目的 血流分流支架 (FDS) 一般不用于治疗伴有蛛网膜下腔出血 (SAH) 的急性破裂动脉瘤。本文,作者介绍了在这种情况下使用 FDS 的经验,重点介绍了抗血小板方案、围手术期管理和结果。方法作者回顾性地审查了其机构数据库中 2010 年 7 月至 2018 年 9 月期间所有急性破裂动脉瘤并伴有 SAH 的患者的治疗和结果,这些患者在诊断后 4 天内接受了 FDS 植入作为独立治疗。对这些患者使用血流分流的方案包括在支架植入前放置外部心室引流管的低阈值,然后在支架植入前服用阿司匹林和氯吡格雷并进行血小板检测。通过这种方法,出血和支架相关血栓形成的风险是有限的。分析了人口统计学、临床、技术和成像数据。结果总体而言,76 名患者(61% 为女性,平均年龄 42.8 ± 11.3 岁)符合纳入标准。FDS 植入是在诊断后中位 2 天内进行的。平均每个手术使用 1.05 个装置。没有直接归因于血管内介入治疗的手术死亡。共记录了 6 例(7.9%)手术装置相关临床并发症,2 例(2.6%)导致永久性神经系统发病。11 名患者(14.5%)动脉瘤立即完全闭塞,65 名患者(85.5%)动脉瘤持续充盈。尽管如此,没有患者出现目标动脉瘤再出血。62 名患者(81.6%)的临床结果良好,他们的 90 天改良 Rankin 量表评分为 0-2。在 71 名幸存者中,64/67 名患者 (95.5%) 在 3 至 6 个月的血管造影随访中观察到完全或接近完全闭塞,并且在 12 个月时对所有病例进行了评估。五名患者 (6.6%) 在随访期间死亡,原因与手术或新出血无关。结论 血流转移是治疗选择性急性破裂动脉瘤的有效治疗策略。尽管 FDS 植入后动脉瘤立即闭塞的发生率很低,但该装置发挥了重要的保护作用。作者的经验证实,没有动脉瘤再次破裂,延迟完全闭塞率很高,并发症发生率与使用其他技术获得的发生率相比毫不逊色。
瞬间,您的汽车从开车到在您面前的汽车或其他东西。汽车突然减慢,在撞击点,汽车的结构将弯曲或破裂。弯曲动作可吸收一些初始碰撞力,从而保护乘客舱。
大脑是人体最复杂的器官。中风是一种全球范围内发生的慢性中风,是导致死亡的主要原因之一。当流向大脑的血液被切断并停止工作时,就会发生中风。中风有两个主要原因:动脉阻塞(缺血性中风)或动脉破裂或破裂(出血性中风)。早期中风预测更有效,在发病时很有用。中风通常是由于人们的生活方式决定而发生的,特别是在当前情况下改变糖尿病、心脏病、肥胖、糖尿病和高血压等因素。本研究使用各种深度学习(ML)算法,例如 CNN、Densen 等和 VGG16。本研究设计使用以下算法之一,可以预测节拍并以准确性提供新的见解。
摘要 - 与平面,沟槽和双层建筑的不同商业SIC Power MOSFET上进行了加速陆生中子辐照。结果用于计算海平面上的故障横截面和时间(拟合)率。增强的门和排水泄漏,这些设备在暴露期间没有表现出破坏性故障。特别是,对于平面和沟槽栅极MOSFET观察到了不同的机制,第一个显示部分闸门破裂,其中主要是漏极和栅极之间的泄漏路径,类似于以前在重离子上观察到的,而第二个则显示出完整的栅极破裂。讨论了有关不同技术的观察到的故障机制和射线后栅极应力(猪)测试。
摘要量子计算机和模拟器的开发开发了新的途径,用于通过量子模拟研究非平衡量子多体动力学。在对量子模拟的方法,算法和局限性的简要介绍之后,我将讨论量子模拟如何加深我们对量子多体混乱,热化及其分解的理解,重点是由于量子多体疤痕状态而导致的奇异性破裂。然后,我将通过开放系统的量子模拟来讨论最近提出的非平衡量子阶段(刺激自发对称性破裂)。最后,在弱牙术断裂和量子模拟器中的潜在应用中,我将重点介绍我们最近提出的方法来应对量子计量学中的噪声。
常见的副作用可能包括不眠之夜,机器人破裂,紧张和键盘上的撞击。经常拜访导师和TA可以减轻其中一些症状。与您的教练交谈,如果此课程适合您。
背景和研究的目的是嗜酸性食管炎(EOE)是一种慢性免疫疾病,症状增加。它是由食管功能障碍的症状在临床上定义的,而在组织学上是由食管粘膜的嗜酸性多核细胞浸润。症状不是特异性的,包括胃食管反流疾病(GERD),吞咽困难,呕吐或饮食阻塞。粘膜的慢性炎症可能导致造成影响的食管腔的变窄。提取程序可能会通过解剖和穿孔而复杂。食管罕见的自发破裂也被称为Boerhaave综合征。我们报告了EOE儿童食管穿孔的五例,三例自发破裂,内窥镜检查后两例。在医疗治疗下,进化是有利的。
Ultrastrong中的混合量子系统,在深度,耦合方案中甚至更多地表现出异国情调的物理现象,并保证在量子技术中采用新的应用。在这些非驱动性方案中,值 - 谐振系统具有纠缠的量子真空,在谐振器中具有非零的平均光子数,在该谐振器中,光子是虚拟的,无法直接检测到。真空场能够诱导分散耦合探针量子的对称破裂。我们通过实验观察到由一个集体元素超导的谐振器与浮标量子偶联的辅助XMON人工原子的平均对称性破裂。此结果开辟了一种实验探索在深度耦合方面出现的新型量子效应效应的方法。
中等雷诺数下的薄翼型动态失速通常与靠近前缘的小层流分离气泡的突然破裂有关。鉴于层流分离气泡对外部扰动的强烈敏感性,使用直接数值模拟研究了在不同水平的低振幅自由流扰动下 NACA0009 翼型截面上动态失速的发生。对于前缘湍流强度 Tu = 0 .02%,流动与文献中的干净流入模拟几乎没有区别。对于 Tu = 0 .05%,发现破裂过程不太平稳,并且在动态失速涡流形成之前观察到层流分离气泡中强烈的相干涡流脱落。非线性模拟与瞬态线性稳定性分析相辅相成,该分析使用最优时间相关 (OTD) 框架的空间局部公式对破裂分离泡中层流剪切层的时间相关演化进行分析,其中非线性轨迹瞬时切线空间中最不稳定的部分随时间的变化被跟踪。得到的模式揭示了两种状态之间的间歇性切换。分离剪切层上的开尔文-亥姆霍兹滚转快速增长,分离泡过渡部分的二次不稳定性复杂化。后者的出现与线性子空间内瞬时增长率的大幅飙升以及非线性基流的更快转变有关。这些强烈的增长峰值与随后从层流分离泡中脱落的能量涡流密切相关。