1。搜索确定的1252次引用;选择了158篇文章以包含。2。手术网格中使用的局部宿主对聚丙烯(PP)的反应包括疼痛,异物感觉,血清瘤和血肿。在其他手术中使用PP网格(女性应激尿失禁[SUI]网格或迷你静脉,经阴道或经腹脱垂网状网格)时,主要的局部反应是侵蚀/暴露,然后是痛苦和疼痛。研究报告了这些并发症从手术后立即到手术后5年。证据表明,轻质的PP网眼比重量较重的PP网眼引起疼痛或异物的感觉的可能性较小。3。同类研究的低质量证据表明与全身反应没有关联。 4。 没有研究阐明患者或与物质有关的因素,导致全身反应。 5。 ECRI的PSO数据指向与PP网格相关的事件报告中的40%感染。 有5例死亡,当报告患者伤害时,有44%需要干预或住院治疗。 6。 证据差距:同类研究的低质量证据表明与全身反应没有关联。4。没有研究阐明患者或与物质有关的因素,导致全身反应。5。ECRI的PSO数据指向与PP网格相关的事件报告中的40%感染。有5例死亡,当报告患者伤害时,有44%需要干预或住院治疗。6。证据差距:
心力衰竭(HF)的特征是心脏无能力泵入足够血液以满足人体代谢需求的能力[1]。它在全球范围内遭受了超过6430万人的侵害,并且患病率正在增加[2]。根据2015年至2018年的数据,估计有600万美国成年人患有HF [3]。高医院再入院率不仅会对患者的健康状况,发病率和死亡率造成巨大负担,而且还大大提高了国家医疗保健费用[4]。欧洲每位住院患者的平均费用约为10,000欧元[5]。2020年心力衰竭的总护理费用估计为美国436亿美元[6]。HF住院占与HF相关的总支出的60%[1],但许多住院被认为可以预防[7]。这意味着这些成本主要是由重复和冗长的住院造成的,可以大大减少。为了处理这一数量的患者并降低成本,自我管理计划增强了患者的能力,因为他们可以积极贡献其疾病并参与持续教育,自我保健促进和治疗依从性[8]。当前的自我管理计划建议患者每天的体重,并致电医生,如果他们经历了快速的体重增加或拥塞的临床迹象,例如外围水肿[9]。自我管理计划(例如,体重,血压)的预测能力有限,需要高度依从性和持续的承诺[10,11]。毫不奇怪,涉及广泛人口和使用传统自我管理计划的临床试验尚未减少住院治疗[12]。在此基础上,我们认为需要针对HF患者的被动,无创和用户友好的工具来促进自我管理。值得注意的是,声音的监视有可能识别生理变化和健康状况[13]。语音是由肺部压力创造的,然后通过声带传播[14]。随着代理的接近,即,当心脏再也无法保持有效的循环时,HF患者在包括肺在内的整个人体中都会保持液体保留。特别是,声带褶皱由薄组织层组成,可能对HF相关的水肿特别敏感[15]。我们假设声带对流体的积累比重量变化更敏感。因此,语音监测可能允许及时检测流体体积不平衡(例如体积过载)和拥塞,并防止需要住院的急性失去心力衰竭事件。移动设备(例如智能手机和平板电脑)在我们的生活中已变得无处不在,例如,美国有85%的成年人在2021年拥有智能手机[16]。此外,基于语音的对话代理(VCAS),例如Apple的Siri,现在已在超过25亿个智能手机,平板电脑,智能扬声器和可穿戴设备上使用。为此,可以轻松地从他们的语音命令到VCA的HF患者的语音样本。这项研究旨在为HF的新生物标志物开发数字声音监测工具做出贡献。多亏了信息和通信技术的广泛使用,语音分析可以用作可扩展,量身定制和具有成本效益的健康监测系统。此外,语音监视系统可以缓解与老年人的技术相互作用,因为研究表明,对于老年人和脆弱的人来说,语音接口的使用似乎更容易,更容易接受[17-19]。此外,语音监测系统特别支持识字率低或智力[20]以及运动或认知障碍的人[21]。我们使用从移动设备收集的语音功能,并将语音分析集成到患者自我护理中。声音可以很容易地作为健康参数来识别HF进展的可能性。在临床上有价值的质量虽然有效地收集语音样本可能会导致HF患者的两个主要护理问题:缺乏依从性以及对患者家庭中强大和临床相关的测量的需求。