抽象背景肿瘤浸润的T细胞可以通过创建免疫抑制环境来介导抗肿瘤免疫并促进肿瘤进展。这种双重作用在肝细胞癌(HCC)中特别相关,其特征是独特的微环境和当前免疫疗法的成功有限。目的,我们通过分析肿瘤,肝冲洗和肝脏淋巴结淋巴结来评估晚期HCC患者的T细胞反应,以了解尽管有免疫抑制环境,是否可以鉴定出反应性T细胞群体。设计从临床样品分离的T细胞测试了针对预测的新抗原的反应性。单细胞RNA测序用于评估抗原经验的T细胞的转录组和蛋白质组学特征。分离出表达4-1BB的新抗原反应性T细胞,并通过T细胞受体(TCR)测序来表征。结果生物信息学分析确定了来自七名患者的542个候选新抗原。选择了78种新抗原,以及来自HCC驱动器癌基因的11个热点靶标,以进行离体T细胞刺激。在共培养测定中证实了14个靶标的反应性,其中大多数反应性T细胞来自肝冲洗和淋巴结。肝冲洗源性T细胞具有细胞毒性效应子曲线的中心记忆和效应子记忆CD4+。相反,在排水淋巴结中,主要鉴定出具有耗尽的曲线的组织驻留记忆CD4+和CD8+ T细胞。结论这些发现提供了对HCC微环境内和周围的新抗原反应性T细胞的功能曲线的宝贵见解。T细胞,肿瘤淋巴结淋巴结可能是反应性T细胞和TCR的有前途的来源,可在HCC中进一步用于免疫疗法。
对所有患者进行淋巴结和脾肿大的临床检查非常重要。如果存在,在循环 CLL 表型 B 细胞克隆 <5x10 9 /l 的患者中,可诊断为小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL),其治疗方法与 CLL 相同。循环 CLL 表型 B 细胞克隆 >5x10 9 /l 的患者,无论是否有可触及的淋巴结肿大,都符合慢性淋巴细胞白血病的诊断标准。
对于接受过NMSC治疗的患者,其随访的频率(用于复发,转移和/或任何新的原发性皮肤癌的证据)将取决于组织学清除率和肿瘤的风险水平。应更定期(每月三到六个)患有多种皮肤癌症患者,并接受识别皮肤变化的教育(包括对于SCC患者,检查淋巴结淋巴结的检查)。
目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)及Ki-67在乳腺癌中的作用,探讨乳腺癌患者ER、PR、HER-2及Ki-67表达水平及其与超声征象及预后的关系。患者与方法:274例女性原发性乳腺癌患者术前均接受超声检查,术后采用免疫组化染色检测乳腺癌组织中ER、PR、HER-2及Ki-67表达水平,分析ER、PR、HER-2及Ki-67表达与乳腺癌患者超声征象及预后的相关性。结果:274例乳腺癌患者ER、PR、HER-2及Ki-67高表达的阳性率分别为73.36%(201/274)、59.85%(164/274)、24.09%(66/274)和66.06%(181/274)。ER阳性表达与淋巴结转移、血流分级有关;HER-2阳性表达与淋巴结转移有关;Ki-67阳性表达与肿瘤直径、淋巴结转移、血流分级有关。淋巴结转移、Ki-67高表达是乳腺癌患者OS的危险因素;PR阳性是乳腺癌患者OS的保护因素;TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移、Ki-67高表达是乳腺癌患者DFS的危险因素。结论:乳腺癌ER、PR、HER-2及Ki-67与乳腺癌患者超声征象及预后相关,多项指标联合检测可为靶向药物的个体化治疗提供参考。关键词:雌激素受体、孕激素受体、人类流行性生长因子受体-2、Ki-67、乳腺癌、超声征象、预后
汗腺癌(SGC)是皮肤(MATS)的恶性附件肿瘤的一种罕见类型。它具有局部浸润,区域淋巴结受累和远处转移的潜力。局部淋巴结清扫术的局部切除量是治疗的支柱,并且没有共识指南用于辅助治疗。我们介绍了一位绅士的病例报告,左腰部区域患有SGC,并带有腋窝淋巴结转移,并呈现出长长的皮肤结节,最近在其上散发出生长和溃疡。他接受了病变的局部切除和左腋窝解剖的治疗。术后组织病理学和免疫组织化学证实了SGC的诊断。由于存在高风险特征,他接受了原发性和淋巴结位点的辅助放疗。由于临床变异,非特异性免疫组织化学特征和组织病理学意外,SGC的诊断非常具有挑战性。由于缺乏相关文献,辅助放疗的作用仍未确定,但是鉴于SGC的侵略性行为,放疗显着改善了局部和区域控制,尤其是在存在高风险的病理特征的情况下。需要在SGC辅助治疗领域进行进一步的研究,以最佳改善疾病的结果。
a 胸腔积液(因 PD 引起)、腹腔脓毒症和肺炎。b 淋巴结疼痛(因 PD 引起)、腹泻、MDS、腹腔脓毒症、肺炎和瘀伤。c COVID-19(暂时)。d 腹泻、腹腔脓毒症、MDS、肺炎和继发于 PD 的淋巴结疼痛。e 肺炎。MDS、骨髓增生异常综合征;sonro、sonrotoclax;zanu、zanubrutinib。
直到 20 世纪 90 年代,医生们都认为慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 和小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 是两种不同的疾病。然而,最近的研究表明,CLL 和 SLL 实际上是同一种疾病。如果癌细胞主要存在于淋巴结中,则该疾病称为 SLL。如果在血液中发现大量癌细胞,则该疾病通常称为 CLL。癌细胞通常存在于 SLL 和 CLL 患者的淋巴结和骨髓(骨骼内的海绵组织)中,CLL 患者在诊断时也可能出现淋巴结肿大。随着时间的推移,复发性(治疗后疾病复发)CLL 患者可能会像 SLL 患者一样出现淋巴结肿大,复发性 SLL 患者的血液中可能像 CLL 患者一样有癌细胞。事实上,大多数 SLL 病例随着时间的推移会发展为 CLL。由于它们本质上是出现在身体不同部位的同一种疾病,因此这两个术语现在被归为一个单一的疾病,称为“CLL/SLL”。由于 CLL 和 SLL 患者接受相同的治疗且预后相似,因此本指南的其余部分将使用术语 CLL/SLL,除非需要对这两种疾病进行区分。
结果:260 名患者符合条件,包括 209 名(80%)女性和 145 名(56%)乳腺癌患者。中位年龄为 50 岁(范围:23-96 岁)。233 名患者(90%)接种了 mRNA 疫苗。90 名(35%)患者患有 v-HLN,中位 SUVmax 为 3.7 [范围:2.0-26.3],74 名(44%)患者出现淋巴细胞减少,中位 ALC 为 1.4 G/L [范围:0.3-18.3]。多因素分析显示,年龄≤50岁(OR 2.2,95%CI 1.0~4.5)、无淋巴细胞减少(OR 2.2,95%CI 1.1~4.3)及末次疫苗注射至18F-FDG PET/CT显像时间<30天(OR 2.6,95%CI 1.3~5.6)是v-HLN的独立因素。在乳腺癌患者中,无淋巴细胞减少是与v-HLN显著相关的唯一独立因素(OR 2.9,95%CI 1.2~7.4)。