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World File Search System环孢菌素
7月是干眼
包括Lissamine Green Dye和Slit Lamp测试，以仔细观察干眼的水平，并确定是否存在眼睛损伤。令我沮丧的是，测试显示出具有角膜擦伤，神经损伤和结膜的干眼前进。这最后一件事 - 结膜 - 是我从未听说过的干眼症的症状！在此任命中，Akpek博士在下部管道上放了点状插头，并要求我再次尝试环孢菌素，然后再尝试LifiteGrast；但是，我无法忍受痛苦和刺激。所以，她让我接受了类固醇的过程，并增加了我对眼滴的使用（血清眼泪和OTC眼滴）。下一次访问，我的进步还不够，因此我是获得自体血清眼泪并全天使用盐水滴的人的过程，晚上是药膏。有一些进步，但仍然不够，所以我们开始谈论结膜vochalasis手术。
rinvoq®（upadacitinib）专业药房联系方式
rinvoq用于治疗：•对一个或多个对一个或多个肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂的反应或不耐受性不足或不耐受的成年人中，中度至严重活跃的类风湿关节炎（RA）。•对一个或多个TNF阻滞剂的反应或不耐受性不足或不耐受的成年人中的活性强直性脊柱炎（AS）。•活跃的非射线照相轴向脊柱炎（NR-AXSPA）具有客观的炎症迹象，他们对TNF阻滞剂治疗的反应不足或不耐受。使用的局限性：不建议将Rinvoq与其他Janus激酶（JAK）抑制剂，生物疾病改良的抗肿瘤药（BDMARDS）或有效的免疫抑制剂（例如硫雄蛋白酶和环孢菌素）结合使用。•成人和小儿患者的难治性，中度至重度特应性皮炎（AD）12岁及以上的儿科患者，其疾病无法充分控制其他全身药物（包括生物制剂），或者使用这些疗法的使用不可能不可审理。使用的局限性：不建议将rinvoq与其他JAK抑制剂，生物免疫调节剂或其他免疫抑制剂结合使用。•对一个或多个TNF阻滞剂的反应或不宽容不足或不宽容的成年人中，中度至严重活跃的溃疡性结肠炎（UC）。•在对一个或多个TNF阻滞剂的反应或不宽容的成年人中，成年人中的严重活跃的克罗恩病（CD）。•活跃的多关节特发性关节炎（PJIA）在2岁及以上的患者中，他们对一个或多个TNF阻滞剂的反应或不耐受不足。使用的局限性：不建议与其他JAK抑制剂，溃疡性结肠炎或克罗恩病的生物学疗法混合使用rinvoq，或使用有效的免疫抑制剂，例如硫唑嘌呤和环孢素。rinvoq/rinvoq LQ用于治疗：•成人和儿科患者的活性银屑病关节炎（PSA）2岁及以上的儿科患者对一个或多个TNF阻滞剂的反应或不耐受不足。使用的局限性：不建议将Rinvoq/Rinvoq LQ与其他JAK抑制剂，BDMARD或有效的免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢菌素）结合使用。
Skyrizi™（Risankizumab-rzaa）医疗政策（PDF）
- 牛皮癣是一种慢性，疼痛和改变人生的免疫介导的疾病，主要表现为皮肤和关节受累。患者还可能患有明显的心血管和心理合并症。大约有2％的美国成年人受牛皮癣的影响（男性和女性平等），并且可以在任何年龄发生。大约90％受牛皮癣影响的患者患有斑块牛皮癣，其特征是圆形或椭圆形斑块的大小变化且经常结合。牛皮癣的严重程度定义为：轻度=受影响的身体的3％；中度= 3-10％的身体受影响；严重的人数超过10％。- 根据2020年美国皮肤病学联合学院 - 国家牛皮癣基金会（AAD/NPF），用于治疗和治疗牛皮癣的指南，采用局部疗法和牛皮癣严重程度的替代医学方式：局部皮质激素为局部疾病的患者提供高效和良好的安全性。通常建议它们作为一线治疗。类固醇效力的选择可能取决于严重程度，位置，患者偏好和患者年龄，而治疗的持续时间可能会随疾病的效力，位置和严重程度而变化，通常为2-12周。治疗方案可能包括2-4周，局部类固醇每天两次施用，然后进行维护方案，其中局部类固醇与类固醇的局部局部剂交替使用。在医生的仔细监督下，建议用局部类固醇治疗超过12周。- 根据2019年联合AAD/NPF护理指南，用于使用光疗的牛皮癣治疗和治疗牛皮癣：光疗疗法是需要比局部药物多的患者和/或希望避免全身药物或仅寻求辅助治疗方法的患者的合理有效治疗选择。指南还指出，大多数轻度至中度疾病的患者仅具有局部疗法和光疗疗法具有足够的疾病控制。- 根据全身性非生物学疗法的管理和治疗牛皮癣的关节/NPF指南：许多口服药物，包括甲氨蝶呤，环孢菌素和腺苷素，数十年来用于治疗牛皮癣，每种牛皮癣具有其自身的益处和风险。大多数通过靶向免疫系统而进行的，而其他丙型素（例如丙型素）主要通过减少角质形成细胞过增殖而主要起作用，从而恢复正常的表皮分化。甲氨蝶呤和环孢菌素都是针对成人和严重的，顽固的牛皮癣的中度至重度牛皮癣的指南建议。研究了牛皮癣中甲氨蝶呤和环孢菌素使用的研究表明，在12-16周内遇到的主要疗效终点。aciTRETIN是B类指南建议，作为斑块牛皮癣的单一疗法，预计在3-6个月内预计完全治疗反应。- 根据2019年联合AAD/NPF护理指南对牛皮癣的治疗和治疗生物学的治疗：生物学剂，作为单一疗法或与其他局部或系统性药物结合使用，具有很高的福利至风险评分。肿瘤坏死因子抑制剂（TNFI）和IL-12/IL-23，IL-23和IL-17产品对中等症状的成年患者的单一疗法治疗方案具有类别的“ A”建议作为单一疗法治疗选择。指南不推荐一种产品，并注意类似的
Orencia®（阿巴西普）注射药物预先认证请求
所要求的药物是否与钙调磷酸酶抑制剂（例如环孢菌素、他克莫司）和甲氨蝶呤联合使用？是 否 仅适用于 2 岁至 6 岁以下：请注明移植前一天的处方剂量：mg 移植前一天的处方剂量是否超过 15 mg/kg？是 否 请注明移植后第 5、14 和 28 天的剂量：mg 移植后第 5、14 和 28 天的处方剂量是否超过 12 mg/kg？是 否 仅适用于 6 岁或以上：请注明移植前一天的处方剂量：mg 移植前一天的处方剂量是否超过 10 mg/kg（最大 1000 mg）？是 否 请注明移植后第 5、14 和 28 天的剂量：mg 银屑病关节炎
varivax®冷藏
•您或您的孩子对瓦里瓦克斯冷藏或本叶结束时列出的任何成分过敏•您或您的孩子对抗生素，过敏反应的抗生素症状严重过敏，可能包括面部，嘴唇，嘴唇，舌头，喉咙，呼吸困难，呼吸困难，呼吸困难。•您或您的孩子怀孕或打算怀孕•您或您的孩子正在用药物治疗，这些药物会降低身体的免疫系统，例如皮质类固醇（例如，泼尼松），环孢菌素或癌症药物•您或您的儿童患有疾病，这些疾病会降低身体的免疫系统，例如血液疾病，例如血液疾病，Cancers of Flooders of Cancers 白血病，淋巴瘤）和艾滋病毒/艾滋病•您或您的孩子有免疫缺陷的家族史•您或您的孩子患有结核病（TB），目前尚未治疗，•您或您的孩子感染了高温白血病，淋巴瘤）和艾滋病毒/艾滋病•您或您的孩子有免疫缺陷的家族史•您或您的孩子患有结核病（TB），目前尚未治疗，•您或您的孩子感染了高温
循环后捐赠中的小儿心脏移植...
需要心脏移植的儿科患者（HTX）具有多种多样的关键需求，由于供体有限，经常面临重大挑战（1）。因此，人们对扩大可接受的供体标准的兴趣越来越大。循环死亡后的捐赠（DCD）已成为增加器官可用性的途径。HTX中DCD的历史可以追溯到1967年在南非表演的第一个成功的HTX（2）。随着移植实践的发展，DCD器官的使用下降了，由于保存方法的进步，对捐助者和受体的后勤挑战以及脑死亡后的捐赠（DBD）的采用（DBD）。环孢菌素和改进的免疫抑制方案的出现进一步改变了景观，以确定可以改善结果的其他因素（3）。随着现场灌注技术的出现，DCD在HTX中的复兴已重新引起了人们的兴趣。这些进步可以长期保存和评估供体心，减少后勤障碍，从而使DCD可行，并在成人和儿童中成为更有希望的选择（4-6）。
777fm.4痛风的管理
•剂量为500微克PO BD - TDS。•最大剂量通常受胃肠道副作用的限制，最常见的腹泻。通常的最大值是每门课程6毫克。第二个课程不应在3天内开始。[注意：每天两次秋水仙碱的课程最多可使用6个月，同时滴定尿酸盐降低药物 - 请参阅P3。]•如果估计的肾小球过滤率（EGFR）<10，则禁忌。•如果EGFR 10-50，则使用较低剂量，并且在老年人中（每天一次或两次）。•仅在服用他汀类药物，西米替丁，红霉素，氟西汀，硫唑抗真菌，tolbutamide，tolapamide，verapamil，diltiazem的人中，注意和低剂量。请咨询BNF/SMPC以进行完整的相互作用•避免将克拉霉素或环孢菌素共同处方。•注意：秋水仙碱具有狭窄的治疗窗口，过量用药的风险3。泼尼松龙
Ustekinumab (Stelara®) 小瓶服务地点办公室...
对于非 FDA 批准适应症的承保，要求满足《健康与安全法》§ 1367.21 中概述的标准，包括针对拟议适应症的疗效和安全性的客观证据。请参阅供应商手册和用户指南了解更多信息。（5）附加信息 供应方式： 45 毫克单剂量小瓶（用于皮下注射） 130 毫克单剂量小瓶（用于静脉输注） DMARD 示例： ▪ 金诺芬 (Ridaura®) ▪ 硫唑嘌呤 (Imuran®) ▪ 环孢菌素 (Neoral®) ▪ 羟氯喹 (Plaquenil®) ▪ 甲氨蝶呤 (Rheumatrex®) ▪ D-青霉胺 (Cuprimine®) ▪ 柳氮磺吡啶 (Azulfidine®) ▪ 来氟米特 (Arava®) （6）参考文献 • AHFS®。可通过订阅获得 http://www.lexi.com • DrugDex®。可通过订阅获取：http://www.micromedexsolutions.com/home/dispatch • Feuerstein JD、Isaacs KL、Schneider Y 等。AGA 临床实践指南，关于管理
医学药物临床标准
概述此文档解决了Adbry（Tralokinumab）的使用，这是一种可注射的，可选的白介素（IL）-13拮抗剂。ADBRY用于治疗成人和儿科患者中等至重度的特应性皮炎（AD）12岁及以上的儿科患者，其疾病无法通过局部处方疗法或不建议使用这些疗法时充分控制其疾病。根据美国皮肤病学学院（AAD 2014），最常见的湿疹形式会影响约2％至3％的成人和25％的儿童。AD经常与过敏，过敏性鼻炎和哮喘的个人或家族史有关。广告通常遵循复发/慢性课程，但经常通过成年后解决。症状可以包括红斑，水肿，疾病，表现，瘙痒，渗出和结cor，或地衣化。虽然没有接受疾病严重程度分类的可接受的标准化方法，但分类通常基于客观疾病特征，皮肤受累程度和可能的主观疾病特征。由于皮肤完整性受损，受影响的个体更容易受到皮肤感染的影响。2023年，美国皮肤病学学会（AAD）发布了更新的指南，以治疗局部疗法的特应性皮炎。指南指出：“尽管全身治疗AD的进步，但由于其可靠的往绩和一般有利的安全性，局部疗法仍然是治疗的中流疗法。”目前，局部钙调蛋白抑制剂（TCI），局部皮质类固醇（TCS），Crisbaborole（Eucrisa）和ruxolitinib（Opzelura）目前被支持作为AD的可接受治疗方法。2024年，AAD发布了针对全身疗法治疗AD的治疗指南。 该学院建议使用Dupilumab（Dupixent），Tralokinumab（Adbry），Baricitinib（Olumiant），Abrocitinib（Cibinqo）和Upadacitinib（Rinvoq）。 也有关于光疗，环孢菌素，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和霉酚酸盐的建议。 不建议使用全身性皮质类固醇。2024年，AAD发布了针对全身疗法治疗AD的治疗指南。该学院建议使用Dupilumab（Dupixent），Tralokinumab（Adbry），Baricitinib（Olumiant），Abrocitinib（Cibinqo）和Upadacitinib（Rinvoq）。也有关于光疗，环孢菌素，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤和霉酚酸盐的建议。不建议使用全身性皮质类固醇。
Rinvoq（upadacitinib）
其他 对于所有适应症：对于未使用过生物药物或与结核病风险增加相关的靶向合成药物的人群，会员在开始治疗前 6 个月内有记录的阴性结核 (TB) 检测结果（包括结核病皮试 [TST] 或干扰素释放试验 [IGRA]）*。 *如果结核病筛查检测呈阳性，则必须进行进一步检测以确认没有活动性疾病（例如胸部 X 光检查）。 请勿向患有活动性结核病感染的会员施用所要求的药物。如果有潜伏性疾病，则必须在开始使用所要求的药物之前开始结核病治疗。 对于所有适应症：会员不得将所要求的药物与任何其他生物药物、靶向合成药物或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤或环孢菌素）同时用于同一适应症。 剂量和给药批准可能会根据 FDA 批准的标签、公认的药典和/或循证实践指南受到剂量限制。数量限制适用 Rinvoq - 每 30 天 30 片 Rinvoq LQ - 每 30 天 360 毫升 附录