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World File Search System羊膜
医疗政策 - 羊膜和羊水
描述/背景可以通过斑块，局部应用或注射来管理几种商用形式的人类羊膜（HAM）和羊水。羊膜和羊水的治疗，以治疗各种疾病，包括慢性全厚度糖尿病性炎症性溃疡，静脉溃疡，膝关节骨关节炎，足底筋膜炎和眼科状况。人类羊膜人类羊膜（HAM）由两个相连的层，羊膜和绒毛膜组成，并形成了羊膜囊的最内线。准备用作同种异体移植时，膜在出生后立即收获，清洁，灭菌并进行冷冻保存或脱水。正在研究许多使用羊膜，绒毛膜，羊水和脐带的产品，以治疗各种疾病，包括慢性全厚度糖尿病性下型溃疡，静脉溃疡，膝盖骨关节炎，植物性炎症，植物性肌炎和骨骼疾病。产品是作为斑块配制的，可以用作伤口盖，或悬浮液或颗粒物或结缔组织提取物，可以局部注射或施加。新鲜的羊膜含有胶原蛋白，纤连蛋白和透明质酸，以及生长因子，细胞因子和抗炎蛋白（如介留蛋白）（如介留蛋白）（如介留蛋白）的组合。（1）有证据表明该组织具有抗炎，抗纤维细胞和抗菌特性。HAM被认为是非免疫原性的，尚未观察到引起实质性免疫反应。（2）据信，这些特性保留在冷冻保存的火腿和脱水的HAM产品中，从而产生具有再生潜力的容易获得的组织。在支持方面，一种脱水的HAM产物已显示出在体外和体内刺激间充质干细胞的迁移，并刺激间充质干细胞的迁移。
眼科中的羊膜移植
目的：本文的目的是在眼科环境中对不同临床应用进行简洁的文献综述，从常用应用到较少主流方法。希望这本综述使读者能够更好地了解羊膜的生物学特性，以及可以使用AMT的指示和场景，同时从文献中提供了相关的证据，这可能是您感兴趣的。我们还提供了保存羊膜和应用方法的方法的更新。方法：文献搜索。使用搜索词“羊膜移植”，“羊膜和角膜”，“羊膜和眼科”，“羊膜和眼表面”以及“羊膜表面”以及“羊膜和眼睛”进行了PubMed搜索。使用PubMed数据库对文献进行了完整审查，直到01/05/20。使用的文章用英语编写，所有文章均已完整访问。审查文章和原始文章都用于此评论。考虑了与眼科有关的所有完整出版物。关键字：羊膜，羊膜移植，羊膜膜移植，羊膜膜
无缝合线的眼羊膜 - OHCA指南
羊膜膜（AM） - 一种深层绒毛膜深处的血管胎膜，并在剖腹产期间获得的胎盘组织中收获。供体被筛选为可传播疾病，收集后立即用广谱抗生素进一步治疗AM。大胆的角膜病 - 由角膜水肿引起，最常见的是由于富氏角膜内皮营养不良或角膜内皮外伤引起的。上皮流体填充的小节形式，导致视力降低，对比眩光丧失和恐惧恐惧症。干眼综合征 - 指角膜和结膜的慢性干燥，炎症和刺激。角膜炎 - 角膜的炎症或刺激，也称为角膜溃疡。Stevens -Johnson综合征 - 严重的皮肤状况会导致皮肤发展出皮疹，水泡，然后去皮。粘膜（例如眼睛）也受到影响。
三月视力护理羊膜膜移植的眼表面
2024年1月1日和之后的DOS $ 30.78。每个托管护理组织（MCO）必须更新其系统，以反映此通知后30天内的更改（合同的第2.18.9.5节）。MCO还应将其流程和时间表通知提供者，以实施免疫费用时间表。与收费服务索赔有关的问题应指向Gainwell Technologies提供商关系（800）473-2783或（225）924-5040。有关托管护理索赔的问题应针对适当的MCO。
双胞胎妊娠 双绒毛膜双羊膜双胞胎
什么是双绒毛膜双羊膜双胞胎 (DCDA)？这是多胎妊娠最常见的类型，尤其是在接受过生育治疗的女性中。这些婴儿可以由一个受精卵发育而成，这使得他们同卵同性，也可以由两个不同的受精卵发育而成，这使得他们异卵异性，甚至可能不同性别。这些婴儿各自有自己的胎盘 (双绒毛膜) 和羊膜囊 (双羊膜)。这些细节可能会在您的笔记中写为 DCDA 双胞胎。如何管理我的妊娠？多胎妊娠比单胎妊娠并发症更多。因此，您将被转诊给产科顾问医生 (高级专科医生)。您的护理将由医院和社区助产士共同承担。产前护理监测您和您宝宝的健康状况被称为产前护理。当您怀有多个婴儿时，我们需要更加密切地监测。每次预约时，我们都会检查您的血压、尿液并进行一般健康评估。我们还会定期进行血液检查，检查您血液中的维生素和矿物质含量。医生可能会给您开叶酸和铁片，以防止血液中的铁含量过低。
主题：羊膜和缘干细胞移植，用于治疗眼部条件
摘要和证据分析：有或不带有缝合线和边缘干细胞移植的人类羊膜移植已有多年用于治疗眼科条件。这些条件中的许多条件很少，导致进行RCT的困难。角膜溃疡和熔体很常见和可变，并且预计不会有其他RCT。在角膜移植后发生主动炎症时，未发现角膜穿孔的证据，需要进行辅助治疗。Khokhar等人（2005年）报道了30例（30眼）患有难治性神经营养的角膜溃疡的RCT，这些患者被随机地进行HAM移植（n = 15）或用tar骨或绷带接触镜头进行常规治疗。在3个月的随访中，HAM组中有73％的患者表现出完全上皮化，而常规组中有67％的患者。Suri等人（2013年）报道了11例没有对常规治疗反应的神经营养性角膜病患者的眼睛。Prokera插入之前的平均治疗持续时间为51天。11例患者中有5名（45.5％）被认为取得了成功。Liu等人（2019年）对角膜溃疡的17项研究（390眼）进行了系统的综述。除1项研究外，所有研究都是在美国以外进行的。有30名患者有1个RCT，其余的研究为前瞻性或回顾性病例系列。角膜愈合。完整的上皮化发生更快，并且在更多的患者中达到了。在报告视力的12项研究（222眼）中，113只眼睛（53％）提高了视力改善率。yin等人（2020年）比较了24例角膜感染性溃疡患者的上皮化和视觉结局，并且视力少于20/200，他们接受了（n = 11）或没有（n = 13）自固定的羊膜膜的治疗。在2018年在其机构中启动了羊膜的利用，从而可以对2个治疗组进行回顾性比较。Suri等人（2013年）还报道了33例33例患者的35只眼睛，这些患者接受了各种眼部表面疾病治疗的患者。九只眼睛有未愈合的角膜溃疡。在有此适应症的9例（22％）患者中有2名（22％）中看到了完全或部分成功。Keirkhah等人（2008年）报道说，在9例有边缘干细胞缺乏缘的患者中使用火腿。患者进行了表面角膜切除术，以去除结膜化的pannus，然后使用纤维蛋白胶进行HAM移植。在7例患者中使用了另外的prokera斑块。除2例患者外，所有人都观察到了视力的提高。Pachigolla等人（2009年）报道了一系列20例接受过眼表面疾病的植入物的患者。 6例患者有水缘干细胞缺乏症，具有化学灼伤史。用Prokera治疗后，6例患者中有3名具有光滑的角膜表面，并将视力提高到20/40。其他3例患者的最终视力为20/400，手指计数或光感知。症状已经存在大约2年。dos Santos Paris等人（2013年）发表了一份RCT，将新鲜的火腿与基质穿刺进行了比较，以治疗大胆的角膜病患者的疼痛。在等待角膜移植或没有眼睛看不见的眼睛的四十例患者患有乳腺癌的疼痛患者被随机分为两种治疗方法。ham在最多180天的随访中导致了更常规的上皮表面，但是与公牛的存在或严重程度或疼痛持续时间有关的处理之间没有差异。由于对疼痛的影响类似，作者建议初始使用较简单的基质穿刺程序，仅在疼痛无法解决的情况下使用HAM。Sharma等人（2016年）进行了一个RCT，该RCT分配了25名患者（50
使用以人血清为单一补充物的培养基在羊膜上体外扩增自体角膜缘上皮细胞
对于角膜缘干细胞缺乏症 (LSCD) 患者，体外扩增的人角膜缘上皮细胞 (HLEC) 移植可恢复角膜表面的结构和功能完整性。然而，HLEC 的培养和移植方案差异很大，大多数方案中都使用霍乱毒素、外源性生长因子、激素和胎牛血清等生长添加剂。本文首次比较了在含有胎牛血清的复合培养基 (COM) 中培养的人羊膜 (HAM) 上的人角膜缘上皮细胞 (HLEC) 和在仅添加人血清作为生长添加剂的培养基 (HSM) 上的培养情况，并报告了我们对在自体 HSM 中扩增并用于 LSCD 患者移植手术的 HLEC 的首次研究。利用全基因组微阵列、RT-PCR、Western印迹法对扩增的HLEC进行检测，并评估其细胞活力、形态、免疫组化标志物表达和集落形成效率。在HSM中培养HLEC可产生多层上皮，其中在基底层检测到了与LESC相关的标志物细胞。在HSM和COM中培养的细胞之间转录差异很小，细胞活力相当。与LESC相关的p63基因在HSM中的表达量是COM的3.5倍，Western印迹法证实HSM培养物中p63a带更强。角膜特异性角蛋白CK12在两种培养条件下的发现量相同，但HSM中的CK3阳性细胞明显更多。 LSCD 患者移植手术后，HAM 上皮片中残留的细胞表现出中心上皮特征，在生长停滞的成纤维细胞上低密度培养的分离细胞产生的克隆包含 21.12% 的 p63a 阳性细胞（n = 3）。综上所述，不含动物来源或动物细胞培养物来源的生长添加剂，仅以人血清作为单一生长添加剂的培养基，可以作为 HAM 上 HLEC 体外扩增常用复合培养基的等效替代品。2012 Elsevier Ltd. 保留所有权利。
2021-HCPCS-Application-Summary-Quarter-3- ...
Cygnus矩阵-HCP2108043BTT4主题/问题请求，以建立新的HCPCS II级代码以识别Cygnus矩阵。申请人的建议语言：q4xxx Cygnus矩阵，每平方厘米。申请人的摘要Cygnus Matrix是一种源自胎盘膜的羊膜和绒毛膜层的多层同种异体移植物，并使用我们的专有完整性Processing™方法制造，有助于维持蛋白质，碳水化合物，碳水化合物，生长因子，和Cytokes，和Cytokes，和Cytokys和cytokys和Cytokys和Cytokys和Cytokess和Cytokess和Cytokess的固有水平。Cygnus基质保留了膜的结构和功能特性，以提供屏障或覆盖，从而保护受伤的组织免受外部环境的影响。多层cygnus基质羊膜膜羊膜厚度为〜400μm（0.4mm），厚度高于单个羊膜层羊膜同种异体移植物高4倍，可增强满足临床需求并允许在整个复杂的伤口和烧伤过程中使用的能力。Cygnus基质有正方形和圆形形状，这降低了浪费组织的相关潜力。Cygnus Matrix以每个包装单位包装套件运输，可以在环境条件下存储长达5年；它是由卫生保健专业人员处方的。
无细胞鱼皮移植物和人羊膜/绒毛膜的再生和抗菌特性：对组织保存的意义
摘要背景：简易爆炸装置和新型定向能武器正在将战争伤害从穿透性伤口转变为大面积热伤和爆炸伤。与源自哺乳动物的生物材料相比，脱细胞鱼皮用于组织修复，并且在制造过程中经过了温和的处理。这是因为没有病毒和朊病毒疾病传播风险，保留了鱼皮移植物的天然结构和组成。目的：本研究旨在评估与严重战场伤害相关的脱细胞鱼皮的特性，并将这些特性与脱水人羊膜/绒毛膜的特性进行比较。方法：我们用显微镜技术评估了生物材料的细胞长入能力。用双室模型测试细菌屏障性能。结果：脱细胞鱼皮的微观结构高度多孔，而脱水人羊膜/绒毛膜的微观结构大多无孔。与脱水人羊膜/绒毛膜相比，鱼皮移植物表现出更出色的支持细胞三维生长的能力（p < 0.0001），并且鱼皮可作为 24 至 48 小时的细菌屏障。结论：脱细胞鱼皮移植物的独特生物力学特性使其成为战场上严重创伤和烧伤伤口的适形覆盖物的理想选择。
