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引用成像局灶性和间质纤维化具有左心室肥大运动员的心血管磁共振：含义
抽象的长期高强度体育活动与形态变化有关，称为“运动员”的心脏。对高级运动的生理心脏自适应变化的分化与遗传性心肌病相一致的病理变化是必须的。心血管磁共振（CMR）成像允许定义在组织水平上发生的异常过程，包括重要的是心肌纤维化。因此，对于准确进行这种差异至关重要。在这篇综述中，我们将回顾纤维化成像的作用，以及在各种心肌病中心肌纤维化的细节CMR表征以及纤维化的含义。此外，我们将概述成像纤维化的进步，特别是T1映射。最后，我们将解决CMR在参赛前筛查中的作用。
肺癌外科治疗的现状...
1995年，Hellman等提出了寡转移的概念（1），指转移灶数量有限的晚期癌症，是介于局部晚期癌症和全身广泛转移之间的中间疾病状态，是一类有治愈可能的患者。基于这一概念，人们开始探索全身和局部相结合的多学科治疗策略。放射治疗是寡转移局部治疗的主要方式，除了追求治愈效果外，从补充和协同全身治疗的角度来看，放射治疗具有重要意义。在日本，寡转移的立体定向放射治疗（SBRT）自2020年4月起已纳入医保。但关于寡转移手术治疗的疗效和有效性的报道有限。除某些转移器官外，肺癌远处转移灶的切除一直被认为是标准治疗的偏离。但临床上多以手术治疗为主，如肺癌术后合并间质性肺炎患者孤立性肺转移灶楔形切除术。寡转移灶的治疗可通过明确手术治疗的指征来系统化。本文将介绍肺癌寡转移灶目前的证据和共识，并对手术治疗的有效性和前景进行综述。
评论：视网膜母细胞瘤治疗的新视野
视网膜母细胞瘤 (Rb) 是由未成熟视网膜母细胞引起的原发性神经外胚层肿瘤，占儿童所有癌症的 3%。它是儿童最常见的眼内恶性肿瘤 [1]。该疾病通常表现为累及单眼或双眼的单灶性或多灶性肿瘤 [2]。目前，Rb 有许多有效的治疗方法，包括局部治疗（激光治疗、冷冻治疗和放射治疗）、全身化疗、创新的新型药物输送方法（玻璃体内和眼内化疗）以及眼球摘除术以防止眼外扩散和转移以及随后的死亡 [3]。复发性肿瘤的治疗取决于疾病的程度、肿瘤病灶的侧面性和数量（单灶、单侧、多灶）、肿瘤的大小和位置、有无玻璃体和视网膜下种植、儿童的年龄和一般健康状况以及之前的治疗。国际眼内视网膜母细胞瘤分类和眼内视网膜母细胞瘤分类系统是全球范围内主要的眼内 Rb 分类方法 [ 4 ]（表 1）。由于肿瘤内异质性、化学耐药表型以及药物输送到眼部的障碍，Rb 仍然是一个主要的公共卫生问题
NRTX-1001 GABA能中神经元细胞疗法的首次人类研究用于治疗局灶性癫痫
GABA能中神经元细胞疗法提供了一种新型的再生方法，可用于潜在的抗药性局灶性癫痫的潜在治疗。将人皮质型GABA能中间神经元施用成慢性小鼠模型，从而导致稳健而稳定的癫痫发作抑制（Bershteyn等，2023细胞干细胞）。这项临床研究是在研究源自同种异体人干细胞（NRTX-1001）的一次性施用人GABA能中间神经元是否安全，并且可以导致耐药性中性颞叶癫痫（Mtle）的癫痫发作控制。RMAT（再生医学高级治疗）于2024年6月授予。
CASEREPO RT 肺腺癌转移灶经分子靶向治疗后消失：一次成功的临床治疗经验
引言：分子靶向治疗对多种癌症尤其是肺癌显示出一定的治疗效果。本文报道一例无法切除的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，伴有骨转移，经分子靶向治疗后转移病灶消失。患者信息：患者，49岁，男性，胸部CT扫描显示左肺上叶斑块状、稍高密度影，边界不清，多个胸椎、第4腰椎、多根肋骨、右侧骶髂关节、右侧髋关节、右侧耻骨下升支、左股骨中上段、右侧桡骨近端均呈结节状、稍高密度影。干预：患者因转移性病灶不适合进行肿瘤切除，行切除淋巴结活检。病理提示肺腺癌，基因检测结果提示NM-005228：exon19：c.2235–2249del：p.GLu746-Ala750del（15.31%），NM-005228：exon20：c.G2356A：p.V786M（1.67%）。患者接受盐酸埃克替尼分子靶向治疗。结果：治疗2个月后胸部CT复查肺结节基本消失，治疗9个月后99mTc-MDP骨扫描及CT复查胸椎骨未见明显异常，超声复查未见淋巴结肿大等明显结构异常，随访5年患者存活，无复发。结论：本病例报告可能为肺癌分子靶向治疗的未来发展提供线索。它将使外科医生与肿瘤科医生合作，并提高对多学科方法对癌症诊断和治疗的好处的认识。此外，我们的研究结果将有助于患者充分了解非手术治疗的效果，并提高对晚期肺癌诊断和治疗的信心。关键词：骨转移，肺癌，分子靶向治疗，基因治疗
局灶性皮质发育不良 I 型和 II 型的基因组学和表观遗传学进展：范围综述
结果：在 1,156 篇候选论文中，有 39 篇符合研究标准并被纳入本综述。新一代测序技术的出现使得在切除的 FCD 组织中检测胚胎皮质发生过程中发生的低水平脑体细胞突变成为可能。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR) 信号通路参与神经元的生长和迁移，是 FCD II 发病机制的关键因素。据报道，MTOR 及其激活剂的体细胞功能获得变异以及其相关抑制因子的种系、体细胞和二次打击镶嵌功能丧失变异。然而，FCD I 型的遗传背景仍然难以捉摸，受影响的基因库多种多样。DNA 甲基化和 microRNA 是两种表观遗传机制，它们被证明在 FCD 中具有功能性作用，可能代表分子生物标记。
分析与局灶性脑缺血酶相关的大鼠小脑中与凋亡相关的microRNA-34C和Bcl-2基因的表达
摘要。脑血管事故（CVA）是一个主要的公共卫生问题，被认为是全球死亡和残疾的主要原因之一，如果不处理，这可能会导致神经元损害。此外，凋亡过程远离缺血性焦点，例如在小脑中。由于个体中风引起的残疾，为了避免对患者健康的进一步损害，康复是必要的。因此，体育锻炼的使用可以替代此问题，涉及被动或积极的锻炼，进行性抵抗，平衡和姿势锻炼。作为体育锻炼具有系统性作用，它可以影响生物标志物的表达，例如microRNA，它们是小的非编码RNA分子，其作用于转录和后
低电压快速活动期间发作性脑电图去同步化对局灶性癫痫手术结果的预测
目的作者研究了药物抵抗性局灶性癫痫发作期间低压快活动 (LVFA) 模式的功能连接 (FC) 和脑电图功率的变化。他们假设这种变化将有助于对癫痫手术结果进行分类。方法在 79 例接受立体脑电图 (SEEG) 评估和切除手术的药物抵抗性局灶性癫痫患者中，使用非线性回归 (h2) 和三个区域内/之间的功率谱特性测量围 LVFA 期间的 FC 变化：癫痫发作区 (SOZ)、早期传播区 (PZ) 和非受累区 (NIZ)。计算去同步和功率去同步 h2 指数以评估 LVFA 期间 EEG 去同步的程度。采用多元逻辑回归来控制混杂因素。最后，生成了受试者工作特征曲线以评估去同步化指数在预测手术结果方面的表现。结果 53 名患者显示发作期 LVFA 和不同的 SOZ、PZ 和 NIZ 区域。其中，39 名患者（73.6%）在最后一次随访时实现了无癫痫发作。通过 h 2 分析测量，在 LVFA 期间在无癫痫发作组中发现 EEG 去同步化：与 LVFA 前和 LVFA 后相比，SOZ 内和区域之间的 FC 减少。相反，非无癫痫发作组没有显示出明显的 EEG 去同步化。h 2 去同步化指数，而不是功率去同步化指数，能够在切除手术后对无癫痫发作和非无癫痫发作患者进行分类。结论 通过区域内和区域间 h 2 分析测量的围 LVFA 期间 EEG 去同步化可能有助于识别术后结果良好的患者，并且可能在未来改善致痫区的识别。
