• 光学相干断层扫描。您可能听说过超声波,它使用声波来捕捉活体组织的图像。OCT 与超声波类似,只不过它使用光波,并且可以对任何可被光穿透的组织(例如眼睛)获得非常高分辨率的图像。在您的眼睛扩张后,您将被要求将头放在下巴托上,并在获取图像时保持几秒钟不动。光束不会造成疼痛。
摘要 灵敏且稳健的视网膜功能结果测量对于老年性黄斑变性 (AMD) 的临床试验至关重要。最近的一项发展是实施人工智能 (AI),根据多模态成像的结果推断心理物理检查的结果。我们对 PubMed 和 Web of Science 等中引用的当前文献进行了审查,关键词为“人工智能”和“机器学习”,结合“视野测量”、“最佳矫正视力 (BCVA)”、“视网膜功能”和“老年性黄斑变性”。到目前为止,基于 AI 的结构功能相关性已被用于推断常规视野、眼底控制视野和视网膜电图数据,以及 BCVA 和患者报告结果测量 (PROM)。在新生血管性 AMD 中,BCVA 推断(以下称为推断 BCVA)可以估计 BCVA 结果,其均方根误差约为 7 – 11 个字母,与实际视力评估的准确性相当。此外,基于 AI 的结构功能相关性可以成功推断眼底控制视野 (FCP) 结果,包括中间视觉以及暗适应 (DA) 青色和红色测试(以下称为推断灵敏度)。可以通过添加简短的 FCP 检查来增强推断灵敏度的准确性,并且对于中间视觉、DA 青色和 DA 红色测试,平均绝对误差 (MAE) 可达到 ~3 – 5 dB。基于多模态成像的推断 BCVA 和推断视网膜灵敏度可被视为未来介入临床试验的准功能替代终点。
(GEM)为基础的方案通常是首选方案,因为这种药物能够克服因 P 糖蛋白过度表达增加而导致的多药耐药性。7 GEM 与卡铂、地塞米松和利妥昔单抗 (R-GCD) 联合使用已被证明对难治性或复发性淋巴瘤患者有效 8 ,这些患者在门诊环境中得到了安全治疗。口服拓扑异构酶 II 抑制剂索布佐生 (MST-16) 是双(2,6-二氧代哌嗪)的衍生物,是一种 ICRF-154 活性前体药物。由于索布佐生与长春新碱、阿霉素、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、依托泊苷或丝裂霉素 C 没有交叉耐药性,因此可以预期在难治性疾病患者中产生杀细胞作用。 9含索布佐生的化疗方案MTX-HOPE(甲氨蝶呤/氢化可的松/长春新碱/索布佐生/依托泊苷)最初由Tsunoda S等10开展,对14例复发或难治性NHL患者进行了临床研究,其中5例患者使用MTX-HOPE方案获得完全缓解(CR),5例患者获得部分缓解(PR),预计总生存期(OS)为11.1个月。在原始论文中,
摘要:在流行病学中,风险因素是与疾病风险增加相关的变量。了解风险因素的作用对于制定改善全球健康的战略具有重要意义。有强有力的证据表明,吸烟、饮酒、既往白内障手术、年龄、高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇、BMI、女性和局部色素沉着等风险因素与年龄相关性黄斑变性 (AMD) 有独立相关性。目前,在文献中,逻辑回归、多变量逻辑回归等统计技术正被用于通过使用数值/分类数据来识别 AMD 风险因素。然而,到目前为止,人工智能 (AI) 技术尚未在文献中用于识别 AMD 的风险因素。另一方面,基于人工智能 (AI) 的工具可以预测一个人何时有患上癌症、痴呆、哮喘等慢性疾病的风险,从而提供个性化护理。基于人工智能的技术可以使用数值/分类和/或图像数据,从而产生多模态数据分析,这需要使用基于人工智能的工具进行眼科风险因素分析。本综述总结了用于识别各种风险因素的统计技术以及人工智能技术为 AMD 相关疾病预测提供的更高益处。需要进行更多研究来审查用于识别其他眼科疾病(如青光眼、糖尿病性黄斑水肿、早产儿视网膜病变、白内障和糖尿病视网膜病变)风险因素的不同技术。
摘要:人工智能 (AI) 时代彻底改变了我们的日常生活,人工智能已成为一股强大的力量,正在逐步改变医学领域。由于可以轻松获得大量成像模式,眼科处于这一转变的最前沿。人工智能在视网膜疾病领域取得了巨大成就,其中老年性黄斑变性是研究最多的疾病。本系统评价的目的是确定和评估将人工智能应用于光学相干断层扫描 (OCT) 图像的文章的优势和局限性,以预测老年性黄斑变性 (AMD) 在自然史和治疗后在 OCT 形态结构和视觉功能方面的未来发展。在根据系统评价和荟萃分析的首选报告项目 (PRISMA) 指南对截至 2022 年 1 月 1 日的七个数据库进行彻底搜索后,确定了 1800 条记录。经过筛选,选择了 48 篇文章进行全文检索,最终纳入 19 篇文章。在这 19 篇文章中,4 篇文章专注于预测新生血管性 AMD (nAMD) 的抗 VEGF 需求,4 篇文章重点预测 nAMD 患者的抗 VEGF 疗效,3 篇文章预测从早期或中期 AMD (iAMD) 到 nAMD 的转变,1 篇文章预测从 iAMD 到地图状萎缩 (GA) 的转变,1 篇文章预测从 iAMD 到 nAMD 和 GA 的转变,3 篇文章预测 GA 的未来增长,3 篇文章预测 nAMD 患者接受抗 VEGF 治疗后视力 (VA) 的未来结果。由于使用 AI 方法预测 AMD 未来的变化仅处于初始阶段,因此系统评价提供了设定该领域先前研究背景的机会,可以为未来的研究提供一个起点。
Jeremy Lavine 医学博士、哲学博士 | 西北大学范伯格医学院 导师:Harris R. Perlman 博士和 Amani Fawzi 医学博士 巨噬细胞是存在于不同亚型中的免疫细胞,经典衍生的巨噬细胞促进湿性老年性黄斑变性,而非经典巨噬细胞则阻止其发展。该小组已确定了一种巨噬细胞亚群,该亚群表达源自经典巨噬细胞的血管生长因子,并存在于患有湿性老年性黄斑变性的患者中。研究人员旨在确定非经典衍生的巨噬细胞亚群并确定它们对实验性湿性老年性黄斑变性的抑制作用。
背景:氧化应激是一种条件,使生产和消除活性氧(ROS)之间的平衡受到干扰。ROS会对包括DNA在内的各种生物分子造成损害。DNA损伤会损害细胞的功能和存活,并可能有助于白内障的发展。几项实验研究表明,氧化应激通过诱导透镜细胞中的DNA损伤参与白内障的形成。ROS是通过葡萄糖自氧化以及非酶蛋白糖基化在糖尿病组织中产生的。ROS被认为在糖尿病个体的微血管问题的发展中起着重要作用。目标:衡量糖尿病和非糖尿病性白内障患者的总抗氧化能力和丙二醛(MDA)的水平及其之间的比较。
1. Alkeus Pharmaceuticals 对口服 gildeuretinol 的研究的顶线结果显示,减缓 GA 进展和改善视觉功能有显著趋势 [新闻稿]。Alkeus Pharmaceuticals。2024 年 10 月 23 日。2024 年 11 月 4 日访问。tinyurl.com/r72eyjnz 2. Annexon 在美国眼科学会 2024 年会议上展示了 ANX007 对患有较不晚期 GA 的干性 AMD 患者的 2 期视力保存数据 [新闻稿]。Annexon。2024 年 10 月 21 日。2024 年 11 月 5 日访问。tinyurl.com/5x2kkwb7 3. Heier J. ReCLAIM-2 试验,一项针对非中心性地图状萎缩患者的 elamipretide 2 期试验。发表于:美国视网膜专科医生协会;2022 年 7 月 14 日;纽约州纽约市。 4. Stealth BioTherapeutics 宣布首位患者入组全球 3 期临床计划,用于治疗干性老年性黄斑变性患者 [新闻稿]。Stealth BioTherapeutics。2024 年 6 月 5 日。2024 年 11 月 5 日访问。tinyurl.com/ypwdpct8 5. Belite Bio。公司介绍:通过口服治疗早期干预黄斑变性。2024 年 10 月。2024 年 11 月 5 日访问。tinyurl.com/5n99vp7f 6. Singh RP。2/3 期 SIGLEC 试验结果评估 AVD-104 对地图样萎缩的疗效:巨噬细胞活性的糖免疫调节。于 2024 年 10 月 18 日在芝加哥 AAO 发表。 7. Cognition Therapeutics。老年性黄斑变性。访问日期:2024 年 11 月 5 日。bit.ly/47bO58P 8. Lad EM、Chao DL、Pepio A 等人。单次玻璃体内注射 JNJ-1887(基因疗法,AAVCAG sCD59)对老年性黄斑变性 (AMD) 患者的汇总安全性分析。发表于 Euretina;2023 年 10 月 5 日至 8 日;阿姆斯特丹。9. Vajzovic L. 使用 ONL1204 抑制 Fas 以治疗继发于老年性黄斑的地图状萎缩
• 基本眼科医疗护理:为患有糖尿病、青光眼或老年性黄斑变性的会员提供额外服务。治疗和诊断眼部疾病,包括红眼病、视力丧失和白内障。• KidsCare 计划为该计划覆盖的 18 岁以下儿童提供额外福利,包括每年第二次 WellVision 检查、额外镜片(最低处方更改)和每 12 个月更换新镜架