括近 2.4 亿儿童,他们的福祉受到威胁。正如联合国儿童基金会 (2021) 的一份报告所强调的那样,世界人口老龄化、新疾病和慢性病不断升级的趋势进一步增加了残疾人的数量。他们只需要一点帮助就可以独立、有尊严地生活和工作。为了帮助亲人,通常也是为了帮助自己,人们在许多世纪前就开始设计低技术设备 (Robitaille,2010)。自 16 世纪初以来,行动不便的人一直在使用手杖作为帮助他们行走和稳定站立的工具 (Amato,2004)。尽管自公元前六世纪以来,带轮座椅和家具就已用于运送残疾人,但轮椅的大规模生产始于 1933 年,当时截瘫患者埃弗里斯特 (Everest) 和他的朋友詹宁斯 (Jennings) 设计了一款金属折叠式轮椅,该轮椅使用了 X 型支架设计,他们已获得专利,作为“可折叠残疾人轮椅的结构”(Woods 和 Watson,2004 年)。
1 加拿大阿尔伯塔省卡尔加里市卡尔加里大学卡明医学院儿科和临床神经科学系,2 加拿大阿尔伯塔省卡尔加里市卡尔加里大学卡明医学院阿尔伯塔省儿童医院研究所,3 加拿大阿尔伯塔省卡尔加里市卡尔加里大学卡明医学院霍奇基斯脑研究所,4 加拿大安大略省多伦多市多伦多大学生物医学工程研究所康复科学系,5 加拿大安大略省多伦多市 Holland Bloorview 儿童康复医院 Bloorview 研究所 PRISM 实验室,6 加拿大阿尔伯塔省埃德蒙顿市阿尔伯塔省卫生服务局 Glenrose 康复医院 I CAN 中心,7 加拿大阿尔伯塔大学康复医学院辅助技术实验室