KidneyIntelX.dkd 用于体外诊断,使用算法结合临床变量(血尿素氮 (BUN)、糖化血红蛋白 (HbAlc) 和尿白蛋白肌酐比 (uACR))和肿瘤坏死因子受体-1 (TNFR-1)、肿瘤坏死因子受体-2 (TNFR-2) 和肾损伤分子-1 (KIM-1) 在人血浆中的定量测量,采用 Meso Sector S 600 电化学发光免疫分析法来确定 KidneyIntelX.dkd 水平。它适用于辅助评估在患有 2 型糖尿病和现有慢性肾病的成年患者(就本设备而言,定义为估计肾小球滤过率为 30-59 ml/min/1.73m 2 或 eGFR?60 ml/min/1.73m 2 且伴有白蛋白尿(uACR?30 mg/g)的患者)进行 KidneyIntelX.dkd 水平测量后长达 5 年内肾功能进行性衰退的风险(eGFR 持续下降大于或等于 40%,持续时间超过 3 个月)。
糖尿病肾病 (DN) ,俗称糖尿病肾病 (DKD) ,其特征是微量白蛋白尿或大量白蛋白尿形式的蛋白尿和肾功能下降。1 DN 是糖尿病 (DM) 的微血管并发症之一。2 ND 的主要症状包括肾功能下降、糖尿病视网膜病变、蛋白尿和肾小球滤过率 (GFR) 下降。1 其特征是一种临床综合征,以持续性白蛋白尿和肾功能进行性下降为特征,并有典型的肾小球疾病模式。3 每年糖尿病的发病率高达 150 万。4 DN 的患病率与 DM 的发病率一致。2014 年世界卫生组织 (WHO) 估计,全球有 4.22 亿人患有糖尿病(8.4%)。2017 年,印度尼西亚的糖尿病患病率达到 8.9% 至 11.1%。与未患肾病的糖尿病患者相比,患有 ND 的糖尿病患者的死亡率几乎高出 20 至 40 倍。5 DN 是 1 型和 2 型糖尿病发病和死亡的主要原因。1
ABPM 动态血压监测 ACEI 血管紧张素转换酶抑制剂 ACC 美国心脏病学会 AF 心房颤动 AHA 美国心脏协会 ARB 血管紧张素受体阻滞剂 BB β 受体阻滞剂 BMI 身体质量指数 Ca 钙 CCB 钙通道阻滞剂 CKD 慢性肾脏病 CVD 心血管疾病 DASH 停止高血压的饮食方法 DBP 舒张压 DM 糖尿病 ECG 心电图 eGFR 估计肾小球滤过率 HER 电子健康记录 ESC 欧洲心脏病学会 ESH 欧洲高血压学会 GDMT 指南指导的药物治疗 HbA1c 糖化血红蛋白 HBPM 家庭血压监测 HCP 医疗保健提供者 HDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 HFrEF 射血分数降低的心力衰竭 HFpEF 射血分数保留的心力衰竭 HR 心率
微藻对生物燃料和生物产生产生的强大潜力;但是,有效的收获方法仍然是增强微藻产品的经济竞争力的关键挑战。这项研究引入了一种简单的方法,用于制造适合场景的自我清洁微滤膜。微藻溶液通过用ZnO涂层氧化铝底物。使用反应性磁控溅射沉积ZnO层,并通过受控涂层厚度调整膜的功能性能。表面表征证实了均匀的晶体ZnO层的形成。发现Zno涂层膜的太阳光吸收随涂层厚度而变化。膜的水接触角从ZnO涂层后的80°降低至42°,表明亲水性大幅增加。最初均未涂层和ZnO涂层的氧化铝膜显示出约55 l m⁻2H⁻1(LMH)的渗透通量,但ZnO涂层的膜表现出优质的结变耐药性,与32%滤过32%的embrane incembrane incebrans相比,在32%的滤膜后仅5%通量下降。 在最佳条件下,ZnO涂层的膜在太阳能模拟器暴露的30分钟内实现了完全的通量恢复,突出了它们出色的光催化自我清洁能力。 在三个重复的过滤周期和膜恢复的情况下,Zno涂层的MEM麸皮的性能保持稳定,标准DEVI <5%,证实了Zno涂层的耐用性。最初均未涂层和ZnO涂层的氧化铝膜显示出约55 l m⁻2H⁻1(LMH)的渗透通量,但ZnO涂层的膜表现出优质的结变耐药性,与32%滤过32%的embrane incembrane incebrans相比,在32%的滤膜后仅5%通量下降。在最佳条件下,ZnO涂层的膜在太阳能模拟器暴露的30分钟内实现了完全的通量恢复,突出了它们出色的光催化自我清洁能力。在三个重复的过滤周期和膜恢复的情况下,Zno涂层的MEM麸皮的性能保持稳定,标准DEVI <5%,证实了Zno涂层的耐用性。这些发现突出了Zno涂层的陶瓷膜的潜力,作为可持续微藻收集的具有成本效益的解决方案。
摘要 ◥ 目的:尽管乳腺癌免疫疗法取得了有希望的进展,但增强 T 细胞滤过仍然是一项重大挑战。尽管单一疫苗和免疫检查点阻断 (ICB) 作为单一疗法均未取得广泛成功,但我们假设针对致癌驱动因素的靶向疫苗与 ICB 相结合可以指导和实现晚期癌症的抗肿瘤免疫。实验设计:我们的 HER2+乳腺癌模型表现出反映晚期人类 HER2+乳腺癌的分子特征,具有少量新表位和升高的免疫抑制标志物。利用这些,我们接种了针对致癌 HER2 D 16 异构体、非驱动肿瘤相关基因 (GFP) 和特定新表位的疫苗。我们进一步测试了单独和联合接种疫苗或抗 PD-1 的效果。结果:我们发现,只有针对 HER2 D 16(致癌性和 HER2 治疗耐药性的驱动因素)的疫苗接种才能引发
靶向疗法选择性地干扰与肿瘤增殖、存活和扩散有关的分子通路,永远改变了肿瘤学和血液学的治疗前景。具有讽刺意味的是,在某种程度上,它们也彻底改变了肾脏病学实践。肾脏病学家越来越多地面临与靶向药物相关的越来越多的肾毒性的诊断和治疗,这促进了肿瘤肾脏病亚专业的出现[1-4]。由于这些靶向药物可能会造成真正的肾损伤,并且许多此类药物的剂量是根据肾功能确定的,因此在治疗期间通过定期评估肾功能进行肾脏监测至关重要,尽管缺乏关于何时使用哪种滤过标记物的最佳使用的明确指导[5-7]。靶向药物大致可分为两类:抑制性单克隆抗体和小分子(主要是受体酪氨酸激酶)抑制剂 [ 1 ]。靶向的免疫逃避、促肿瘤或原癌分子通路的关键成员包括 PD1/PDL1、VEGF、ALK、MET、HER2、CDK4/6、
AAA = abdominal aortic aneurysm ACS = acute coronary syndrome ASCVD = atherosclerotic cardiovascular disease AF = atrial fibrillation AV = atrioventricular BPM = beats per minute CABG = coronary artery bypass CAC = coronary artery calcium CAD = coronary artery disease CCTA = cardiac CT anciography CPG = clinical practice指南CPM =护理过程模型CT =计算机断层扫描CTNI =心脏肌钙蛋白-I ECG =心电图=心电图回声echo =超声心动图FDG =荧光氧化葡萄糖FFR =分数流量储备GFR = GFR = GFR = GFR = glomerular滤过率 catheterization LVEF = left ventricular ejection fraction MRI = magnetic resonance imaging mSv = milli-sievert NSTEMI = non-ST-elevation myocardial infarction PAD = peripheral artery disease PCP = primary care provider PET = positron emission tomography PPM = permanent pacemaker PVC = premature ventricular contraction SPECT = single-photon emission computed tomography STEMI = ST-elevation心肌梗塞VT =心室心动过速
通过手术和放化疗相结合的方法,高达 90% 的 Wilms 肿瘤病例可以治愈,但诸如弥漫性间变性 Wilms 肿瘤等难治性肿瘤类型则带来了巨大的治疗挑战。我们的多组学分析揭示了一种独特的沙漠状弥漫性间变性 Wilms 肿瘤亚型,其特点是免疫/基质细胞耗竭、TP53 改变和 cGAS-STING 通路下调,占所有弥漫性间变性病例的三分之一。这种亚型还以 CD8 和 CD3 滤过率降低以及涉及组蛋白去乙酰化酶和 DNA 修复的致癌通路活跃为特征,与不良临床结果相关。这些致癌通路在间变性 Wilms 肿瘤细胞模型中被发现是保守的。我们认为组蛋白去乙酰化酶和/或 WEE1 抑制剂是这些肿瘤的潜在治疗弱点,它们也可能恢复肿瘤的免疫原性并可能增强免疫疗法的效果。这些见解为预测结果和针对个体免疫状况制定针对侵袭性儿童威尔姆斯肿瘤的个性化治疗策略提供了基础。
[Abdurahman 20] Abdurahman, JK:论人工智能伦理的道德崩溃,Medium,https://upfromthecracks。 medium.com/on-the-moral-collapse-of-ai-ethics-791cbc7df872 (2020) [Ahmed 20] Ahmed, S., et al.: 检查估计肾小球滤过率计算中种族乘数利用率对非裔美国人护理结果的潜在影响, J. Gen. Intern Med., https://doi.org/10.1007/s11606-020-06280-5 (2020) [Aisch 17] Aisch, G., Buchanan, L., Cox, A. 和 Quealy, K.: 有些大学的前 1% 学生比后 60% 学生还多,找出你的大学,《纽约时报》,https://www. nytimes.com/interactive/2017/01/18/upshot/some- colleges-have-more-students-from-the-top-1- percent-than-the-bottom-60.html ( 2017 ) [Buolamwini 18] Buolamwini, J. 和 Gebru, T.: Gender Shades: 商业性别分类中的交叉准确度差异, Proc. of Machine Learning Research, 81:1-15, 2018 Conf.公平性、问责制和透明度,https://www.media.mit.edu/publications/gender-shades-intersectional-accuracy-disparities-in-commercial-gender-classification/ (2018 年) [Dand 20] Dand,M.:AI 伦理守门人的责任在哪里?, Medium,https://miad.medium.com/where-is-the-accountability-for-ai-ethics-gatekeepers-e696b8a80e62 (2020 年)
缩写:ADPKD,常染色体显性多囊肾病;BB-FCF,亮蓝-FCF;CCD,皮质集合管;COX-2,环氧合酶-2;CX30,连接蛋白-30;CX30.3,连接蛋白-30.3;CX37,连接蛋白-37;DCPIB,4-(2-丁基-6,7-二氯-2-环戊基-茚满-1-酮-5-基)氧代丁酸;DCT,远曲小管;DTT,二硫苏糖醇;ENaC,上皮钠通道;GFR,肾小球滤过率;Gjb4 -/-,Gjb4 敲除;IMCD,内髓集合管;LRRC8,含 8 个富亮氨酸重复序列;Na +,钠;PBS,磷酸盐缓冲溶液; PC1,多囊蛋白-1;PC2,多囊蛋白-2;Pkd1 -/-,Pkd1 敲除;SDS,十二烷基硫酸钠;sgRNA,单向导 RNA;TBS,三羟甲基氨基甲烷缓冲溶液;TGF,管球反馈;UDP,尿苷二磷酸;VNUT,囊泡核苷酸转运蛋白;VRAC,容量调节阴离子通道;WT,野生型。
